Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит ?
13 ответовЗдравствуйте. С 35 лет (2014 г.) начал беспокоить правый коленный сустав, боли не было - хруст и чувство дискомфорта, иногда побаливал, независимо от нагрузки. В 2019 г. боль в колене стала длительной, ноющей. 12.10.2019 сделала КТ - диагноз: КТ-признаки умеренных...
Здравствуйте. Исходя из Ваших жалоб, данных обследований - диагноз ревматоидного артрита крайне сомнителен. Соответственно прием метотрексата и фолиевой кислоты не нужен. Считаю, что Вам нужно понаблюдать как буду проявляться далее боли в суставах, в каких суставах, будет ли температура тела повышаться, появится ли утренняя скованность и так далее.
Проблемы с коленным суставом
11 ответовВо время короновирусной информации, я долго сидел дома сидел за рабочим столом и работал удаленно, как то раз у меня заболели колени в начале мая, я не знал в чем проблема. Обратился в ГКБ по прописке, сделали УЗИ и хирург сказал незначительный синовит в обоих коленях,...
Федор после терапии,после уколов.
Боль в колене
4 ответаНесколько месяцев назад у мужа (46 лет) появился дискомфорт в левом колене. Периодически проходил и появлялся. Острая, не проходящая боль началась 2 недели назад, в основном ночью когда поворачивает и сгибает ногу (просыпается) , пик острой боли утром при сгибании. При...
Гиалуроновая кислота при отёке сустава (синовите, бурсите) не вводится. Противопоказано. Будет хуже. Попросите, чтобы травматолог сделал пункцию, эвакуировал жидкость и ввёл через ту же иглу ампулу Дексаметазона 8 мг. Так же рекомендуют компрессы с Димексидом 1 р в день Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Важно максимально убрать нагрузки. Если нагружать, будет хуже. Ортез носите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в локте
1 ответЗдравствуйте! Нужна консультация по поводу левого локтевого сустава и локтевого нерва. Краткая история: Год назад ударился локтем. Врач тогда осматривал визуально, УЗИ не делал, большого отека не было, диагноз «бурсит» поставил предположительно, прописал мази и таблетки....
Здравствуйте, для определения нарушения проводимости по нерву и уточнения места нарушения лучше выполнить ЭНМГ. Для более детальной оценки наличия структурных повреждений или каких-то структур, сдавливающих нерв лучше выполнить МРТ локтевого сустава (если нет металлических конструкций в организме или кардиостимулятора или других противопоказаний к МРТ). УЗИ более субьективный метод - зависит от мощности аппарата, квалификации специалиста, возможности визуализации и т. д. При наличии структур, оказывающих влияние на нерв с нарушением проводимости по нерву необходимо будет проконсультироваться с нейрохирургом. Если нерв не поврежден, проводимость не нарушена, то лечение проводит травматолог. Обьем вмешательств будет зависеть от заключения по МРТ и ЭНМГ.
Добрый день! Пару лет назад началась боль в месте где права нога крепится к тазу (это случилось из за спортивной нагрузки, но не так, чтобы дёрнуть или ударить в это место, а постепенно) делал МРТ, заключение МРТ ниже скопирую. После этого был период, когда я подобную...
Добрый день,Максим! Пожалуйста, прикрепите к вопросу видео,как Вы ходите,это оцень важно,что бы понять ,что по биомеханике сустава.Можете прикрепить к вопросу ссылку на видео ходьбы. Подскажите,пожжалуйста-есть ли боли с иррадиацией куда-либо? если есть-укажите куда и какие боли по характеру
Боль в пояснице и коленных суставах
25 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. Рост 187. Вес 95 С 2014 года появились боли в пояснице. В 2015 году по результатам МРТ был поставлен диагноз: " МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. до 0.3 см. Боль...
