Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын (2 года) получил травмы при падении с высоты. Согласно выписке стационара получил следующие травмы: сочетанная травма. Закрытый перелом диафиза правой бедренной кости в средней трети со смещением костных отломков. Закрытый перелом левой подвздошной кости без...
Здравствуйте. Вашему сыну необходим комплексный план реабилитации и дальнейшего наблюдения, чтобы обеспечить максимально возможное восстановление и предотвратить возможные осложнения. Ниже я предложу основные направления дальнейших действий: 1. Консультации и наблюдение у след. специалистов: - Педиатр: для общего контроля за восстановлением, оценки общего состояния и назначения необходимых дополнительных обследований. - Детский ортопед-травматолог: для оценки состояния костей, функции конечностей и определения необходимости дальнейших реабилитационных мероприятий. - Невролог: для оценки состояния после черепно-мозговой травмы, оценки нервной системы и разработки плана неврологической реабилитации. - Реабилитолог или физиотерапевт: для разработки индивидуальной программы физиотерапии, ЛФК и других методов восстановления функций. - Психолог или педагог-психолог (при необходимости): для поддержки эмоционального состояния и развития. 2. Обследования: - Рентген или другие методы визуализации костей (МРТ или КТ, если потребуется) для контроля за состоянием костных структур. - Неврологическое обследование для оценки функции нервной системы. - Общие клинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма. - Исследования функции легких (спирометрия, рентгенография грудной клетки), чтобы контролировать состояние после травмы легкого и гемопневмоторакса. - Оценка двигательных и сенсорных функций, а также развитие моторики. 3. Реабилитационные мероприятия: - Физиотерапия: для восстановления двигательных функций, укрепления мышц и снятия спастичности. - Лечебная физкультура (ЛФК): под руководством специалиста, ориентированная на развитие моторики и координации. - Массажи и другие методы физиотерапии (например, электрофорез, магнитотерапия) по рекомендации врача. - Возможно, потребуется ортопедическая коррекция или использование специальных средств поддержки (например, гипсовых лангеток или ортезов), если потребуется.
Болит седалищный нерв
7 ответовЗдравствуйте, после спортивной травмы тазобедренного сустава прошла медикаментозное лечение в течение 3-х недель: мелоксикам 15 мг, диклофенак свечи, комбилипен, хондроитин глюкозамин. Сустав прошëл. Но сзади что-то болит и отдаëт вниз по ноге, где колено и вверх справа, где...
В таком случае не исключен синдром грушевидной мышцы Обычно назначают миорелаксант таб.сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней; от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3 месяца (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Гимнастику на растяжку грушевидной мышцы.
В 23 года была ЧМТ средней тяжести с потерей памяти на 1 неделю. Травма была год и 2 месяца назад. Востановился полностью. Через месяц после травмы приступил к учебе.Эпилепсии не было и нет. После основного лечения врач прописала финлепсин (карбомазепин) по 100мг 2 р в день...
здратвсвуйте! можно, но нужно учесть, что препарат стимулирующий, может возбуждать нервную систему за счет чего провоцировать приступы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 декабря я получила травму (вторая травма в моей жизни) коленной чашечки, поскользнулась неудачно. При этом вывихнула колено резко в сторону и с большой силой. В момент травмы чашечка прыгнула (выскочила)и в ту же секунду сама обратно на своё место встала, и стоит сейчас на...
Здравствуйте. МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется. Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию. Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту. Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Сотрясение мозга
34 ответаЗдравствуйте, спустя 12 лет после травмы головы, (с потерей сознания на минуту далее разбудили) переехав за город, стал часто ездить по плохой дороге, и стал замечать что у меня как будто накопительный эффект стала всё больше болеть голова после проезда по плохому участку...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Сколько дней в месяц болит голова? Сотрясение головного мозга проходит бесследно, это научно доказано
Нужна ли артроскопия
2 ответаДобрый день. В 2022 году поставлен диагноз - Левосторонний гонартроз 1 степени, повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Проведено лечение: Флексотрон 3 укола, ЛФК, физио. Неделю назад вернулась боль в колене, в один из дней я...
