Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, собака помесь чихуахуа и русский той-терьер, кобель, кастрированный, 7,2 кг. В феврале этого года начал писать с кровью, в ветклинике сделав УЗИ обнаружели 2 камня, 0,6 и 0,4 см. Сдали анализ мочи, Мочевой осадок показал. Эритроциты -...
Здравствуйте. Переадресуйте данный вопрос врачам-ветеринарам.
Кисты в верхнечелюстной пазухе
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию и нужна ли при этом консультация лор-врача или другого специалиста? Существуют ли другие альтернативные методы лечения в данной ситуации без оперативного вмешательства? К какому специалисту необходимо обращаться...
Здравствуйте. Консультация ЛОР врача очно необходима. Жалобы какие у вас?
Цикл при гв, лохии после родов
9 ответовРодила 21.05 естественным путем. Была стимуляция из за маловодия катетером Фолея и амниотомия (пдр по циклу был 20.05, по 1 скринингу 16.05) Родила за 9 часов от прокола пузыря (вод не было вообще), из них потуги около часа. Были разрывы на влагалище, промежность и шейка...
согласна с врачом узи, эндометрий тонкий, овуляции не было, на менструацию непохоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах, особенно ночью.
16 ответовЗдравствуйте! Болят суставы (локоть правой руки), большой палец левой руки.Поясница, скорее крестец.Колено на левой ноге, больше по ночам.Три средних пальца на левой ноге. Принимаю рабепразол более 3 лет, тк была язва.По фгдс полтора года назад язва зарубцевалась.Не могу...
Здравствуйте! Ваши предположения абсолютно верны: и длительный прием ингибиторов протонной помпы, и перенесенные инфекции напрямую могут провоцировать боли в суставах. Более того, эти факторы способны взаимно усиливать действие друг друга. В довершение всего у вас имеются признаки перегруженного позвоночника в сочетании с выраженными изменениями в фасеточных суставах. Именно они дают постоянный болевой синдром в ночное время, так называемый фасеточный синдром. У Вас нет значимого эффекта от терапии, поскольку боль носит смешанный характер и состоит из: 1.Затяжного реактивного артрита / Спондилоартрита. Стойкое волнообразное повышение СРБ (5.6 -> 9.2 -> 6.9) в течение нескольких месяцев после зимних инфекций — классический маркер иммунного воспаления в связках таза и фасетках позвоночника. 2.Острого фасеточного синдром (спондилоартроз L4-S1) с реактивным синовиитом. Выпот в суставах, зафиксированный на МРТ в марте, дал мартовский пик СРБ (9.2). Процесс постепенно переходит в хроническую стадию. 3.Хронического рефлекторно-мышечный синдрома на фоне протрузий дисков и лейомиомы. Структурные изменения (протрузии, миома) поддерживают постоянное мышечное натяжение, а инфекционный фон усиливает чувствительность нервных окончаний бедра. Из дообследований необходимо сдать -Генетический маркер HLA-B27: критически важен. Его наличие подтверждает склонность организма выдавать тяжелые суставные воспаления после банальных инфекций. Динамика маркеров воспаления: С-реактивный белок (СРБ) ультрачувствительный и СОЭ. Инфекционный скрининг: кровь (ИФА) на антитела IgA и IgG к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae (учитывая симптомы с глазами и прием азитромицина). Лечение должно включать не только лекарственные препараты, которые вы получаете в полном объеме, но и ортопедический режим: не сидите подолгу. Каждые 40 минут аккуратно вставайте и делайте легкую разминку. Спать лучше на боку с ортопедической подушкой между коленями, чтобы разгрузить крестец. Физиотерапевтические
Здравствуйте! В 23 года ходила в тренажёрный зал в течение года на постоянной основе 2 раза в неделю. В одно из занятий в зале отключили горячую воду, и после силовых нагрузок соответственно я была вынуждена принять душ в холодной воде. С того дня у меня появилась боль справа...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины это классическая ошибка атрибуции. Холодная вода не вызывает протрузий или антелистеза. Она могла стать лишь временным провокатором спазма мышц, но не причиной дегенеративных изменений. Реальная причина кроется в том, как устроена спина автора изначально: остеохондроз, антелистез L5 на 4,5 мм и экструзия диска L5-S1 размером 8 мм — это многолетний процесс, а не результат одного неудачного душа. На сегодняшний день ситуация не катастрофическая, но требующая внимания. Экструзия 8 мм не рекорд, многие живут с таким годами без операции. Однако нынешняя боль при наклонах и разгибании, длящаяся уже пять дней закономерное обострение хронического процесса, а не случайность. Критичным будет появление слабости в ноге, онемения в паху или нарушений мочеиспускания, тогда нужна срочная нейрохирургия. Без этого стандартный путь: невролог, ЛФК по методике Маккензи, короткий курс НПВС, исключение осевых нагрузок и мануальной терапии. Тренажёрный зал только после реабилитации, а не вместо неё. И главное: перестать вспоминать холодный душ восьмилетней давности. Это не диагноз, а отвлекающий маневр.
