Что вас беспокоит?
Учащенное сердцебиение высокий пульс
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 37 лет и в последнее время меня беспокоит частый пульс. За последний месяц дважды было повышение пульса, первый раз при работе на огороде (срезала капусту), стало бешено колотиться сердце, спустя пару часов все пришло в норму и , второй раз шла с одной работы на другую, бешено заколотилось сердце, я запаниковала, немного появилась отдышка. Спустя 5 часов пришла домой померила давление 135/85, пульс 96. И только к 9-ти вечера пульс пришел в норму. Сегодня проснулась ночью и почувствовала толчок в сердце. И стала прислушиваться к себе, лёжа на спине и левом боку чувствую удары сердца, иногда один удар сильнее остальных. 31.10 сделала ЭКГ и эхо сердца , была на приеме у кардиолога. ЭКГ в норме, по эхо диффузные изменения миокарда с нарушением диастолической функции. По лечению назначили проколоть Милдронат и заменили таблетки от давления. Скажите, насколько опасен мой диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в пределах референсных значений.
Диффузные изменения и пульс учащенный возможны в подобных случаях при дефиците микроэлементов, либо при дисбалансе щитовидной железы.
В подобных случаях советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, гормоны щитовидной железы ттг, т4.
От учащенного пульса в подобных случаях бета блокаторы при необходимости.
Благодарю за доверие, здоровья вам
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Скажите, что означает мой диагноз диффузные изменения миокарда с нарушением диастолической функции. В чем нарушения? Их как то можно устранить?
Диастолическая дисфункция чаще оценивается в подобных случаях при учащенном пульсе.
В таких случаях советуем дообследоваться для выявления причин.
Диффузные изменения в подобных случаях обратимый характер.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным ЭКГ обращает внимание что пульс в покое 61 в минуту то есть не учащен. Риск того что это учащение пульса на фоне аритмий тоже минимальный так как значения пульса не значительно повышены , но исключить аритмии можно сняв ЭКГ в момент жалоб на сердцебиение или выполнив Холтер и чтобы также были жалобы в тот день . Чаще всего причина не в самом сердце а что то заставляет его так работать . Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это тревожные расстройства и депресии , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, хронические воспалительные заболевания . Выясняем и устраняем причины .
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо ❤️ скажите, что означает мой диагноз диффузные изменения миокарда с нарушением диастолической функции.как то можно это устранить?
Причина этих изменений чаще повышенное давление и избыточный вес .
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный, пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет, можно сказать , ЭКГ в пределах нормы;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
При частых эпизодах тахикардии рекомендуют исключить возможные вторичные (не связанные с сердцем) причины данного состояния , а именно : состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния).
Скажите , пожалуйста, сдавали такие анализы?
Давление ранее повышалось ?
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Анализы сдавала,когда проходила медосмотр. Давление с 17 лет. На постоянной основе принимаю лизиноприл 5 мл, индопамид 2,5 и бисопролол2,5
Здравствуйте!
На фоне терапии какие чаще все показатели давления и пульса
Принятый ответ
Здравствуйте , по узи сердца насосная функция сохранена,камеры не расширены, клапанный аппарат в рамках норм , диастолическая дисфункция и диффузные изменения миокарда , вероятно на фоне давления . В таком случае рекомендуют прием постоянной терапии и контроль цифр давления . Что касаемо аритмии в таких случаях обычно рекомендуют суточное ЭКГ -холтер + исключить патологии со стороны других систем : (анемия( оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);
Карина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вот сейчас стала обувать сына и почувствовала,что сердце снова колотиться. Померила давление 117/75, пульс 76. Скажите, может это хондроз?
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая, что по данным ЭКГ пульс 61 , а при наличии жалоб резко повышается, то в таких случаях самым информативным является снятие ЭКГ в момент приступа или зафиксировать приступ на холтер или носимые устройства (часы, кардиофлешка)
В таких случаях рекомендуют исключение вторичных причин(общий анализ крови, ферритин с целью исключения анемии и железодефицита, ттг для оценки щитовидной железы) , также рекомендуют контроль массы тела, коррекцию тревожности
Нарушения диастолической функции обусловлены наличие гипертонии и лишнего веса (при их коррекции все придет в норму)
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Диффузные изменения часто бывают как следствие перенесённой когда-то ОРВИ. По УЗИ нет ничего опасного.
По ЭКГ также нарушений ритма, блокад не выявлено.
По исследованиям без отклонений, но конечно, если беспокоит повышение пульса, важно разбираться.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 24 Марта 20192 ответа
- 21 Января 202010 ответов
- 30 Января 20204 ответа