Здравствуйте, на МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений, отрицательной динамики по состоянию мениска не описывают. В таких случаях целесообразно начать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Уделите внимание ЛФК, упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Если комплексная консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не даст эффекта, показана консультация артроскописта для обсуждения хирургического лечения. Если у вас остались вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перивентикулярный лейкоареоз
3 ответаДоброго времени суток. Мне 27 лет. Заключение при МРТ головного мозга: МР- картина мелкоочаговых изменений в белом веществе головного мозга. Перивентикулярный лейкоареоз. 27.12.2017 года попал в серьезное ДТП, из оставшихся последствий - порез лицевого нерва и дисфункция...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов мозга все в порядке, никаких блоков кровотока нет, все в норме. По выписке достаточно серьёзная травма была у Вас- ушиб головного мозга с образованием очагов от ушиба в левой лобной и левой височной области. По ЭНМГ последствия поражения лицевого нерва вероятно травматической природы. По МРТ головного мозга есть очаги- они идут как последствия травмы ( травма была достаточно серьёзная). Лейкоареоз - это тоже очаги которые имеют чаще всего сосудистую природу, вокруг желудочков. Могли ли они образоваться вследствие травмы - да могли. Но могли и образоваться если есть какое то нарушение кровотока. То есть однозначно на этот вопрос не ответишь. Нужно дообследоваться- сдать общий анализ крови, сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-Димер), креатинин. УЗДГ сосудов шеи. Если по анализам все в порядке, значит скорее всего это последствия ушибов, которые могли не сразу проявиться по мрт, ведь это процесс длительный. В течение 5 дней контролируйте давление и пульс под 3 раза в день. Через 8-12 месяцев повторить МРТ с контрастированием в динамике, в этом же самом месте ( то есть нужно предоставить данное заключении мрт для того чтобы врач описал мрт в динамике)
Здравствуйте. 15 ноября получила травму при занятии спортом. На основе заключения мрт советы от травматологов: 5 «за» операцию, 4 «за» консервативное лечение. Отмечу, что в моей жизни спорт и сноубординг играют огромную роль, поэтому колени мне ещё понадобятся для прыжков с...
Оперативное лечение не показано. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Обязательно ЛФК. Показано ношение примерно такого бандажа с силиконовым кольцом https://trives-shop.ru/catalog/t_8520_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_3d_vyazka.html Надколенник нужно правильно затейпировать, вернуть его в правильное положение и лечить тейпами длительно, пока его связки не примут правильную длину. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. К какой поликлинике прикрепиться особого значения не имеет. Оттуда нужно брать направление на консультацию в ЦИТО. Это оооочень долго. Поэтому на консультацию лучше обратиться платно самой, записавшись на сайте. После консультации Вам дадут заключение, в котором укажут, что Вы нуждаетесь в операции (не в этот раз). На основании этого заключения Вам по м\ж выдадут квоту на операцию в ЦИТО. Еще раз. По имеющимся данным оперативное лечение не показано.
07.08.2026 года резал металл болгаркой. Получил резаную рану длинной 1,5 см глубиной 3-4 мм. Через 72 часа была проведена экстренная вакцинация 1 мл столбнячного анатоксина. До этого 3 месяца назад 08.05.2026 в подобном случае было также введено 1 мл столбнячного...
Здравствуйте! В описанной ситуации опасности по столбняку нет. Введение анатоксина через 72 часа —ю- это своевременная и эффективная экстренная мера. Ваш уровень антител >э больше 5,0 в десятки раз превышает защитный порог (0,1 )и однозначно подтверждает наличие крепкого иммунитета. Доза 1,0 мл применяется именно для экстренной профилактики и отлично сработала в вашей ситуации, а с учётом прививок в 2024 и 2026 годах сформировался стойкий долгосрочный иммунитет, поэтому следующую плановую ревакцинацию в подобных ситуациях следует делать не раньше, чем через 10 лет (ориентировочно в 2036 году).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сломала ногу 16.04., думала ушиб, рентген сделала только 19.04 и наложили гипс. Ходила на костылях, но после спадения отека гипс стал болтаться, перетягивала эластичным бинтом. Сейчас он уже ощутимо с треснул в месте стопы, неприятно колит и побалтывается. Все...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Мозоль области перелома соответствует времени иммобилизации. Рекомендовано продолжить иммобилизацию или жесткий ортез типа LAB 201.Физиолечение: УВЧ " 6. электрофорез Са и З № 10 , магнитотерапия № 8,на ночь компресс с диклофенак гелем . Кальцемин адванс по 1 т. 2 р. в день.