Что вас беспокоит?
Перивентикулярный лейкоареоз
Доброго времени суток. Мне 27 лет. Заключение при МРТ головного мозга: МР- картина мелкоочаговых изменений в белом веществе головного мозга. Перивентикулярный лейкоареоз. 27.12.2017 года попал в серьезное ДТП, из оставшихся последствий - порез лицевого нерва и дисфункция движения левой брови. Недавно хотел устроиться в гос.структуры, рассказал о ДТП и среди прочих обследований сделал МРТ головного мозга. Сахарного диабета у меня нет, с давлением никаких проблем никогда не было. ВИЧ - отрицательный. Сердечно-сосудистых заболеваний нет. Почитал в интернете, что такое перивентикулярный лейкоареоз и стало довольно страшно. Фотографии выписного эпикриза из госпиталя после ДТП прилагаю. Также прикрепил фотографии заключения МРТ, электромиографии 2018 года и конца 2021 и ТК УЗДГ. Собственно вопрос: пораженные участки это последствия перенесенной травмы? Или возможно из-за полученной травмы нарушено кровообращение мозга вследствие чего перивентикулярный лейкоареоз прогрессирует? Какие действия стоит предпринять дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ сосудов мозга все в порядке, никаких блоков кровотока нет, все в норме.
По выписке достаточно серьёзная травма была у Вас- ушиб головного мозга с образованием очагов от ушиба в левой лобной и левой височной области. По ЭНМГ последствия поражения лицевого нерва вероятно травматической природы.
По МРТ головного мозга есть очаги- они идут как последствия травмы ( травма была достаточно серьёзная). Лейкоареоз - это тоже очаги которые имеют чаще всего сосудистую природу, вокруг желудочков. Могли ли они образоваться вследствие травмы - да могли. Но могли и образоваться если есть какое то нарушение кровотока. То есть однозначно на этот вопрос не ответишь. Нужно дообследоваться- сдать общий анализ крови, сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, свертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-Димер), креатинин. УЗДГ сосудов шеи. Если по анализам все в порядке, значит скорее всего это последствия ушибов, которые могли не сразу проявиться по мрт, ведь это процесс длительный.
В течение 5 дней контролируйте давление и пульс под 3 раза в день. Через 8-12 месяцев повторить МРТ с контрастированием в динамике, в этом же самом месте ( то есть нужно предоставить данное заключении мрт для того чтобы врач описал мрт в динамике)
Принятый ответ
Здратвсвуйте, по МРт есть изменений , которые характерны именно для последствии травмы, а лейкоареоз имеет больше сосудистую природу, который образовался из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Здравствуйте.
Изменения на МРТ головного мозга могут быть следствием перенесенной травмы, не исключено что лейкоареоз возник на фоне сосудистых нарушений.
Сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер, биохимический анализ крови. Пройдите УЗИ сосудов шеи.
Через год повторите МРТ головного мозга на том же аппарате для контроля.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20239 ответов
- 10 Января 202537 ответов