Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго принимал ИПП(хайрабезол) подсел и около года ничего с этим не делал. До этого назначали курсами по месяцу гастроэнтеролог. Тогда после отмены, когда это было вместе с врачом и нормальными результатами фгдс(лечил поверхностный гастрит антибиотиками и хайрабезолом),...
Здравствуйте,мне 58 лет.Двадцать лет назад была язва привратника двенадцатиперстной кишки.Прошла лечение.Язва зарубцевалась.Раз в год при прохождении чек-апа делаю ФГДС,по результатам часто ставят диагноз:хронический эрозивный гастрит,иногда с присутствием...
В данном случае очень важно отменять данный препарат постепенно
Снижая дозировку
Есть несколько возможных вариантов отмены данного препарата
Переход на дозировку 10 мг в течение 7-10 дней и далее соответственно отмена препарата
Либо чередуя черед день
Также на период отмены можно порекомендовать прием Ганатона 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель
Здравствуйте!С 2022 года мучаюсь проблемой ЖКТ, поставлен диагноз дуодено-гастральный рефлюкс, гастрит, дуоденит, недостаточность кардии, гиперчувствительный пищевод. Постоянно сижу на таблетках (ипп, прокинетик, антациды), максимально обходилась без них 1.5 месяца, далее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня последние несколько лет преследует изжога.
Проходил лечение ИПП+ганатон+ребагит+альфазокс.
ИПП были разные, последний раз лечился с декабря по январь дексилантом.
Спустя несколько дней после отмены ипп начинается изжога. Изжога даже при питье воды с утра,...
Здравствуйте.
загрузите фгдс и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
не курите?
отменяли ипп резко ил постепенно снижали дозировку?
для лечения гэрб при наличии грыжи рекомендуется 2 варианта.
длительный прием ипп
или оперативное лечение.
Хирургическое лечение пациентам с ГПОД I типа рекомендуется при наличии осложнений ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит -это уже осложнение гэрб, а также при неэффективности консервативного лечения ГЭРБ
в течение 6 месяцев, либо в случае отказа пациента от проведения консервативной терапии
в течение длительного времени.
по поводу отмены ипп.
рекомендуется, например,
хайрабезол 20 мг утром-4 недели, далее по 10 мг утром-4 недели, далее гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.
если после отмены ипп плавном опять изжога, то при гпод рекомендуется длительный прием ипп.
перед длительным приемом ипп рекомандуется обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
и при положительном тесте его пролечить.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП
При глубоком вдохе сократившаяся диафрагма уменьшает объем брюшной полости, в результате чего внутрибрюшное давление повышается.
повышенное внутрибрюшное давление провоцирует гэрб.
Принимала ИПП на протяжении, с небольшими перерывами, по рекомендации гастроэнтеролога, на данный момент пробую от него уходить, но тут же на второй-третий день появляется изжога, пробовала и постепенный отказ, через один день - неделя, через два дня - неделя, сейчас третий...
Здравствуйте! Уже 5 лет мучаюсь с изжогой и отрыжкой вместе с пищей, ранее на протяжении 4,5 лет практически ежедневно принимал омепразол 20мг с утра, последнее время перешел на рабепрозол, но уже как полгода стараюсь отказаться от ИПП, но как только их отменяешь изжога...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом что приводит к его воспалению.
Т.е возникает ситуация по типу бутылка без пробки.
Данное состояние является хроническим и полностью вылечить его мы не можем.
Стараемся поддержать ремиссию и курировать обострения.
Бывают случаи когда пациентам приходится пожизненно принимать ИПП, чтобы не было изжоги.
В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Подскажите, кал на антиген хеликобактер и дыхательный уреазный тест вы сдавали во время приёма омепразола или рабепразола?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте.
по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.
рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.
ваш вес и рост?
курите?
на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.
тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.
через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.
сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели
далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.
сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)
при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Доброе утро, у меня такая проблема мучает кашель после еды,першение в горле, боль в правом боку, изжога и отрыжка воздухом и кислым, была у терапевта она назначила фгдс, результат Хилак бактерии (++), и эрозивный гастрит. Назначили лечение,во время лечения кашель беспокоил...
Здравствуйте! В данной ситуации кашель может являться признаком гастроэзофагеального рефлюкса. Не могли бы Вы прикрепить результаты ФГДС?
Если рефлюкс есть, обычно в такой ситуации рекомендуется приём ингибиторов протонной помпы (например, нексиум) не менее 8 недель для того, чтобы зажила слизистая пищевода.
Добрый день! Нужен совет, как правильнее дальше поступить. В мае был у врача с жалобами на ощущение ожога горла и боли в кишечнике. Сдал УЗИ (только биллиарный сладж из отклонений), кровь - все в норме включая биохимию, повышен билируин, но подтвердили Жильбер. Врач назначил...
Здравствуйте. После отмены ИПП могут быть такие явления. Обычно в таких случаях рекомендуется принимать ИПП по требованию только при появлении изжоги. Со временем при такой схеме эти ощущения прекратятся.
Также может быть применена схема с назначением ИПП в полной дозе на пару недель, затем снижение до половинной дозы на пару недель и затем отмена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При обострении эрозивного гастрита назначили Нексиум 40мг 2 раза в день. Пропила 10 дней + Де-нол. 4 недели.Потом перешла на хайрабезол 20мл 1 раз в день 4 недели. Началась побочка в виде сильных болей в спине- лечение не помогало. Пришлось отказаться от ИПП....
Здравствуйте
Изжога после отмены ИПП это проявления синдрома рикошета, который возникает из-за резкого повышения кислотности после подавления секреции.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют несколько вариантов. Первый - попробовать другой ИПП (например, пантопразол или рабепразол), так как побочные эффекты могут отличаться у разных препаратов этой группы. Второй вариант - использовать блокаторы H2-рецепторов (фамотидин) вместо ИПП - они слабее, но дают меньше побочных эффектов и синдрома рикошета.
Синдром рикошета может пройти самостоятельно, обычно это занимает от 2 до 8 недель, но при ваших острых эрозиях это рискованно - может усугубиться состояние слизистой. В этот период важно строго соблюдать диету, принимать антациды и альгинаты (Гевискон).
Скажите, боли в спине у вас точно появляются именно после приема ИПП или они могли быть связаны с другими причинами? И пробовали ли вы другие препараты из группы ИПП, кроме Нексиума и Хайрабезола?