Что то сейчас принимаете из лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки на шее
1 ответДва с половиной года назад я родила. Через месяц после родов у меня сильно воспалились обои коленки, как оказалось позже это не воспаление, а жидкость. Так как у меня с детства был псориаз, ревматолог поставил мне диагноз псориатический артрит осложненный бурситом коленных...
Показались бы Вы лимфологу. Иногда бывает нарушен отток лимфы с отеками. Лимфологов пока очень мало.
Прием сульфасалазина
22 ответаДобрый день. Девушка 22 года, с 19 лет начались признаки периферического спондилоартрита, hla-b27(+), с 23 года в ремиссии на фоне приема сульфасалазина, в декабре 24 года начала снижать дозировку до 1 грамма и случилось рецидив дактилита на третьем пальце правой ноги, на...
Здравствуйте, Лилиана! Буду по порядку отвечать на вопросы. 1) касаемо снижения СФ, так как совсем недавно было обострение в дозе 3 грамма необходимо принимать СФ суммарно 2-3 месяца, при достижении ремиссии, то есть купирования дактилитов, улучшение самочувствия, решается вопрос о снижении дозы. Скорее всего ваша доза будет 2 гр не меньше. 2) на фоне приема СФ терапия фолиевой кислотой не требуется. 3) принимаемый вами мелоксикам является одним из самых слабых противовоспалительных препаратов, возможно поэтому он и не помогает так как надо. Следует перейти на другой противовоспалительный препарат, например, таб. Эторикоксиб 90 мг в сутки 1 мес + омепразол 20 мг натощак. Противовоспалительные препараты в вашем случае принимаются курсами, длительность курса решается индивидуально, в зависимости от степени обострения артритов. 4) что касается других рекомендаций, имеет место вертельный бурсит, это воспаление в области Бугров бедренных костей, когда мы такое видим, это является показанием для локальной терапии гормонами, например Дипроспан, процедуру выполняет врач ревматолог. Данный препарат снимает воспаление в данной области. Скажите пожалуйста, как давно вы сдавали анализы? Интересует РФ, АЦЦП, ген HLAB27, СРБ
Добрый день! Есть давняя проблема - левое колено, началось все с бурсита, потом синовит. Назначали НПВС, мазала, толку не было. Жидкость уменьшилась, но до конца так и не ушла. Колено не беспокоило особо. Примерно месяц назад колено раздуло, жидкости стало гораздо больше. И...
Медрол снижается. Не чаше чем 1/4 таблетки в неделю до полной отмены под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наступает боль при поднятии руки выше плеча, иногда похрустывает.
Здравствуйте. Опираясь на результаты МРТ Вашего мужа, можно сказать, что изменения не являются критическими: сухожилия целы, а сужение субакромиального пространства и небольшое воспаление (бурсит) характерны для импинджмент-синдрома. С чего можно начать? Необходимо временно исключить все движения, провоцирующие боль (особенно подъем руки выше плеча и тяжести). Это создаст условия для уменьшения воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): могут быть назначены в виде мазей или таблеток коротким курсом (5-10 дней) для снятия воспаления и боли. Но с учетом наличия у Вас сахарного диабета, данное назначение Вы обязательно должны согласовать с лечащим врачом, т.к. НПВП могут влиять на функцию почек. Инъекции кортикостероидов (блокады): это эффективный метод, но у диабетиков его применяют с особой осторожностью. Такие инъекции могут значительно повысить уровень сахара в крови на несколько дней. Физиотерапия: на этом этапе для снятия острой боли могут быть полезны процедуры, например, ударно-волновая терапия (УВТ), магнитотерапия или электрофорез. Лечебная физкультура: упражнения на растяжку - начинают с упражнений, не вызывающих боль. Классический пример - упражнение-маятник (свободное покачивание расслабленной рукой). По мере уменьшения боли подключаются упражнения для укрепления мышц вращательной манжеты плеча и лопатки. Важно выполнять их под контролем инструктора ЛФК, чтобы не усугубить ситуацию. Здоровья Вам.