Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенное сердцебиение высокий пульс
15 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Елена, мне 37 лет и в последнее время меня беспокоит частый пульс. За последний месяц дважды было повышение пульса, первый раз при работе на огороде (срезала капусту), стало бешено колотиться сердце, спустя пару часов все пришло в норму и , второй раз...
Здравствуйте Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья. Давайте разберёмся вместе. По ЭКГ ритм синусовый. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол не фиксируется. По УЗИ сердца сократительная способность сохранена. Фракция выброса в пределах референсных значений. Диффузные изменения и пульс учащенный возможны в подобных случаях при дефиците микроэлементов, либо при дисбалансе щитовидной железы. В подобных случаях советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, гормоны щитовидной железы ттг, т4. От учащенного пульса в подобных случаях бета блокаторы при необходимости. Благодарю за доверие, здоровья вам
Гипоксия нижней стенки сердца
7 ответовЗдравствуйте. Моей Маме 63 года. Онкология. Есть сахарный диабет 2 типа .Все заключения прилагаю чем лечиться и какая стадия по онкологии Анализы тоже приложила . Вопрос в другом. Она на химиотерапии и по кардиограмме не очень все хорошо , но химию продолжают. Скажите...
Здравствуйте. Не переживайте. По эхокардиографии ишемии нет. По экг ритм синусовый правильный. Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоцилнального состояния, волнения, нехватки микроэлементов. Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Курсом предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес 2 раза в год. Панангин обязательно при химиотерапии курсами 10 дней. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
К какому врачу идти
13 ответову меня выявлена тахикардия более 5 лет назад. Ранее она меня не сильно беспокоила, но неделю назад пульс поднялся до 130 и держался в пределах 100-140 3 дня, на 4 день сильно колебался от 65 до 130, параллельно бывала одышка и холод/онемение рук и ног. Ещё через 2 дня очень...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию По описанию можно заподозрить термоневроз в рамах тревожного расстройства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
4 ответаЗдравствуйте, сделали ребёнку 7 лет ЭКГ. Напишите, пожалуйста, есть ли какие-то проблемы и свои рекомендации. Занимается синхронным плаванием, делали ЭКГ для получения справки. В прошлом году делали диспансеризацию в саду, было написано только синусовая тахикардия. Источник...
Если по ЭХО КГ гипертрофии левого желудочка не было, значит ее нет. ЭКГ не информативна в оценке структурных особенностей сердца, все у вас нормально.
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте Женщина РМЖ 77 лет Иммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 баллов Инвазивная карцинома молочной железы Сопутствующая патология ХПН/ССН Протокол...
Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.
Нужно ли делать коронарографию?
14 ответовДобрый день! В октябре во время планового ЭКГ у моего папы был выявлен перенесенный инфаркт миокарда неизвестной давности,при этом каких-либо жалоб он не предъявляет(живем вместе), по УЗИ сердца: ГБ, ИБС, ГЛЖ, риск ССО 4, ХСН 2, ФК 2, со сниженной ФВ 40%, по направлению...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований. Коронарография в октябре тоже не проводилась? Можно выполнить сначала стресс-ЭхоКГ ( проба с физ.нагрузкой, при которой одновременно снимается ЭКГ и УЗИ сердца), для выявления ишемии при физ.нагрузке, состоятельность коронарного русла, если тест положительный, то коронарографию 100% нужно делать. Такая тактика наиболее верная. Юперио желательно усилить до 100 мгх2р/д, если нет гипотензии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно месяц у сына начали сильно выпадать волосы, решили сдать анализы и обратиться к педиатру. Сдали ОАК, биохимию, ферритин, сывороточное железо и ТТГ. По результатам снижен гематокрит, повышен RDW, снижен МСН, но больше насторожили АСт и АЛТ, АСТ был 114...
