Травма коленной чашечки, нужна помощь в расшифровке МРТ и рекомендациях — вопрос №2766100

Здравствуйте.
МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется.
Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию.
Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту.
Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики.

П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Мы не МРТ лечим, а пациента.

Здравствуйте, обойтись без пластики можно. На МРТ выраженный синовит, отек, что затрудняет достоверный результат МРТ. Сейчас нужен ортез (тутор) на 1.5 месяца. Затем наколенник средней степени фикмсции с вырезом для наколенника. Через 1.5 месяца можно делать МРТ и смотреть, должно быть все хорошо. Пропиваем Картифлекс 1 саше 1р/д 3 мемяца.

Здравствуйте!Необходимо иммобилизировать сустав тутором 5 недель, затем заменить на мягкий ортез с кольцом в центре.5 недель не сгибать колено и ходить с тростью не нагружая травмированную ногу.При боли можно принимать таб.Найз по 1 таб 2 раза в день с Омепразолом.