Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару дней назад появилась колящая боль слева под ребрами. Ощущалась только при наклоне и поворотах. Сегодня днем эта боль прошла. К вечеру появилась снова, но уже по середине грудной клетки. Ощущается только при ходьбе. Что это может быть? Может ли это быть...
В течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад.
После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около недели болит копчик, крестец. Боль постоянная, монотонная, от положения тела не зависит. Иногда стреляет в прямую кишку. Травм не было, но боль такая, как будто упала этим местом метров с 5. Что это может быть и к какому врачу обратиться? Заранее спасибо!
Марина, здравствуйте! Данные боли могут быть спровоцированы физической нагрузкой нестандартной для вас, возможно перенос тяжести с перекосом корпуса тела, в таких случаях возможно развитие изменений в глубоких мышцах ягодиц , по ходу сухожилий и в точках креплений сухожилий- данные изменения могут вызывать подобные боли. Можно попробовать НПВП - т.Аркоксия 90 мг\день после еды 5-7 дней или т. Ацеклогин 200 мг \день - также после еды 5-7 дней. При сохранении болей можно пройти УЗИ т\б суставов с осмотром периартикулярных тканей , с учетом иррадиации болей в пах -УЗИ малого таза; ОАК , ОАМ. Осмотр ревматолога и\или ортопеда и гинеколога.
У супруга боль в шее и сильная боль в голове со светобоязнью.
Он выпил нимесил, но легче не стало. Есть ацетилсолициловая кислота. Через какой промежуток времени после нимесил принять аспирин? На очный прием записались, но он только в среду. Как облегчить состояние на данный...
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Полностью вылечить ее нельзя,но можно снизить количество и выраженность приступов. Профилактика назначается при приступах чаще 5 в месяц: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Добрый день. Прошу проконсультировать по результатам МРТ коленного сустава.
В течении нескольких недель боль в коленном суставе, над коленом небольшой отек. Боль усиливается при сгибании, при ходьбе хруст.
5 дней пил НПВС аторика 90мг, мазь диклофенак, улучшений не было....
Здравствуйте, Вячеслав Геннадьевич.
Ситуация требует уточнения: как минимум хочется посмотреть само исследование: уж больно лаконично все. как максимум, требуется осмотр самого колена, чтобы сопоставить клинику и данные МРТ.
По результатам МРТ: разрыв заднего рога внутреннего мениска, выходящий на суставную поверхность - часто это показание к артроскопической операции - но надо смотреть, обычно характерным симптомом является боль при РАЗгибании, у Вас - наоборот.
Частичный разрыв ПКС (1 степени (???) - тут надо точно смотреть. Нередко бывает, что частичный разрыв при ближайшем рассмотрении оказывается полным - здесь 100% нужна оценка функции коленного сустава.
Гипертрофия/отек жирового тела Гоффа - тоже теоретически требует операции и практически - надо смотреть.
Короче, как Вы могли понять, лучший совет - очная консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , начался зуд(вчера) ниже ягодицы на задней части бедра . На следующий день (сегодня) боль в том участке кожи от простых прикосновений , стекающей воды по телу . При ходьбе отдает болью в то место . Боль не спадает даже когда отдыхаю в горизонтальном положение ....
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника и невралгией седалищного нерва. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Добрый день. Начала болеть незначительно грудь. Боль не сильная , слегка покалывающая. Делала узи молочных желёз , прикрепила . По узи фиброзно- кистезная мастепатия. Нужно как то это лечить ? Сейчас пью 10 день циклодинон. ( спкя) опасно это и почему боль? На ощуп ничего нет...
Беспокоит боль в копчике, стул то диарея, то запор, хотя стул бывает до 3 раз в день, желтая слизь густая, бывает вместо кала, боль справа в нижней части живота, чувство неполного опорожнения, в копрограмме выявлен только крахмал внеклеточный в умеренном количестве, кровь не...
Милана, у Вас вероятнее всего острый проктит на фоне антибиотик-ассоциированной диспепсии. Мне необходимо увидеть полностью результаты исследований, о которых Вы пишите. Прикрепите их в виде изображений, сделать это можно в виде личной онлайн консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После достаточно большого количества алкоголя, выпитого позавчера, вчера вечером появилась боль в левой руке. Боль ноюще-тянущая, ниже локтя, с внутренней стороны руки. Такое ощущение, что болит где-то в глубине руки. Беспокоюсь насчет риска тромбоза, есть ли он...
Виктор, здравствуйте!
По фото данных за тромбоз нет.
Тромбоз глубоких вен верхних конечностей состояние серьезное, но оно редко проявляется только одной ноющей болью.
Для него характерны заметный отек, изменение цвета кожи, локальное повышение температуры и резкое усиление боли при движении.
Алкоголь вызывает сильное обезвоживание, что сгущает кровь и действительно повышает риск тромбообразования, но в руках тромбозы чаще возникают после травм, операций или при наличии катетеров.
Наиболее вероятны другие причины, связанные с воздействием этанола:
1. Алкогольная миалгия
Продукты распада алкоголя вызывают интоксикацию мышц. Это часто ощущается как выкручивание или глубинная ноющая боль, особенно в местах прикрепления мышц к костям.
2.Невралгия или нейропатия
Спиртное токсично для нервных окончаний. Тянущая боль по внутренней стороне руки может быть реакцией локтевого нерва на интоксикацию или неудобную позу во время глубокого алкогольного сна.
3. Нарушение водно-солевого баланса
Дефицит калия и магния после выпивки часто приводит к таким ощущениям и даже микросудорогам.
Учитывая , что рука не отекла, её цвет не изменился и она не горячая на ощупь риск острого тромбоза минимален.
В таких случаях могут рекомендовать:
Пить больше минеральной воды или принимать препараты магния.
Не нагружать руку физически сегодня.
Если вы заметили, что левая рука начала отекать, пальцы похолодели или боль стала невыносимой и не проходит после отдыха лучше вызвать СМП 🙏🏼