Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа три недели тянет правое бедро. Больше внутренняя часть посередине, но бывает и спереди и сбоку. Боль тянущая, тупая, не сильно, волнообразная. Бывают покалывания в подушечках пальцев на правой руке. В икре тоже иногда тянет. Пьет от давления эдарби 20,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления со стороны ноги соответствуют пояснично-крестцовой радикулопатии, то есть защемлению и раздражению нервного корешка.
Когда в последний раз выполняли МРТ? В таких случаях оптимально обновить исследование
В таких случаях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней, а также миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний для снятия болезненного спазма мускулатуры
Также в таких случаях критически важна реабилитация - ЛФК, гимнастика, бассейн, в идеале с врачом ЛФК или реабилитологом, чтобы разработать индивидуальную программу восстановления
Сам по себе эдарби на такие симптомы не влияет
Как в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Мальчику 4 года, с 25.04 по 04.05 болел отитом и конъюктивитом с орви и температурой до 38,3.
С четверга 14.05 утром как встал с кровати начал плакать, что болит ножка, показал, на коленко правое, хромал. Потом после обеда показал на бедро правое, что болит, но...
Здравствуйте!
По описанию, ситуация больше похожа на реактивный (не ревматоидный) артрит т/б сустава. При вирусной инфекции у детей могут поражаться и капсулы суставов и в полости сустава накапливается жидкость. Такой артрит имеет благоприятное течение и полностью купируется при восстановлении организма после вирусной инфекции.
Для подтверждения такого реактивного артрита рентгенография не показательна, следует провести узи суставов. Только на узи можно увидеть мягкие ткани сустава и определить наличие жидкости в полости сустава. Рентгенография показывает только костные структуры, а мягкие.ткани не контрастны.
В анализе крови есть признаки воспаления - повышены моноциты. Поэтому лучше сдать анализ на ig M к вирусу Эпштейн-Бара..
С этими результатами обратиться к ортопеду.
Если подтвердиться реактивный артрит, то в лечение врач назначит прием нурофена в возрастной дозировке 2 раза в день на 5 дней (не для снятия температуры, а как противовоспалительное средство) и антигистаминные препараты (зиртек, зодак).
Местно - возможны компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на область паховой складки .
При правильном лечении, такие артриты излечиваются за 5-7 дней.
Здравствуйте. Спина и ноги беспокоили давно, меня лечили от нейропатии. Нь неделю назад боль в спине стала невыносимой, боль постепенно начала спускаться на правое бедро и ниже до ступней. Через пару дней онемела стопа и пальцы на ноге. На приёме терапевт сделал заключение,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясница, отдаёт в правое бедро. Полтора месяца назад была острая боль, не мог ноги поднять. Прошёл курс лечения стало получше, даже практически боль прошла.
( курс прикрепил скрином) Сейчас вышел на работу, на ногах иногда сутки боль опять вернулась,...
Здравствуйте!
По результатам МРТ одна грыжа небольшая, другая умеренных размеров обе сдавливают нервные корешки поэтому есть болевой синдром.
То лечение, что прикрепили не совсем эффективное, тк обычно назначают нпвс и миорелаксант, мидокалм слабый миорелаксант
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс р-р.Декскетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Из хондропротекторов капс.Хондроитина сульфат 1 капс 2 р/д 3-4 месяца.
От нейропатического болевого синдрома при неэффективности предыдущего лечения Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Здравствуйте! Судя по описанию симптомов на сосудистую патологию очень и очень не похоже. Чаще всего схожим образом проявляется какая-либо неврологическая патология и обычно в подобных случаях рекомендуется очно показаться врачу неврологу.
Маме 67 лет. Стало болеть бедро, очень сильно больно, боли бывают и в режиме покоя и при ходьбе. Боли как щелчки, иногда боль идет по всей ноге. Прикрепляю сам МРТ
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сергей 52 года. Вес 77 кг. рост 173 см. Здравствуйте! Шесть месяцев назад сильно разболелась поясница, делал себе уколы обезболивающие разные (в правое бедро, боль в пояснице уменьшилась, но совсем не прошла), после этого заболела...
Здравствуйте!
Боли такого характера могут быть связаны с патологией крестцово-подвздошного сочленения. Обычно рекомендуется выполнение МРТ данной области для исключения сакроилеита + анализы крови (СРБ, HLA-B27).
Из медикаментозного лечения рассматривают препараты для хронической боли - габапентин/дулоксетин.
Боль в правой ноге (колено и бедро).Периодами,как приступы.Травм у меня не было,просто внезапно пришла эта боль.Она началась в бедре,отстреливало в колено и было легкое онемение.Спустя время боль осталась,но онемения уже не было.В повседневной жизни нога не болит,раз в...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам 8 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Здравствуйте, одно бедро заметно больше другого, когда ногу разворачиваешь особо заметно, возраст 31 год, вес 80 кг, такого раньше небыло, переживаю что это может быть и какие анализы стоит сделать? Прикрепила фото, попыталась показать, другая нога ровная. На коже шрам от...
Здравствуйте, Анастасия.
По фотографии 1 конечности нельзя определить, есть ли разница между ногами.
Могу предположить наличие липомы (доброкачественной жировой опухоли).
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр хирургом и УЗИ мягких тканей.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце февраля заболело правое бедро и отдавало в пах, сделала рентген, кт, мрт, была у онколога:вероятнее всего фиброзно кистнозная дисплазия, пропила обезбаливающие, через две недели нога опять болит, помогите, пожалуйста.
Кт, мрт и рентген прилагаю ниже на фото
Возраст: 29
Здравствуйте.
По фото и заключению МРТ\КТ фиброзно-кистозная дисплазия довольно приличных размеров.
Существует риск патологического перелома в этом месте при незначительной травме.
Я бы рекомендовал получить консультацию в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет оперативного лечения.
Оно заключается в удалении образования и заполнения полости костным цементом или ауто\алло трансплантатом.
------------------------------------------------------------------------------------
Болевой синдром обусловлен перитрохантеритом, который хорошо визуализирован на МРТ.
Это лечится и ничего страшного нет.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Повторить.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Но здесь нужно быть осторожным и не работать по области дисплазии.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж, ЛФК постоянно.
Электропроцедуры, магнит, тепловые процедуры противопоказаны.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.