Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по МРТ двухсторонние синовит тазобедренного сустава! Ревматолог назначил диацереин на 6 месяцев по 1 таблетки , правильно мне назначили лечение ?
Здравствуйте, Сергей! Нужно разбираться. Какие суставы вас сейчас беспокоят? Прикр-те пож-та рез-ты МРТ и другие лабораторные анализы.
В 2024 г. у меня диагностировали гонартроз 1-2 стадии слева и 1 стадии справа, а позже и на других суставах. Из симптомов у меня была острая боль, когда я спускался по ступенькам и сгибании колена. В течение ~1 года я прошёл несколько курсов лечения (таблетки, компрессы,...
Здравствуйте. Если невролог и ревматолог исключили «свои» заболевания, то речь вероятно идёт о фибромиалгии. Это заболевание часто идёт вместе с БАР. Плюс ко всему вы подтверждаете, что при стрессовом состоянии и нервном напряжении боли усиливаются, а после сна наоборот снижаются. Психоанализ при БАР не положен и может ухудшить ситуацию. В зависимости от течения заболевания из психотерапии подходит когнитивно-поведенческая психотерапия и диалектико-поведенческая терапия. Но прежде всего должно быть подобрано корректное лечение у психиатра. Даже если по Бар вас ничего не беспокоит, вас баспокоят телесные симптомы. Снимать их нужно длительной медикаментозной терапией подобраной у психиатра. Если всё же СОЭ/СРБ часто повышается и есть связь между усилением боли, то стоит еще раз посетить ревматолога, только уже в специализированном центре ( НИИ ревматологии НАСОНОВОЙ г. Москва).
Здравствуйте,Нам невролог поставил онр2и гипервозбудимая нервная система,прописал когитум,занимаемся у логопеда-дефектолога,возможноли выйти в норму с этими диагнозами,спасибо заранее
Здравствуйте! Задам несколько вопросов для полной ясности: Сколько лет ребёнку? Как разговаривает, предложениями? Обращённую речь понимает? Чем проявляется гипервозбудимость (часто плачет, плохо спит, истерики, неусидчивость)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моему ребенку 5,5месяцев, рост 71, вес 7300. При плановом осмотре педиатр измерила (несколько раз ) голову ребенка, получая разные результаты пришли к 44см и направили к неврологу поставив нарушение двигательной активности (ребенок без помощи не может сам...
Здравствуйте, по приросту головы всё в порядке, по фото тоже всё хорошо, нет гидроцефальной головы. Что касается НСГ, отклонения есть, но если нет клиники внутричерепной гипертонии, а это длительный беспокойный плач, обильное срыгивание более 3 ст ложек за один раз, постоянного выбухания родничка,если хороший прирост в весе, то всё в норме, смотрим в динамике, лечение не показано. По поводу моторного развития, пройдите курс массажа, в норме к 6 месяцами малыш должен переворачиваться на животик. Пока можно выполнять упражнения на перевороты, и выполнять ЛФК.
«Бьёт током» в ноге/спине
8 ответовЗдравствуйте. Около 5ти лет я страдаю такой проблемой, что преимущественно в положении лежа мне стреляет в правую ногу в разных ее частях и около копчика с правой стороны. По МРТ спины имеются протрузии в шейном и поясничном отделе, спондилоартроз. (Невролог сказал, что не...
Здравствуйте! вероятнее всего, это синдром грушевидной мышцы (или синдром глубокой ягодичной боли). спазмированная мышца при определенных положениях может сжимать седалищный нерв. Седалищный нерв проходит непосредственно под грушевидной мышцей, иногда в толще мышцы, между волокнами. (а у некоторых людей — прямо сквозь её волокна). После долгой ходьбы, тяжелого физического труда или подъема тяжестей глубокие мышцы таза перенапрягаются, отекают и спазмируются. Тем самым происходит сдавление нерва. у вас возникают простреливающие боли в положение лежа, поскольку происходит Когда вы ложитесь на спину или на бок с вытянутыми ногами , тонус грушевидной мышцы повышается, она уплотняется и начинает буквально «прижимать» нерв к костному ложу таза при малейшем движении. Также данную концепцию подтверждает положительный эффект на миорелаксант(Тизанидин) и противовоспалительное средство долококс. Для уточнения диагноза можно провести стимуляционную и игольчатую ЭНМГ нижних конечностей желательно с пробами. Стимуляционная оценит сам нерв, а игольчатая — состояние иннервируемых им мышц. Также необходим осмотр кинезиотерапета и остеопата. Анализ ваших движений и выявление провоцирующих нагрузок на мышцы таза.
