Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выскажите, пожалуйста, максимально подробно своё мнение об этих препаратах: 1. Крестора или Ливазо? С учётом того, что проблема именно в уровне ЛПНП (т.е. ОХ никогда не был выше 5,3, и остальные показатели липидограммы, помимо, ЛПНП - в норме)? атеросклероз...
Здравствуйте. 1.в первом случае рекомендую крестор 20 мг как минимум год после инфаркта обязательно, контролировать холестерин и фракции каждые 3 месяца 2. Небилет 5 мг 1/2 таб или 1/4 таб от учащенного сердцебиения обязательно, не вызывает изменения с потенцией. Так же, чтобы приостановить атеросклероза необходимо приниматб омега 3 жк омега-3 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в год. Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 1 мес 2 раза в год антиишемический препарат. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Здрааствуйте ! Для чего назначен Предуктал, если нет стенокардии, есть незначительная аритмия ?
6 ответовПрошла холтеровское обследование и УЗИ СЕРДЦА.диагноз УЗИ- склеротические изменения аорты и створок аортального клапана.Аортальная регургитация 1 ст.Холтер: желудочковая экстрасистолия 2 гр. По Ruan. Ишемические изменения не обнаружены
Здравствуйте У предуктала согласна всем мировым рекомендациям имеется только одно показание это лечение ишемической болезни сердца и то, зачастую это препарат не первого выбора Поэтому при отсутствии ишемической болезни сердца не рекомендуют приём предуктала
Боли в сердце
5 ответовДобрый вечер. Мне 87 лет. В последнюю неделю участились боли в области сердца, в том числе появились ночные боли в левой руке от запястья до плеча, снимаются только нитроглицерином, и то не сразу. Сегодня появились боли колюще-режущего характера, кратковременные, но частые,...
Здравствуйте. Ознакомившись с прикрепленной кардиограммой можно сказать что действительно острой ситуации не записано. .Симптоматика у Вас не всегда типичная, вместе с тем учитывая анамнез симптомы могут быть и не типичными, и сочетаться стенозирующее проявление с микрососудистым. Отмечу что если на данный момент провести холтеровское мониторирование то удастся оценить все ли из описанных симптомов сопровождаются ишемией и т д. Усугублять ишемию может и анемия, хотя несколько месяцев назад анемия легкой степени указана в диагнозе, в схеме лечения препаратов железа нет, учитывая множественные поражения коронарных сосудов, миокард может отвечать стенокардией и на не тяжелую анемию, правильным будет провести анализ крови на данном этапе и решить нужно ли принимать препараты. Для контроля вазоспастической стенокардии антагонисты кальция показаны и норваск является эталонным оригинальным препаратом, возможно если позволит АД повысить дозу до 10 мг\сут. Прием беталок-зок после перенесенного инфаркта миокарда обязателен так как это препарат который снижает вероятность жизнеугрожающих аритмий, внезапной сердечной смерти. Никорандил или ранекса лучше, это индивидуально, это препараты второй линии. Никорандил практически не отраджается на АД, начинают с 10 мг 3 раза в день, далее можно дозу увеличить в двое. Есть еще препарат предуктал ОД по 80 мг, посоветуйтесь со своим лечащим врачом возможно ли присоединить его к Вашей схеме. Согласна с Вами в том что нитраты это препараты которые хорошо работают при стенокардии напряжения в активную часть дня, но эту группу препаратов можно принимать в удобное время чтоб не потенциировать гипотензивный эффект их можно принимать через 2-3 часа после приема беталок, норваск, эдарби. Эдарби заменять нитратами ошибочно, у эдарби функция не только в снижении АД (но это тоже), эта группа препаратов предотвращает быстрое развитие сердечной недостаточности, ремоделирования и т д, это важные препараты и после перенесенных сердечно-сосудистых с
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабе 2019 г. начала подкашливать. Микстура от кашля Коделак, доктор МОМ, Бронхикум, не помогло. через 2 недели кашля решила принять Ципролет500 (10 дней) + мочегонные Диувер, т.к. начались отеки, не помогло, вызвала врача. Назначение:Инголяции Беродуал, Пульмикорт,...
