Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и хеликобактер пилори
23 ответаТри месяца назад родила малышку. За время беременности участились забросы в гортань. И вот недавно ощутимо проявилось опять - после ночного сна жжение в горле, слизь, справа от щитовидки как будто лимфоузлы или что-то еще от забросов воспалилось. Сделала эндоскопию....
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разлелительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что как раз проявляется изжогой. Так же описывают покраснение всех слизистой желудка и слизистой двенадцатиперстной кишки, что характерно для поверностого воспаления( доктор описывает как гастроскопии и дуоденопатия). Так же описывают заброс желчи в желудок. Что скорее всего и усугубляет ГЭРБ. Так же проведен экспресс тест на хеликобактер пилори, он резко положительный. Хелпил-тест не позволяет судить о количестве и активности бактерий хеликобактер пилори, но даёт достоверную информацию об их наличии в организме. В идеале проводить уреазный дыхательный тест и кал на АГ хеликобактер пилори. Лечение назначено по стандарту, как это положено. Эрадикационная терапия включает 2 антибактериальных препарата(начинают как правило с амоксициллина и кларитромицина), ИПП (рабепрозол, хайрабезол) в кислой среде H. pylori может быть более активной, поэтому создание менее агрессивной среды удлиняет время действия антибиотиков и препарат висмута (де-нол) он обладает противоспалительным и противохеликобактерным действием принимается по схеме 14 дней. Горечь может быть ответом приема кларитромицина, у него такле побочное действие. После окончания лечения через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии. Для улучшения работы клапанов в желудке и уменьшения забросов так же рекомендуют прием прокинетиков, например, ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Будьте здоровы 🌼
Очень часто тошнит
25 ответовЗдравствуйте ,очень замучила тошнота.Пол года назад стало сильно плохо,сделал ФГДС ,результаты прикрепил.пролечивался три раза приёмом ИПП(нольпаза,паноцид-40,рабимак) ,прокинетиков ,ферментов,Урсолив 3 месяца.диету держал 1й стол.из симптомов были - тяжесть сильная после...
Моторику желудка показывает рентгеноскопия, которую будете проходить. УЗИ ОБП с нагрузкой покажет характер сокращение желчного пузыря. В повторном проведении ФГДС нет необходимости. Гормоны щитовидной (ТТГ,Т3 и/или Т4) рекомендую сдать. По лечению можно сделать комбинацию: Церукал 2 мл в/м 1 р/сут на 10 дней + прием Тримедата (аналог Необутин) 300 мг 2 р/сут до 2 мес. Если Вы положительно относитесь к нейролептикам, я бы добавила ещё Тералиджен 5 мг 1 табл. на ночь (почитайте, очень хороший препарат, со множественными эффектами).
Синюшность? ГЭРБ
7 ответовДочь 3,5 месяца. Бледного цвета. Диагностирована ГЭРБ 2 степени. Смесь антирефлюкс нан. Мне кажется, что у нее синяя кожа. Прошли аллерголога, пульмонолога, лежали в хирургии, когда диагностировали рефлюкс. Внешних срыгиваний нет. Набирает очень даже. Анализы стабильные,...
Выше вы тоже описываете сосудистую реакцию На фото у вас не цианоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка монометрии ,спазм пищевода
18 ответовЗдравствуйте у меня дисфагия, питание только жидкое,или хорошо разваренное. ком в горле и отрыжка которая не отходит и как в горле воздух,тяжесть в желудке,бывает что моему выпить 2 стакана воды сразу ,а бывает и глоток пьёшь долго.Гемоглобин 100 понижен,(может ли быть такое...
Здравствуйте. по представленным данным выявлено воспаление в желудке, атрофия. заброс желчи в желудок. недостаточное смыкание клапана между желудком и пищеводом. по манометрии выявлена нормальная моторика пищевода. но есть подозрение на спазм на крикофарингеальной мышцы. атрофия в желудке чаще возникает на фоне хеликобактера и аутоиммунного фактора. для выявления причины атрофии рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка Также рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. учитывая повышенное газообразование рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. низкий гемоглобин может быть на фоне хеликобактера-он снижает усвоение железа, также при сибр снижается усвоение витаминов и минералов. если атрофия вызвана аутоиммунной причиной, то может быть недостаток витамина в 12. рекомендуют сдать кровь на витамин в 12, фолиевую кислоту, ферритин. Спазм крикофарингеальной мышцы — это непроизвольное сокращение мышцы, которая является частью верхнего пищеводного сфинктера. В норме во время глотания она расслабляется, и пища и жидкость проходят в пищевод, спазме она сокращается неправильно, что может проявляться нарушеним глотания. с этой проблемой рекомендуют обратиться у неврологу. если есть тревожность, то еще и к психотерапевту.
Отдышка,слабость,головокружение
40 ответовДобрый день, у меня такая проблема: в январе 2024 года я серьезно переболела, возможно, это было ОРВИ. Температура 38-39 градусов держалась 2 недели, кашель долгое время сохранялся после снижения температуры. Появилась отдышка, головокружение, учащенное сердцебиение. Я делала...