Здравствуйте. Аспарагиновая трансаминаза помимо того что содержится в большом количестве в печени, отвечает за состояние поперечно-полосатой мускулатуры (скелетные мышцы, сердце). Если у ребёнка резко увеличился рост и размер тела, за несколько месяцев вырос на неск см, также начал ребёнок тренировки - то на сердце идёт повышенная нагрузка - надо обеспечить появившиеся клетки кислородом и питательными веществами это и на сердце и на сосуды нагрузка и на мышцы - так как не успевают сосуды сформироваться, от этого могут быть мышечные боли - тоже ещё один повод для повышения АСТ, рекомендую обычно в таких случаях принимать витаминно-минеральные комплексы и Коэнзим ку 10. Например Кудесан в каплях- способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Не является допингом, но выносливость и переносимость физических нагрузок повышает. Часто назначал его и взрослым и детям – спортсменам за 3-4 недели перед соревнованиями и после болезни в возрастной дозировке - на 15 лет -15 капель. Возможно нагрузка великовата - обсудите с тренером быть может постепенно надо увеличивать. Также нужен контроль ЭКГ, спортсменов обычно очень хорошо проверяют. По анализу гематокрит понижен и содержание гемоглобина в эритроците - это может говорить о недостатке в клетках железа и его депо ферритина - его не вижу по анализам. При этом ширина распределения эритроцитов повышена это говорит о том что не хватает резервов на формирование эритроцитов одного и правильного размера - это дефицит ферритина (белок) и кофакторов гемопоэза может так проявляться. Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. Хотелось бы увидеть ферритин, В12 и В9 -возможно ребёнку нужно пропить железо и кобаламин и фолат. И заодно витами Д посмотреть. Аланиновая трансаминаза тоже повышена - не принимали препараты? БАДы? Рекомендовал бы посмотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Галина Добрый день У меня тяжелая гипертония подагра проблемма с почками-песок вдобавок дилатация ЛП ПП уплотнения корня аорты створок АОК и МК нарушение НФЛЖ 1 тип гипертрофия миокарда и дополнительная жорда в полости ЛЖ незначительная легочная гипертензия атеросклероз...
Здравствуйте. Рассмотрите вопрос с лечащим врачом здравствуйте. Лозартан могут рекомендовать засенить на ирбесартан 150 мг 2 р д или 300 мг 1 р д. Амлодипин при отеках могут рекомендовать заменить на лекарнидипин 10-20 мг , если нет тяжелой почечной недостаточности ( клиренс креатинина не менее 30 должен быть)
Низкое АД при приёме метопролола
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Маме после инфаркта миокарда, назначено: клопидогрел 75мг, ацетилсалициловая кислота 100мг, метопролол 75мг утром, (периндоприл 2,5мг вечером - но пить не смогла мама, т.к. кашель развился), заменил терапевт на вальсакор 40мг, аторвастатин...
Здравствуйте! Конечно, если есть отеки, то верошпирон будет хорошо помогать как в плане их уменьшения, так и положительного влияния на аневризму. Однако по анализам была снижена функция почек, и не низкий калий. Верошпирон может негативно влиять на данные показатели, поэтому лучше их оценить. В такой ситуации, если не будет нарушения функции почек и калия, возможно снижение дозы до 25 мг утром. Если давление также будет снижаться, то обычно валсартан заменяют на лозартан 12.5 мг утром, так как он является более мягким. А вот метопролол пропускать нежелательно, так как он не просто снижает давление, он препятствует повышению пульса, что очень важно при наличии ибс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролапс мистрального клапана
20 ответовВозраст: 33 Левое предсердие 3,8см Левый желудочек КСР 3,1см, КДР 4,8см, КСО 27мл, КДО 78мл, ФВ 65% Мистральный клапан: фиброзное кольцо 32мм, регургитация 1+ створки уплотнены, систолический пролапс передней мистральной створки 4мм Пик Е 0,98м/с. Пик А 0,70м/с, Е/А...
Добрый день, Марина. Пролапс митрального клапана 1 степени абсолютно не опасен и очень часто то появляется, то проходит самостоятельно. Для укрепления мышцы сердца, что способствует исчезновению пролапса рекомендован прием препаратов магния (например магнерот 1 т*2 раза 1 месяц).