Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе в 2024 был полностью удален желудок, проведено 4 химиотерапии до операции и 4 после операции. В январе 2026 начал худеть, появилась одышка, сухой кашель, боли в животе. По результата КТ было выявлены множественные метастазы во ВГЛУ , асцит, канцераматоз...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Схема терапии назначена согласно клиническим рекомендациям (FOLFIRI). Показана ли по данным результатам таргентная терапия и иммунотерапия? Иммунотерапия и анти HER2 терапия не показаны, но стоит рассмотреть добавление к текущей схеме VEGF ингибитора - рамуцирумаб. И можно ли в данном случае делать внутрибрюшинную химиотерапию, как дополнительное лечение? Она бессмысленная. Даст только побочные реакции. Основное лечение системное!
Канцероматоз брюшины
1 ответДобрый день. Карценоматоз брюшины у бабушки. Ей 80 лет. Но год назад она красила самостоятельно потолок на кухне и клеила обои. Это не дряхлая старушка поймите. А потом у неё нашли опухоль яичника. Вырезали в январе 2022 в Пирогово. Вывели стому. Отпустили домой. Через 8...
Состояние тяжёлое и связвано с непроходимостью пищи . Возможно ,что есть сдавление тонкой кишки опухолью ,которая пальпируется в эпигастрии. Возможно нарушен выход из желудка . из=за этого образования . Учитывая возраст лечение симптоматическое ,паллиативное . Можно попробовать покапать жидкости -физ раствор ,глюкозу внутривенно . Будет временное улучшение. Возможно поможет хирургическая операция -наложение обходного анастомоза или выведение другой стомы . Но это большой риск ,это надо обсуждать с хирургами . Может быть в вашем городе есть хоспис или паллиативное отделение попробуйте туда обратиться .
Попал с болью в больницу, прооперировали и поставили калоприемник. Потом прошли КТ с контрастом, в заключении которого написано: ЗНО сигмовидной кишки с вовлечением в процесс листка брюшины. Мужчина, 65 лет. Какие наши дальнейшие действия, посоветуйте. Какие анализы еще...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики опухолей толстой кишки является колоноскопия, поэтому в первую очередь, рекомендуется выполнить колоноскопию и взять биопсию с опухоли. Далее, если по гистологии подтвердится злокачественный процесс, рекомендуется обратиться к онкологу для назначения дообследования: -КТ лёгких; -МРТ органов малого таза. По результатам обследования выставляется стадия и в зависимости от стадии назначается лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцераматоз, асцит
10 ответовДобрый день. Хочу задать вопросы по маминому здоровью. Ей 75 лет, около месяца назад почувствовала боли в правом подреберье, обратилась к врачу. Сделали УЗИ бр.полости, диагноз камень в желчном пузыре, поставили в очередь на удаление. Тем временем мамино состояние ухудшилось,...
Пожалуйста. дообследуйтесь. Берите направление в Онкоцентр и начинайте лечение.)
Лечение канцероматоза брюшины
8 ответовБольная 66лет. Впервые выявленное в декабря ре 2023г ДЗ: С18.2; ЗН. слепой кишки, оперативное лечение- 28.12.2023г. Правосторонняя гемиколэктомия . АПХТ FolFoX -6. Прогрессирование, mts Крукенберга. 21.05.2024г операция - экстирпация матки с придатками, резекция большого...
Добрый вечер! Прикрепите последнюю выписку, пожалуйста. И выписку послеоперационную
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
6 ответовЗдравствуйте, мама проводит хт Фолфокс, 4 курса , мама плохо себя чувствует, сильная слабость, появилась слабость в ногах сильная онколог говорит,так и должно быть, но подскажите ,чем можно это убрать? К какому врачу записаться , что можно принимать ? У мамы рак желудка,...
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписку от онколога и максимально свежие анализы крови
Пациент моя родная сестра,53 года Карциносаркома тела матки,4стадия, рецидив 1.Изначально с декабря 2024 прошла 3курса карбоплантин+ паклитаксел (из за неоперабельной опухоли решили сначала хт, опухоль была в матке,яичниках, лимфоузле) Опухоль уменьшилась значительно. 2....
Здравствуйте Схема с доксорубицином возможна с учётом гистологии опухоли, иногда препарат комбинируют с цисплатином, но это ухудшает переносимость и у препаратов есть противопоказания. С учётом очагов в костях могут назначить золедроновую кислоту.
Здравствуйте,в 2020 году был выявлен рак эндометрия. Удалили всё по женски,3 ХТ (паклитаксел+карбоплатин), лучевая терапия месяц и снова 3 ХТ. Затем ко КТ чисто. Год контроль анализы и УЗИ . В конце того года почувствовала себя хуже. Пошла сама на КТ , выявили увеличение...
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку после лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы по результатам КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом от 31.10.2025 выявлены: – КТ-признаки узлового поражения брюшины (карциноматоз); – Очаги остеосклеротического типа в телах Th9–Th10 позвонков, расцененные как...
Здравствуйте По результату КТ обследования выявлены изменения, подозрительные на злокачественный процесс с метастазами в брюшину и позвоночник, что требует дообследования для уточнения диагноза и поиска первичного очага. В такой ситуации обычно рекомендовано выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, ФГДС и при возможности колоноскопию. Далее решать вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага, чтобы подтвердить тип опухоли и определить лечение.