Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жизнь после аневризмы
3 ответаВ 2018 году эндоваскулярным способом была выключена из кровотока аневризма задней мозговой артерии деконструктивно, спиралью, вместе с дисплазивным участком сосуда. Результат успешной операции подтвердился в динамике после 4.5 лет. Вопрос: если ли у меня физические...
Добрый день, ограничений нет.
Добрый день. Описание: мужчина, 32 года. 5 лет назад были обнаружены полипы желчного пузыря до 10 мм. Каждые 6 месяцев был контрольное УЗИ, полипы не росли. После чего на 2 года УЗИ не проводились. Сейчас после проведения УЗИ были обнаружены камни 4 шт, размером 2-4 мм и 1-2...
Добрый день. Вы можете прикрепить описание исследования? Холедох каких размеров? Вообще, если быть объективными, если у Вас нет жалоб, то на данный момент показаний к оперативному лечению у Вас нет. Конкременты маленькие, возможно они холестериновые, мягкие и есть шанс их растворить. При консервативное лечение пройдет успешно , далее постоянное наблюдение , так как есть риски повторного образования конкрементов. Конечно стоит начать прием урсасана. Но я бы все таки перед началом лечения рекомендовала Вам выполнить ркт органов брюшной полости , это исследование поможет нам определить плотность конкрементов. Т. Е если они будут рентгенонегативные( не видны на рут) , значит есть шанс их растворить урсасаном. Так как бывают конкременты маленькие, но уже кальцифтцированные. И тогда консервативное лечение будет не эффективным.
Варианты лечения
16 ответовЗдравствуйте. Диагноз рак молочной железы, точный в прикреплённом файле. В регионе предложили двухкомпонентную химию пропакать один и следующую через 3 недели. Анализы хорошие, противопоказаний к химиотерапии нет. И сказали пациенту, что он скоро умрёт и лечения нет, это правда?
Прикрепите протокол консилиума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения при остеосаркоме
12 ответовПредыстория. Маме 72 года, вес ~ 40кг. Была проведена операция по удалению канциномы н/3 пищевода. Контрольное КТ показало метастазы в надключичный лимфоузел. Параллельно появилась боль в верхней части левого бедра. Обращались к хирургу, ортопеду, неврологу. Каждый ставил...
первое действие - это биопсия по-другому установить какая это именно опухоль - невозможно Далее лечение в зависимости от типа опухоли Если это первичная опухолькости - то лечение хирургическое + химиотерапия Если метастаз рака пищевода - тогда только химиотерапия
Варианты лечения
1 ответСмогла уговорить отца лечь в больницу. Цирроз алкогольный, он ни на что не жалуется(характер такой). Врачи оценивают как состояние средней тяжести. У меня вопрос какие прогнозы с такими показателями и план лечения? Я знаю, что цирроз не лечится. Беспокоит, что он желтый весь,...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, асцитом, печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина). Увеличения селезенки не наблюдается, нет признаков гиперспленизма (тромбоциты по ОАК в норме). Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный. В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина (он падает в динамике) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Папа должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин) и можно рассмотреть урсосан. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Максимум что можно попробовать ремаксол или реамберин, они идут по 400 мл 1 раз в день 5 дней. Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.
Про аневризмы головного мозга
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Очень стал бояться аневризмы головного мозга после того как почитал... Из жалоб: голова болит сжимая, иногда подташнивает и бывает резкое дергает шумом внутри уха, обычно несколько секунд Пошёл сделал кт мозга (без контраста) — норма Сделало...
Добрый день, Алекс! Ознакомилась с описанными жалобами. Вы правы, что для выявления аневризмы сосудов головного мозга необходимо делать МРТ головного мозга с контрастным усилением сосудов. Бывает так, что если аневризма очень больших размеров, то её видно и на обычном МРТ. При аневризмах головные боли чаще всего носят односторонний характер. У Вас же головные боли по всей голове (сжимает), поэтому как минимум по одному этому признаку уже не стоит переживать. Для уточнения причины головной боли необходимо знать несколько моментов - кроме периодической тошноты есть ли еще боязнь света или звуков, когда возникает сам приступ головной боли? Физическая нагрузка усиливает боль или наоборот, лучше становится? Сколько длится сама головная боль? По характеру она все-таки сжимающая или есть и другие характеристики? Какой интенсивности головная боль по десятибальной шкале, когда 0-совсем не болит, 10 - максимальная болезненность. Пробовали ли Вы сами принимать какие-то обезболивающие препараты и если да, то какие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения
14 ответовДобрый день, 2 месяца назад появились боли в пояснице, ягодицах и бедрах, в ногах как будто бы усталость. Больше всего болит под вечер и может заболеть под утро. Когда хожу или стою намного лучше, сидя или лёжа не очень Сделала мрт и появился ряд вопросов: от чего боль и...
Пожалуйста, здоровья вам?
Веретеновидная аневризма верхней брыжеечной артерии, кальцинированные аневризмы селезеночной артерии
2 ответаЗдравствуйте, у меня диагностировали Рак селезеночного изгиба толстой кишки с вторичным поражением региональных околокишечных лимфоузлов. 22.06.2020 была прооперирована, выписку прилагаю. Повторное обследование через 3 месяца. После прохождения СКТ были выявлены...
Здравствуйте, Людмила. Аневризма 22 мм- лечится консервативно, то лечение заключается в лечении тех заболеваний, которые могли спровоцировать расширение сосуда: это лечение АГ, гиперхолестеринемии, вязкой крови. Рассматривают вопрос о хирургическом лечении при наличии аневризмы более 50 мм., в вашем случае решением консилиума.
Клипирование аневризмы
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста, моему папе вчера сделали операцию- клипирование аневризмы. Операция врачи говорят прошла хорошо. После операции дышал сам, трубку сразу убрали. Прошли почти сутки, он в сознанании, реагирует на все, по шкале ясное сознание, неврологические...
Здравствуйте. До операции были речевые нарушения? Он понимает Вашу речь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клипирование аневризмы
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста, моему папе вчера сделали операцию- клипирование аневризмы. Операция врачи говорят прошла хорошо. После операции дышал сам, трубку сразу убрали. Прошли почти сутки, он в сознанании, реагирует на все, по шкале ясное сознание, неврологические...
Все зависит от того в каком месте была аневризма и каких размеров. Какой был путь доступа к месту клепирования. Операции, сейчас моло травмотичные. Поэтому, я думаю что рачь восстановится. А точно вам может ответить только оперирующит доктор.