Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3679534

Что вас беспокоит?

Прием ИПП, эффект рикошета

Добрый день! Нужен совет, как правильнее дальше поступить. В мае был у врача с жалобами на ощущение ожога горла и боли в кишечнике. Сдал УЗИ (только биллиарный сладж из отклонений), кровь - все в норме включая биохимию, повышен билируин, но подтвердили Жильбер. Врач назначил Разо 20 мг (месяц), Дюспаталин (месяц) и Урсофальк по схеме на массу тела (три месяца). Через две недели после окончания приема Разо (начало июля) началась изжога, которой вообще не было никогда до этого. Почти каждый день, в основном в виде пощипывания языка и ощущения кислоты во рту, в груди минимально ощущалась и редко. Сделал ФГДС - несмыкаемость кардии и поверхностный гастрит. Гастропанель в норме. Врач предположила рикошет, прописала на две недели ганатон. Сейчас изжога уже не каждый день как раньше, но так и не ушла. Врач снова предлагает ОМЕЗ-ДСР, по схеме 2 недели по 1 таб., потом по 1 таб через день две недели. У меня основное сомнение сейчас пить или нет снова ИПП, либо еще какое-то время подождать, пока желудок придет в норму. Или пропить в какой-то короткой схеме ИПП в минимальной дозе. Сколько рикошет может быть в принципе или уже без нового курса ИПП желудок уже не снизит уровень кислотности? Желудок не болел ни разу за это время, только изжога, даже отрыжки или выбросов пищи в пищевод нет. Ночью изжога беспокоила только в самом начале, сейчас нет. Другой врач предложила диету и месяц потерпеть на Гевисконе, а далее в любом случае на ИПП уже.

полинейропатия, жильбер
45 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 743·Андрей, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте. После отмены ИПП могут быть такие явления. Обычно в таких случаях рекомендуется принимать ИПП по требованию только при появлении изжоги. Со временем при такой схеме эти ощущения прекратятся.

Также может быть применена схема с назначением ИПП в полной дозе на пару недель, затем снижение до половинной дозы на пару недель и затем отмена.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае можно принимать Разо 10 мг 1 р утром за 30мин до еды через день 1 неделю и вторую неделю -через 2 дня , затем отменить .
Также можно омез -дср как рекомендовал вам врач.
После окончания приема препаратов ингибиторов протонной помпы, при возникновении изжоги можно ипп заменить на гевискон или маалокс суспензию .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут быть вызваны приемом ипп, в таком случае рекомендуется рассмотреть приём ингибиторов протонной помпы через день по капс утром за 30-40 минут до еды, с последующим переходом на 1 капс 1 раз в 3 дня и в дальнейшем отмена препарата.
В последующем рекомендуется приём антацидов, гевискон или альфазокс при возникновении изжоги.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют: Применение ИПП по требованию т.е при возникновение изжоги
Можно также антиациды:Гевискон, Рени

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько пробудет эффект рикошета - никому не известно, потому что все это индивидуально. В подобных ситуациях может Быть эффективным постепенное снижение дозы по 1 неделе: например, начать с 10 мг 1 раз в день - 1 неделю, затем через день , затем через два дня.
Если гевискон помогает бороться с симптомами, можно использовать его.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.