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться... Последние 2 года часто болею гайморитами, раз в пол года приходится пить антибиотики (по оак бактериальная инфекция в периоды болезни), на верхней челюсти был гнилой зуб (семерка слева), я его в ноябре 2024 года удалила. Думала...
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции, к которой судя по анализам присоединилась бактериальная инфекция. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин ) 3р/д до 5 дней, мометазон по 2 дозы 2р/д , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . Если имеется осиплость голоса , с болевым синдромом или мокротой , то рекомендуется добавить ингаляции с пульмикортом по 1мл(0,5мг) + 1мл физ. р-ра 2р/д на 3 -5 дней ). Из антибиотиков если нет аллергии, то препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2р/д. Щадящее питание на период лечения. Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате . Что касается частого обострения гайморита, то если имеется проблемный зуб, то он может быть источником частых рецидивов, в таких случаях в первую очередь лечатся у стоматолога, далее смотрят динамику. Для диагностики в таких случаях делается КТ онп. Чтобы по данному КТ понимать какие ещё могут быть причины гайморита, необходимо смотреть сам диск с КТ пазух носа,если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с КТ через файлообменник
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болит живот
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться с проблемой - в начале января был сильный стресс, в то же время заболела уретритом, принимала препарат нифурантел и канифрон, почувствовала что заболел желудок. На следующий день получился кашицеобоазный стул с...
Здравствуйте. Рекомендуется выпол уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты). Т.к. по выполненным обследованиям , причина вашего состояния не выявлена. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку. Обратите внимание на Fodmap питание. Данные симптомы могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника, а также стрессом и тревожностью. Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту, диарею - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом. Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.
Стоит ли делать прокол?
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! В середине августа было ОРЗ (без температуры, боль в горле через несколько дней насморк. Через неделю начались небольшие головные боли. 24.08 был сделан рентген: Рентгенография околоносовых пазух в прямой носоподбородочной проекции: Развитие...
IgE общий - это белок по строению, он показывает общую аллергизацию организма, он есть во всех лабораториях, вес вероятно не так поняли ЭКБ это другой вид белка Вам нужно показать диск КТ очно оперирующему ЛОР хирургу
Не лечится цистит
9 ответовДевочка 13 лет, стерилизована. Хронических болезней нет, кроме наполненного желчного, есть камни на зубах. Очень сильно утоплена петля. Впервые случился бактериальный цистит в декабре 23 года. Лечили больше месяца, так как частое мочеиспускание на улице долго не уходило,...
Светлана, я подумала по фото, что Вы маленькие) Сейчас все заново тогда: - уролайф форте внутрь по 1 капсуле 1 раз в день 2-3 недели - клюква Д-манноза внутрь по 1/2 таблетки 2 раза в день 2-3 недели - воротник защитный - гигиена петли - пропалин по инструкции Через 2-3 недели пересдать мочу. Уро-урси можно долго пить, но давайте лучше клюкву Д-маннозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона? Псевдомембранозный колит?
16 ответовЗдравствуйте дорогие врачи . Мне очень нужна помощь . Так получилось , что мне пришлось пить 2 антибиотика подряд . У меня никогда не было проблем с кишечником ,за исключением пары раз отравлений в жизни и одного ротовируса в детстве: Месяц назад мой брат заболел кишечной...
Добрый день. Учитывая данные анамнеза вашего, вероятнее всего, это проявления все таки антибиотикоассоциированного или псевдомембранозного колита. На фоне уже приема антибиотиков токсины А и В могут быть отрицательны, но уже дают клиническую симптоматику - поэтому все таки чаще в таких случаях делают акнцент на анамнез и симптомы. Небольшое утолщение стенок кишки - это нормальное явление на фоне псевдомембразного колита, как и повышение уровня фекального кальпротектина. Метронидазол входит в первую линию терапию данного колита, поэтому вам могло стать лучше. Кансалазин так же оказывает противовоспалительный эффект. Теперь про тонкую кишку - терминальный отдел и отделы тонкой кишки в целом могут давать отечность стенки на фоне ОРВИ/кишечной инфекции любой, и далеко не всегда являться болезнь Крона. Поэтому вероятнее всего, болезни Крона у вас нет.