Что вас беспокоит?
Может ли это быть метастазом в костях?
Добрый день. 29 лет, рак молочной железы, прооперирована стадия 2а, ламинальный А. Метастаз в 1 лимфоузле из 9 удаленных, размер опухоли после операции установлен размером до 15 мм. Сделала кт с контрастом накануне операции-все чисто, но есть утолщения костей. Страдаю сколиозом с возраста 13 лет. Сделала мрт позвоночника. Результаты прикрепляю. Похожи ли эти образования в России костях на метастазы? Нужно ли проходить дополнительно сейчас ещё какие-то обследования? Назначили лучи и гормоны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скиньте пожалуйста выписку после операции.
По данным обследованиям у Вас нет никаких метастазов.
Скажите пожалуйста, сравнивали эти обследования с теми, которые были до операции? В связи с чем выполняли эти обследования?
Гюрухан, перед операцией мне сделали кт с контрастом всех органов . Операция была 25 марта 2023 -подкожная мастэткомия. из-за того что прописали наличие вероятно дегенеративных изменений в позвоночнике , я очень испугалась и выполнила самостоятельно мрт позвоночника. Очень волнуюсь насчёт метастазов
При наличии изменений в костях выполняют ОСГ, если на нем стоит светится, то выполняют КТ этих зон. У Вас описаны очаги не метастатические. Возьмите этот диск с КТ и попросите в сравнении с КТ до операции описать динамику, били эти изменения или нет.
Прикрепите пожалуйста выписку.
Гюрухан, а сейчас есть смысл проходить дополнительно осг? Кт проводили 24 марта, мрт 7 апреля, изменений очагов за это время нет. Выписка после операции находится в онкодиспансере
Один экземпляр выписки ори должны отдать Вам.
А КТ и первый и второй раз в онкодиспасере делали?
После операции мне отдали только один экземпляр выписки, который забрали в Онкодиспансере. Кт и мрт делала не в Онкодиспансере (платно)
Гюрухан, меня интересует вопрос реально ли по мрт и кт исключить эти очаги в плане метастазов? Позиция моего онколога по месту жительства-проведение кт в динамике чтобы отследить наличие/отсутствие изменений в костях.
Если очаги действительно такие как описываются , то и динамитку смотреть не надо. Нужно эти диски все пересмотреть в онкодиспасере с оценкой динамики по КТ.
Если по ОСГ находят очаги накопления, то их подтверждают/ исключают по КТ или МРТ. Т е этих обследований достаточно, что бы понять характер очагов. Другой вопрос насколько большой опыт у врача, который описывал их.
Можно выполнить ОСГ, если будут очаги гиперфиксация ( кроме тех зон, которые Вы сделали КТ /МРТ) сделать прицельно КТ этих зон.
Обязательно диски пересмотреть. Если очаги не подтверждаются ( что скорее всего и будет) , тоо можно этот вопрос закрыть и не смотреть никакую динамику.
Гюрухан, врачи в разных медучреждениях описали одинаковые очаги в позвоночнике (то есть смотрели разные доктора)
У меня нет никаких вопросов к очагам в позвоночнике, тем более Вы до операции не делали МРТ и сравнивать их не с чем. А вот КТ делали и если не описаны очаги до операции нужен пересмотр с оценкой динамики
Гюрухан, доктор, то есть то что описано на метастазы по описанию не похожи?
Нет, совершенно не похожи
Гюрухан, большое Вам спасибо за подробные и понятные ответы!
Пожалуйста! Всех Вам благ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно пройти сцинтиграфию костей скелета. По прикреплённым данным нет метастазов в кости.
Прикрепите выписку после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По прикрепленным обследованиям данных за метастазы нет. Нужно проходить сцинтиграфию костей скелета для исключения метастаз в кости
Принятый ответ
Здравствуйте
По мрт мтс в позвоночном столбе не описаны. Но диски мрт лучше пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства.
В любом случае вам онколог должен назначить введения золедроновой кислоты (в адъюванте) для костной ткани с учётом планируемой гормонотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20192 ответа
- 21 Декабря 202318 ответов
- 18 Февраля 202511 ответов
- 12 Октября 202519 ответов