Лечение канцероматоза брюшины — вопрос №2711006

Больная 66лет. Впервые выявленное в декабря ре 2023г ДЗ: С18.2; ЗН. слепой кишки, оперативное лечение- 28.12.2023г. Правосторонняя гемиколэктомия . АПХТ FolFoX -6. Прогрессирование, mts Крукенберга. 21.05.2024г операция - экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника,подвздошная лимфодиссекция, хирургическое стадирование. 12 курсов пал ПХТ FOLFIRI. Прогрессирование . КТ от 04.12.2024.г- канцероматоз брюшины.рТ4bN1apMO G2 Стадия lllC. Гистология3741/23 Аденокарцинома восходящей ободочный кишки Low Grade (G2 умереннодифференцированная) с резким стенозом просвета, с внутрисосудистой и периневральной инвазией, с канцероматозом брюшной полости, код по МКБ0 :8140/3 pT4bN2bM1 с стадия 4с поAJCC8. Фон :сидячие зубчатые поражения толстой кишки с дисплазией LOW Grade. Код МКБ-0 8210/0. ИГХ Реакция c с-erb b2/HER 2 neu негативная(0). Микросателлитной нестабильности не обнаружено . Молекул.генетич иссл: мутаций во 2 и 3 эзонах гена КRAS не обнаружено. Мутаций в 2 и 3 экзонах гена NRAS не обнаружено. В 600 кодоне гена BRAF не обнаружено.
Самочувствие удовлетворительное. Физически выносливая. В настоящее время в работе онкомаркеры СА 19.9; СЭА; СА 125. Проводится дифф диагностика между ЗН ободочной кишки и ЗН яичников. Повторная ИГХ гистологии препарата. Планируется леч врачом - биопсия ,продолжить химиотерапию. Вопросы: учитывая прогноз заболевания (информация из интернета) - показаны ли 1.Гипертермическая в/ брюшная химиотерапия? 2.Цитокингенетическая терапия?; 3.Готова участвовать в клинических испытаниях вакцины.Где можно получить лечение.Есть ли возможность получить лечение по квоте. Другие способы лечения канцероматоза брюшины?

Возраст: 66