Консультация кардиолога /

Совместный приём препаратов при лечении ХСН 2а — вопрос №305405

147 просмотров

Добрый день! В рамках лечения ХСН стадии 2а, нестабильной стенокардии (I 20.0), гипертонической болезни II стадии на фоне снижения давления в течение длительного периода до 90/60 (в отдельные дни до 80/50), врач-кардиолог назначил лечение: бисопролол 2.5, аспирин кардио 100 мг, фуросемид 20 мг, лизиноприл 2.5, аторвастатин 20 мг. Состояние хорошее на фоне приёма назначенных лекарств в указанной дозировке, давление стабилизировалось на уровне 110/70, чсс 70, отеков нет, диурез в норме, одышки нет. Врач-терапевт добавила к лечению: метопролол 50 мг, ивабрадин по 5 мг два раза в сутки, амплодипин 5 мг, однако ранее эти препараты вызывали падение давления до 80/50, снижение чсс в отдельных случаях до 57, появлялась одышка. Сомнение в необходимости совместного приёма бисопролола и метопролола при давлении, не превышающем 110/70, а также приём амплодипина. На фоне приёма бисопролола чсс 63-70 стабильно, в данном случае не опасен ли постоянный приём дополнительно ивабрадина?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прием бисопролола, метопролола и ивабрадина вместе не рекомендуется!!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Совместный прием бисопролола и метопролола противопоказан ( у них одинаковый эффект). Если на фоне бисопролола пульс в пределах 70 в мин, то ивабрадин совершенно не нужен. И если стабильное АД на фоне приема лизиноприла, то амлодипин совсем не к чему. Думаю, Вам нужно придерживать 1-й схемы, только замените фуросемид на торасемид 10 мг. Торасемид не выводит полезные минералы, в отличие от фуросемида.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир