Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4285880

Что вас беспокоит?

Расшифровка монометрии ,спазм пищевода

Здравствуйте у меня дисфагия, питание только жидкое,или хорошо разваренное. ком в горле и отрыжка которая не отходит и как в горле воздух,тяжесть в желудке,бывает что моему выпить 2 стакана воды сразу ,а бывает и глоток пьёшь долго.Гемоглобин 100 понижен,(может ли быть такое из за гемоглобина низкого)в кишечнике газы,кажется как будто спазм в пищеводе.Была на рентгене сказали по ахалазии ничего,бывает забросы ночью если поешь поздно,как отрыжка с кислым,руки и ноги холодные ,ферретин 10.газы постоянно в животе.пью ношпу ком проходит,пью омез постоянно (после удаления желчного пузыря)уже давно.,ещё постоянная слизь в горле и ее откашлеваешь. Был такой спазм недавно казалось что что-то застряло в горле поехала в лор-отделение ЛОР .посмотрела сказала что ничего нет но есть спазмированные мышца справа она прям её натрогала пальцами.Сделала монометрию ,рентген и фгдс приложила,что делать дальше не знаю.еще постоянно после продуктов не жидких типа супа,кажется что что-то застряло в горле ,на языке,хочется откашляться и прополоскать рот.

Астма,ГЭРБ,грыжа пищевода
36 лет
23 Апреля ·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
по представленным данным выявлено воспаление в желудке, атрофия.
заброс желчи в желудок.
недостаточное смыкание клапана между желудком и пищеводом.
по манометрии выявлена нормальная моторика пищевода.
но есть подозрение на спазм на крикофарингеальной мышцы.

атрофия в желудке чаще возникает на фоне хеликобактера и аутоиммунного фактора.
для выявления причины атрофии рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
Также рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

учитывая повышенное газообразование рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

низкий гемоглобин может быть на фоне хеликобактера-он снижает усвоение железа, также при сибр снижается усвоение витаминов и минералов.
если атрофия вызвана аутоиммунной причиной, то может быть недостаток витамина в 12.
рекомендуют сдать
кровь на витамин в 12, фолиевую кислоту, ферритин.

Спазм крикофарингеальной мышцы — это непроизвольное сокращение мышцы, которая является частью верхнего пищеводного сфинктера. В норме во время глотания она расслабляется, и пища и жидкость проходят в пищевод, спазме она сокращается неправильно, что может проявляться нарушеним глотания.
с этой проблемой рекомендуют обратиться у неврологу.
если есть тревожность, то еще и к психотерапевту.

Здравствуйте гемоглобин понижен из за того что я ничего не ем толком,плохо ем потому что спазм,хеликобактер пролечен 2 раза

Скажите пожалуйста я почитала про этот спазм,лечение это только операция?

Да я очень тревожный человек,ещё на этом фоне стала ещё тревожнее

Есть ли смысл пропить антидепрессанты?

Можно пить ганатон или необутин при этой мышце?хуже от них не будет?

Заметила что когда пьешь кофе спазм увеличивается

Может ли быть атрофия на фоне приема ипп в течении 7 лет

Почти безпрерывно

да из-за того что мало едите тоже может снижаться гемоглобин, тк поступает недостаточно микроэлементов и минералов.
атрофия образуется на фоне хеликобактера.
если есть хеликобактер и есть длительный прием ипп, то да процесс изменения слизистой идет быстрее-в том числе быстрее развивается атрофия.
контроль после лечения хеликобактера делали?
если нет, то рекомендуют сделать-методы писала выше.
рекомендуют не пить и не есть, что по ощущениям усиливает спазм.
это проблема неврологическая-обсуждается с неврологом,
да если спазм связан и с тревожностью, то с психотерапевтом рекомендуют обсудить прием антидепрессантов.
еще все это может усугублять дефициты витаминов и минералов.
поэтому рекомендуют сдать то что писала выше.

Спасибо большое за ответ

Скажите пожалуйста могу ганатон или Тримедат пить при таком спазме?или нельзя?

могут быть эти препараты рекомендованы.
но если причина в спазме мышцы, то проблему они не уберут.

обычно при мышечном спазме рекомендуют другие препараты-невролог назначает
также рекомендуют витамины группы в(но до этого рекомендуют сдать витамины, которые писала выше, чтобы точно снать их уровень)

Поняла спасибо большое

Мне помогает ношпа становится легче

поняла.
тогда ее рекомндуют если помогает.
но есть у неврологов еще препараты, которые снимают мышечный спазм-с ним рекомендуют обсудить это.

Спасибо,она помогает но есть от этого сильно лучше не становится,ну хотя бы не так чувствуется спазм

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.