Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Будет ли эффективным таблетированное лечение множественной миеломы и чем снять сильную боль в ногах?
1 ответМножественная миелома с секрецией паропротеина IgG каппа - типа 2А стадия.Костная патология не определяется . Прошла 2 курса хт. С Цифлофосфан-ЛЭНСии Бортезомиб.Появились сильные боли в конечностях .Опередили полинейропатию от применения Бортезомиба.Переводят на...
Здравствуйте! Амбулаторное лечение возможно – обычно назначают леналидомид + дексаметазон или иксазомиб. Полинейропатию лечит невролог, обычно используют: Прегабалин или габапентин; Дульоксетин или Амитриптилин. Для обезболивания, при отсутствии противопоказаний и согласно инструкции используют: Капсаицин 8% крем (наносить на ступни 2–3 раза/сут, может вызывать жжение, но снижает боль). Лидокаиновые пластыри (5%) – для локального обезболивания. Витамины B12, B1, B6 для нейропротекции. Всё назначает невролог по схеме! НПВС по типу диклофенака не поможет!
Лимфома ходжкина
2 ответаДобрый день! В январе была диагностирована лимфома Ходжкина стадия 2А, прошла лечение, 6 курсов беакоп-14 и 18 сеансов облучения. 20 октября был первый контрольный пэт, по которому все чисто, патологий не выявлено, в ремиссии с марта. Вопрос в следующем, мнения по...
Здравствуйте. Беременность, не как не влияет на рецидив. Но первый год ремиссия всего большой риск рецидива и также нужно организму восстановиться после курса лечения. Поэтому и рекомендуют планировать беременность после года ремиссии.
Здравствуйте в 2022г. обратился к Аритмологу с перебоями ритма (5 тыс. ЖЭС по холтеру, узи сердца-без патологии). Диагноз-Идиопатическая ЖЭС. Начали лечение с Пропанорма 150+Атракс. (ЖЭС снизилось до 1800 через месяц) Далее перешёл на Кордарон. 2а года лечение Кордарон +...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит или свинка
30 ответовТри дня назад заболело ухо, больно надавливать на козелок. Сужен проход в ухе. 3ий день лечюсу. Пью антибиотик амоксицилин 1000мг утром в 7 и вечером в19.00. Т.к была температура 38и5. 2а дня уже температура больше не подымалась, но за ухом воспален лимфоузел и ухо...
Здравствуйте! По фото паротит не вижу. Возможно воспалился лимфоузел перед ухом, поэтому есть припухлость. При отите в уши обычно закапывают Отипакс. Если есть заложенность ушей, то применяют сосудосуживающие капли в нос, тогда состояние улучшается.
Может ли это быть метастазом в костях?
17 ответовДобрый день. 29 лет, рак молочной железы, прооперирована стадия 2а, ламинальный А. Метастаз в 1 лимфоузле из 9 удаленных, размер опухоли после операции установлен размером до 15 мм. Сделала кт с контрастом накануне операции-все чисто, но есть утолщения костей. Страдаю...
Здравствуйте! Скиньте пожалуйста выписку после операции. По данным обследованиям у Вас нет никаких метастазов. Скажите пожалуйста, сравнивали эти обследования с теми, которые были до операции? В связи с чем выполняли эти обследования?
После химиотерапии
16 ответовДобрый вечер! Мне 49 лет, 26 апреля была операция РМЖ, стадия 2а, Т2N0M0, ki 23, G3, ER-6, PR-8, Her2neu-1+. Проведена субтотальная радикальная резекция правой молочной железы с биопсией сторожевых лимфатических узлов с одномоментным установлением эндопротеза. После...
Обычно такого при Тамоксифене не бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома Ходжкина
5 ответовЗдравствуйте,лимфома ходжкина 2а ст. ремиссия 3года у меня такой вопрос , когда мой сын был на очередном контроле , врач сказала что прощюпываются мелкие лимфоузлы в зоне ключицы , сказала что ничего страшного нет и отправила до следующего контроля а он только в феврале ,...
Здравствуйте. Сделайте обязательно узи, желательно у того же специалиста у которого делаете всегда. И необходимо сдать общий анализ крови, а в биохимии посмотреть лдг. Не нужно ждать 6 месяцев.
Дисплазия тбс
21 ответРебенку 7 неделя, на той неделе сделали узи поставили 2а типа т/б сустава, сегодня сходили к ортопеду назначили массаж и физиотерапию, помимо этого назначили распорку ферейка, ребенок очень сильно кричал с него больше получаса, не могли успокоить, сняли, подскажите можно как...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Кто-то должен отвечать за результат лечения. Если мы в 3 мес на рентгенографии увидим подвывихи суставов без Фрейка, кто будет виноват? В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обычно физиопроцедуры ранее 2-х мес не рекомендуют. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте ,мне 39 лет 17/11/25 по биопсии обнаружили РМЖ 1стадия Her2-neu, "1+" - негативная Ki67, 65% ER, 8 - позитивная PR, 6 - позитивная IHC_HnE, + 12/12/25 была операция Резекция правой молочной железы с определением "сторожевого" лимфатического узла...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли молочной железы с поражением лимфатических узлов. При данной стадии и органсохраняющей операции показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме доцетаксел+циклофосфамид (DC) , проведение лучевой терапии-так как поражены лу и сохранена молочная железа и после завершения химиотерапии назначают аналоги ГРГ , учитывая факторы риска и высокие рецепторы -каждые 28 дней для отключения функции яичников +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы до 7-10 лет ежедневно. В большинстве случаев прогнозы при люминальных опухолях благоприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.