Боли в пальцах левой руки
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые диктора! С 29 июня по ночам меня беспокоит скованность и боль преимущественно в ночное время в мизинца и безымянном пальце лев.руки,днем тоже болит но не так как ночью. Самое больное разгибать.Давно ,наверное более 2х лет назад меня беспокоит эпизод с...
В данном случае порекомендовала бы дообследование. Чтобы наиболее точно исключить ревматоидный артрит, сдать кровь на АЦЦП. Также кровь на антиген HLAB-27 на предрасположенность к спондилоартритам, так как в анамнезе, возможно, был дактилит. Выполнить рентгенографию кистей в прямой проекции для исключения эррозий и остеофитов. Выполнить УЗИ мелких суставов кистей на предмет синовита и поражения сухожильно-связочного аппарата кисти. Пока показан прием НПВС внутрь и местное лечение гелями на основе НПВС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года. Ставят Анкилозирующий спондилит.первичная Фибромиалгия.еще Поверхносный гепати В. И плоскостопия.дефориация костей. Ревматолог мой уволилась. Как быть? С чего начать? Подскажите пожалуйста.
Андрей, здравствуйте! Если вам уже поставили этот диагноз - Анкилозирующий спондилит - лечится и наблюдаться только у ревматолога- с четким пониманием эффективности или неэффективности проводимой терапии. Также наблюдение инфекциониста по поводу гепатита В. Ищите своего ревматолога!
Болит тазобедренный сустав, отдает в колено и по всей ноге. Часто болит в спокойном состоянии. Прошу назначить лечение. Ревматолог сказала это не ее.
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 62 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Когда принять фолиевую кислоту
2 ответаРевматолог назначил метотрексат : понедельник - утром 2,5 мг, вечером 2,5 мг Вторник - утром 2,5 мг вечерли 2,5 мг Вопрос :когда мне принять фолиевую кислоту.
Добрый день, Людмила! На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует принимать не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов. Учитывая схему назначенную ревматологом, то Вам необходимо принимать Фолиевую кислоту в среду вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматолог назначил милурит 100 мг. А я принимаю престанс 5/5. Прочитала, что вместе принимать нельзя. Чем можно заменить милурит. Повышенная мочевая кислота
Да,действительно есть уменьшение почки,паренхимы за счет склероза. Как правило причинами может стать длительная артериальная гипертензия,длительный высокий уровень мочевой кислоты. А так же сахарный диабет!! Это заболевание,которое очень часто приводит к развитию ХБП.Как правило один из механизмов :происходит повреждение кристаллами мочевой кислоты,формируется хроническое воспаление,в очаге которого скапливается больше клеток -фибробластов,а они стимулируют выработку соединительной ткани и рабочая ткань почек -нефроны,таким образом замещается соединительной. Почка уплотняется и уменьшается в размерах. Избыток глюкозы в крови при сахарном диабете необратимо связывается с белками в стенках капилляров клубочков почек и как следствие нарушается их функция и далее запускается аналогичный процесс -склерозирования Наличие мочекаменной болезни,гипертонии,сахарного диабета и высокой мочевой кислоты это сочетание имеет влияние на развитие хронической болезни почек. Важно добиться целевых значений артериального давления,и уровня глюкозы крови и уровня мочевой кислоты ( в таких ситуациях это 300 мкмоль/л). Это поможет уменьшить дальнейшее прогрессирование хбп. А так же рекомендуют оценить функцию почек. Важен уровень креатинина,мочевины в крови. И наличие белка в моче.