Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день дорогие психологи, прошу поддержки , видимо сейчас обострилась депрессия и невроз, у меня опять ритуал я беру консультации психитров, которые все твердят, что у меня тревожно-депрессивное расстройство, а я не верю им, меня беспокоит апатия, обрывки фраз в голове,...
Здравствуйте. Ощущение безысходности и страх сойти с ума это частые спутники тревожно-депрессивных состояний. Что в вашем понимании означает сойти с ума? И как вы определяете, что скатываетесь в невроз? Попробуйте найти опору в небольших, но приносящих радость вещах, даже если сейчас это кажется невозможным. Отстранитесь от ситуации с доктором и видео от сиделки. С коллегой установите четкие границы. Может ли прямой, но вежливый разговор помочь снизить её давление на вас? Сосредоточьтесь на своем благополучии.
Непонятные боли на теле
10 ответовНе знаю в какой раздел поместить этот вопрос, пусть будет терапия. Суть следующая. На теле обнаруживаются болезненные участки, первый такой участок обнаружил после нового года, в феврале где-то, болело на задней поверхности бедра, на высоте примерно между ягодицей и коленом....
Хорошо, по результатам держите в курсе. Если отклонений существенных выявлено не будет, то рекомендовала бы работу с психотерапевтом или клиническим психологом.
Защемление нерва при полинейропатии
8 ответовВ сентябре 24г случился первый случай защемления седалищного нерва на правой ноге. Лечение заняло почти целый год. Практически весь год постоянная боль в ноге. Посетил трех неврологов, медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, ЛФК, блокады, ботулинотерапию практически...
Здравствуйте, спасибо что подробно описали хронологию симптомов и лечения! Исходя из описанных симптомов диагноз полинейропатии сомнителен, клиника при ней обычно онемение, так же односторонность процесса, эффект от вытягивающих занятий, минимальный эффект НПВС, усиление клиники от массажа говорит о наличии повреждения корешка (радикулярная боль). В таком случае может быть рекомендовано МРТ с функциональными пробами/стоя, следует исключить синдром грушевидной мышцы, при которой ЭМГ будет не показательна, а массаж увеличивает ее скованность и утяжеляет клинику, исключить спондилолитез- смешение позвоночных дисков относительно друг друга! Для этого нужно обратится к нейрохирургу/вертебрологу, травматолог-ортопед с опытом работы с позвоночником или невролог (посетите федеральный центр, например центр им.Бурденко или Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии- им можно заранее отправить данные обследования на консультацию) Пока что помощью может быть блокада под контролем рентгена, отказаться от массажа, тракции должны быть без боли и легкие, аккуратные Если все таки полинейропатия - то искать причины ее для уточнения, сдать анализы гликированный гемоглобин, вит В12, гомоцистеин, иммунограмма, электрофорез белков крови и мочи! Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Очень сильно болят мышщы и нервы ног
50 ответовЗдравствуйте, мужчина 37лет. В конце ноября 23г скрутило ногу на прогулке, 5 дней встать с полу не мог, боль оч острая была в ноге в задней части бедра, за коленкой и икроножная мышца, поясница не болела и не болит. На 3 день болезни поставил блокаду дипромета, но не помогло...
Здравствуйте. В какой дозировке принимаете карбамазепин? Если препарат не помогает, то его нужно заменить на габапентин. Также если боли около 3 месяцев то подключаем к лечению антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин. По данным МРТ есть грыжа, которая давит на корешок и даёт болевой синдром. Порекомендую Вам обратиться к нейрохирургу. Возможно необходимо оперативное лечение, если консервативное неэффективно.
Добрый день задавал уже вопрос, потом попал в больницу. В итоге в больнице не установили причину приступа острого панкреатита. 1.5 г назад удалил желчный, 3 мес диеты 5, потом ел что хотел. В итоге приступ случился первый раз. Потом на второй день второй. Через день просто...
Здравствуйте, если камня нигде не нашли, а пожелтение было, можно думать, что он действительно прошёл. Каким то чудом. В моей практике такого не было, есть резон спросить у опытных хирургов, было ли у них в практике. Другой вариант:сильный отёк поджелудочной (даже клетчатка отекла)может быть связано с тем, что спазм произошёл вирсунгова протока. Это потому, что вы начали нарушать диету, а в некоторых случаях поджелудочная даёт такое воспаление именно после удаления желчного. Лечиться долго. После удаления желчного поджелудочная находиться в состоянии хронического воспаления, а при усилении идёт именно спазм вирсунгова потока, и усиление воспаления из за невозможности выбросить фер енты. И процесс острого панкреатита запущен. Вопрос остается:насколько сильно вы нарушали диету? Острое, жареное, жирное, алкоголь, макдоналдс, редкий и обильный прием пищи, приём мяса несколько раз в день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собаке плохо второй день
4 ответаПёс, йоркширский терьер, 3г8мес. Зовут Веня. С 18.08. по 20.08. лечили пироплазмоз. Из клиники выписали в удовлетворительном состоянии. Параллельно поставили гастрит. На узи утолщение стенки желудка. Выписали назначение. Преднизолон 5 мг по 1/2т., 2р.в.д. до 22.08 вкл....
Здравствуйте, Марина! Анализы у Вени хорошие. Скорее всего дело все-таки в стельке. Думаю, что у Вени болит живот, а обезболивающих не назначил доктор. Может и тошнота быть без рвоты. Анурии, скорее всего, нет. Просто если он не ест и не пьет, то мочи образуется мало и мочевой достаточно не наполнен. Вы уколы можете колоть или только таблетки? И его вес подскажите еще
Здравствуйте ,мне 24 года ,я любитель пива ))) Тем не менее я спортсмен ,и за прошедшие почти 3 месяца я скинул 15-16 кило ходя на бокс (да ,раньше я был жирным -100 кг при росте 173 ,а щас 85-84) Меня часто беспокоят какие то болевые симптомы низкой интенсивности всю жизнь...
Здравствуйте По данному УЗИ данных за онкологию нет Не переживайте Откуда такой страх?
Скачки давления, ЭКГ, боли слева в груди
58 ответовУважаемые доктора, прошу помочь понять диагнозы и разобраться в лечении. Все началось в апреле 2023 года, маме была поставлена межреберная невралгия, мы ее лечили, результата это не принесло. С симптомами жжение в груди, отдающее в левую руку и левую челюсть и с повышением...
Здравствуйте. Смотрю обследования, отвечу в ближайшее время. При пальпации если боль- то не сердечная. Но нельзя и сопутствующюю серд патологию исключить. В этом месте герпеса не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендицит после кесарева
5 ответовЗдравствуйте! Ситуация следующая: 4 октября было кесарево сечение, на второй день после кесарева появились боли в правом подреберье, проводилась два дня антибиотикотерапия, боли списали на воздух в кишечнике. Выписали домой через 4 дня после кесарева, через два дня после...
Добрый день. Золотым стандартом диагностики острого аппендицита согласно нашим клиническим рекомендациям является диагностическая лапароскопия. Анализы, Узи, Кт являются лишь дополнительными методами исследования. Согласно нашим критериям качества оказания медицинской помощи хирург в условиях стационар должен принять решение в течение двух часов. Либо оперировать с подозрением на острый аппендицит, либо исключить острый аппендицит. В наших условиях наличие болевого синдрома, синдромом раздражения брюшины, жидкости в брюшной полости являются показанием для диагностической лапароскии.