Любовь Петровна,добрый вечер! Вам необходима госпитализация в пульмоногию или терапию с предварительным диагнозом: Гнойный обструктивный бронхит? Для госпитализации необходимо вызвать скорую.помощь. Врачи определят сатурацию кислорода и решат вопрос об экстренном и госпитализации. В случае, отказа от госпитализации( Вы откажитесь или Вас не госпитализируют /, то необходимо вызвать повторно врача на дом с целью смены терапии.При гнойном бронхите антибиотики необходимо вводить внутримышечно и необходимо сочетание двух Антибиотиков( например Цефепима и Таваника). Кроме этого ,если есть Небулайзер ,врач должен решить вопрос о назначении( Флуимуцила через Небулайзер). Любовь Петровна,но все назначения делает врач и повторюсь ,Вам показана госпитализация. По поводу дообследования: обязательно МРТ печени и сцинтиграфию костей. Кровь на онкомаркеры к образованиям печени. С уважением,Ольга.
Приём препаратов
7 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Вчера я обращался к вам за советом и помощью по приёму дилтиазема и корректировки давления. Всё делал, как вы мне советовали и всем огромное спасибо за это. Сегодня с утра после приёма дилтазема 90 мг, пульс 56 и даление 110/60, это мои рабочие...
Здравствуйте, вы верно оцениваете и описываете тактику приема препаратов. Если давление низкое, то временно нужно отложитьь прием препаратов и принять через час-два. Если давление будет сильно снижаться, то уменьшите дозу до 60 мг 2 раза в день.
Корректировка терапии ИБС
22 ответаЗдравствуйте. У мамы артериальная гипертония 3 стадии, риск 4, постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма. Относительная митральная и трикуспидальная недостаточность 2 степени. Лёгочная гипертензия 1 степени . Хроническая ишемия головного мозга 2...
Здравствуйте! Хочется отметить, что если есть ИБС, гипертония и сахарный диабет, то обычно это прямое показание для назначения статинов. Если идет снижение функции почек и повышение уровня калия, то обычно все же не рекомендуется использовать верошпирон. Не могли бы еще дополнительно сказать, какой в последний раз был креатинин? Потому что если идет тенденция к снижению функции почек, тот же индапамид обычно меняют на торасемид, который является более безопасным при сниженной функции почек. Скажите ещё пожалуйста, как давно делали узи сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди, Стенокардия
17 ответовДобрый день! Женщине 77 лет. В 2014 году был инфаркт миокарда. Две недели назад началось жжение в области пищевода, сначала думали, что изжога. Спустя неделю жжение не проходило, после приема нитроглицерина прошло. С 2014 года приступов стенокардии не было. Пошли на приём к...
Здравствуйте, Жанна. Нужно обязательно сделать ЭХОКГ и Холтер. Мутная голова скорее всего от пектрола, это нитроглицерин длительного действия. Замените на эринит 1т*2 раза в день.
Добрый день! В рамках лечения ХСН стадии 2а, нестабильной стенокардии (I 20.0), гипертонической болезни II стадии на фоне снижения давления в течение длительного периода до 90/60 (в отдельные дни до 80/50), врач-кардиолог назначил лечение: бисопролол 2.5, аспирин кардио...
Здравствуйте! Совместный прием бисопролола и метопролола противопоказан ( у них одинаковый эффект). Если на фоне бисопролола пульс в пределах 70 в мин, то ивабрадин совершенно не нужен. И если стабильное АД на фоне приема лизиноприла, то амлодипин совсем не к чему. Думаю, Вам нужно придерживать 1-й схемы, только замените фуросемид на торасемид 10 мг. Торасемид не выводит полезные минералы, в отличие от фуросемида.
Здравствуйте, сегодня ночью в 4 часа проснулась от сильной сжимающей боли в области груди слева и к центру, отдавала в левую руку и в шею слева. Сопровождалось чувством холода, пульс 55, давление 122/82. Обычно мой пульс 75, давление 105/65. Я открыла окно, полежала, примерно...
Вообще из за двух месяцев навряд ли , но в таких случаях рекомендуется все же контролировать показатели, особенно кальций Очень часто отмечается гипердиагностика со стороны специалиста которые описывает узи , поэтому если подобное ранее не писали можно еще одно мнение и повторит узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и груди
9 ответовЗдравствуйте, я уже второй раз пишу на этот тему поднялась на 4 этаж с ящиком помидор кг 7 начались толчки в груди несколько раз подряд при этом были не приятные ощущения буд то бы сжатие или боль. Вызвала скорую кардиограмма хорошая. Весной проходила стрес эхо кг на...
Ксения, здравствуйте! Приступ стенокардии обычно продолжается от 1 до 15 минут. Он исчезает при прекращении нагрузки или приёме нитратов короткого действия (например, нитроглицерина под язык) Вы сдавали липидный спектр?