Здравствуйте. На рентгенограмме от 21.02 очаговых и инфильтративных теней в лёгких нет, что говорит об отсутствии воспаления в лёгких. На спирометрии все показатели в пределах нормальных значений, проба с Сальбутамолом отрицательная, что говорит об отсутствии бронхообструкции. В анализе крови изменены несколько лимфоциты в относительном значении, что может говорить о перенесенной вирусной инфекции недавно. Уточните, пожалуйста, делали ли за это время УЗИ сердца? Не отмечали ранее аллергию на что-то? Дополнительно стоит посетить ЛОР врача, чтоб исключить обострение синусита.
Доброго вечера! в феврале-марте переболела орви ( болела около месяца) 3 антибиотика пила. ставили трахеит - был остаточный кашель. сейчас почти декабрь и меня постоянно беспокоит першение, я откашливаю слизь. почти 5 месяцев пью Урсосан, пить его было сложно изза побочек, я...
Здравствуйте Рекомендую повторить фгдс и по результатам уже видна будет дальнейшая тактика лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брюшная полость
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли какое то лечение, ничего не беспокоит. Предистория:в 2023 году мучала постоянная тошнота, отвращение к еде, панические атаки, сделала фгдс и поставили кучу диагнозов:хеликобактер, лямблиоз, удалили полип в...
Светлана, добрый день Прикрепите , пожалуйста, заключение узи Чем лечили лямблий, какой по длительности был курс Проводили ли дуоденальное зондирование ? Для понимания, есть ли воспаление в кишечнике - сдают анализ кала на кальпротектин - показатель воспаления Увеличение узлов - это реакция на воспаление Нужно искать причину
Экстрасистолы, анемия и срк
37 ответовЗдравствуйте, уже год мучаюсь почти с одним и тем же, врачи поставили срк, беспокоит вздутие, запоры, бурление, ноющие боли в кишечнике, спазмы, и отрыжка. Полгода назад сдавала анализы гемоглобин 107, Ферритин 3. Пробовала пить солгар хелатное железо, через 5 часов забросы...
По описанию у Вас сейчас две проблемы, которые могут усиливать друг друга. Гемоглобин 107 и ферритин 3 — это железодефицитная анемия с практически истощёнными запасами железа. Она сама по себе способна усиливать сердцебиение, тахикардию и ощущение экстрасистол, поэтому коррекцию железа откладывать не стоит. Если Сорбифер или другое таблетированное железо плохо переносится ЖКТ, это не означает, что железо принимать невозможно. Можно подобрать другую форму, меньшую дозу или приём через день. Мальтофер обычно переносится мягче, поэтому попробовать его можно. Если и другие препараты вызывают выраженные симптомы либо не дают эффекта, рассматривается внутривенное железо. Причём современные препараты не всегда требуют ежедневных капельниц: иногда рассчитанную дозу можно восполнить за 1–2 инфузии. Важно также выяснить причину ферритина 3: оценить обильность менструаций, питание, возможное нарушение всасывания и заболевания ЖКТ. Что касается экстрасистол после еды: вздутие, спазмы и переполнение желудка действительно могут усиливать их или делать более ощутимыми, особенно на фоне тревожности. Но связывать все перебои только с ЖКТ неправильно. Здесь нужно ориентироваться на Холтер: количество и вид экстрасистол, наличие парных/групповых форм, а также на ЭхоКГ. Если сердце структурно здорово, а экстрасистолы по Холтеру доброкачественные, основная задача сейчас — коррекция железодефицита и лечение ЖКТ. На этом фоне перебои вполне могут значительно уменьшиться.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит
6 ответовДобрый день начну с того что я очень мнительный гэрб у меня уже несколько лет по словам врачей. Не очень она мне мешала раньше иногда болело в районе желудка и постоянная отрыжка она наверное в районе 2-3 лет точно есть. Мне 31 год фгдс я никогда не делал. Язык у меня все...
Важно придерживаться еще принципов питания, частое и дробное питание, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, горячего, исключить крепкий кофе, алкоголь, ограничить курение (по возможности исключить, курение так же является одним из основных факторов забросов). Не есть за 2 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
1 ответДобрый день! Помогите пожалуйста, беспокоят боли в желудке (в области эпигастрии), боль ноющего характера (при надавливании тоже небольшой дискомфорт) иногда возможна тошнота и отрыжка воздухом бывает. Пропила месяц утром омез дср, денол по 2таб. * 2 раза и ребагит после еды...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не даёт совершенно никакой клинической картины,так как ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. А самая частая причина боли в верхнем отделе живота, обусловлена так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является причиной указанных проблем. Без нормальной работы вегетативной нервной системы, органы ЖКТ не смогут работать правильно, а проблемы будут возвращаться вновь и вновь, поэтому крайне важно работать с тревогой. Возможно в рамках врача невролога или психотерапевта, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии,которая оказывает благотоворный эффект на работу ЖКТ. Контроль ФГДС в таких случаях рекомендуют не чаще 1 раза в год. Будьте здоровы!