Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться в диагнозе и необходимости проведения коронарографии. По результатам прилагаемых исследований врач-аритмолог поставил мне диагноз ЖЭС 4а градации по Ryan-McKenna, Гипертоническая болезнь 2 ст. (ГЛЖ), контролируемая АГ, риск 3. Целевой...
Светлана, здравствуйте! В настоящее время никакой необходимости в проведении коронарографии нет! Она вам абсолютно не показана У вас по холтеру частая экстрасистолия - 12% за сутки, но пугает нас плотность экстрасистолии более 20%. Ничего страшного в этом результате нет, но дообследование необходимо Для исключения ишемии сердца лучше всего провести стрессЭХО - это неинвазивна в отличие от коронарографии процедура и более информативная Необходимо будет крутить велосипед и во время этого вам будут выполнять узи сердца, таким образом мы сможем определить причина экстрасистолии в ишемии или нет Скажите, пожалуйста, какие у вас показатели артериального давления? Какие вы препараты принимаете в настоящее время? Чувствуете ли вы перебои в сердце? Какие жалобы на самочувствие у вас есть ? Вы абсолютно верно сдали анализы - низкий ферритин является частой причиной развития экстрасистолии -необходимо начать прием препаратов железа, например можно принимать - Сорбифер Дурулес, Феррум-лек 100 мг 1 раз в день в течении месяца. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, чаем и кофе - интервал должен быть 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Через 1 мес контроль общего анализа крови, ферритина и СРБ По поводу сердечной недостаточности - уровень BNP пришел положительный это действительно может быть проявлением сердечной недостаточность начальной стадии
Мужчина, 38 лет. Постоянно ощущаю давящую боль в груди. Усиливается при нагрузке. На КТ коронарографии обнаружен интромуральный ход промежуточной коронарной артерии. Сосуды чистые, бляшек нет. Принимал небилет и продуктал несколько месяцев. Улучшений нет. С возрастом боль...
Здравствуйте! Для принятия решения о подборе эффективной терапии врачу, прежде всего, необходимо выяснить, связан ли болевой синдром с тем феноменом (интрамуральное положение коронарной артерии), который был выявлен на МСКТ. Судя по характеру боли - ощущается практически постоянно - ее источником с очень большой степенью вероятности может быть неврологическая патология. Но и кардиологическую проблему нельзя "сбрасывать со счетов" до тех пор, пока она будет исключена/подтверждена объективным исследованием - нагрузочным тестом (ВЭМ, тредмил-тест или стресс-ЭХО).
Добрый день. После результатов коронарографии необходимо ли шунтирование?
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, коронарографию, видимо она не прикрепилась. Без данного исследования на Ваш вопрос невозможно ответить. Может и другие исследования или выписки есть, тоже можно прикрепить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет. История болезни: В 2017 году в декабре месяце перенесла ТЭЛА (по результатам КТ). В марте 2018 года КТ было проведено повторно. В заключении указано что тромбов нет, есть разрешившаяся инфаркт пневмония с исходом в фиброз. До апреля 2018 года...
Добрый день! Возможно имеется вариантная стенокардия Принц-Металла, которая проявляется при возникновении коронароспазма без измененных внешне артериях. Основной фон ТЭЛА - мутации в генах свертывания. генетик консультировал вас по анализу на полиморфизм?
Тромбоз лучевой артерии
3 ответаДобрый день, после коронарографии случился тромбоз лучевой артерии. Необходимо подтвердить назначенное лечение, или скорректировать
Здравствуйте! Как правило, при тромбозе лучевой артерии кровоток компенсируется за счёт локтевой, которая у Вас проходима. В таком случае специального лечения не требуется, назначенная терапия достаточна.
Необходимость коронарографии
21 ответЗдравствуйте!В конце августа 2023 моему мужу делали операцию РЧА фибрилляции предсердий в центре Алмазова.В этом году он планирует там же оперировать пароксизмальное атипичное трепетание предсердий.Местный кардиоцентр в этом году при подаче документов в Алмазова в...
Здравствуйте, коронарография часто бывает необходима пеед РЧА,т к необходимо исключить ишемию либо убрать гемодинамически значимые стенозы. Эта операция малотравматичная, не переживайте. Категоричность коронарографии еще определяется центрм,где делают РЧА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия коронарографии
6 ответовНедавно маме сделали коронарографию через запястье. Несколько дней спустя вокруг ранки образовалась экзема. А ещё несколько дней спустя появилась жуткая боль в запястье, и как говорит мама "иам как будто шарик" - сначала болел в запястье потом ближе к локтю, сейчас поднялся...
К обычному хирургу, или в центр, где делали коронарорафию (это еще лучше). Но время не теряйте
Результаты Коронарографии
5 ответовДиагностирована стенокардия и гипертония 3 степени. Проведена коронарография и дуплексное исследование сосудов шей и сердца (результаты в приложении). Просьба дать рекомендации относительно возможного дальнейшего лечения.
Здравствуйте. Василий! При проведении обследования, в частности - коронарографии (КАГ), было выявлено множественное поражение коронарных артерий в результате их атеросклеротического поражения. Распространенный атеросклероз подтвержден также результатом УЗДГ сосудов шеи. Когда по КАГ выявляется поражение сразу нескольких коронарных артерий, прежде всего доктор должен определить, есть ли показания к хирургическому лечению - аорто-коронарному шунтированию или стентированию этих пораженных сосудов. Действительно, есть изменения сразу в нескольких сосудах - есть сужение (стеноз) в проксимальной и средней трети правой межжелудочковой ветви (ПМЖВ), в диагональной ветви (ДВ, огибающей ветви (ОВ) и правой коронарной артерии. Но во всех этих сосудах сужение составляет от 50 до 70% просвета этих сосудов. Исключение оставляет один сегмент - ветвь тупого края. Там степень сужения достигает от 95% до полного сужения просвета. Поэтому на первый план в принятии решения о необходимости проведения операции выходит клиника, т.е. то, что беспокоит Вас. Подскажите, Вас беспокоят боли в области сердца? - и если да, то чем они провоцируются, когда возникают или присутствуют постоянно?
Стоит ли обжаловать решение МСЭ
3 ответаДиагноз Основной :ИБС.Безболевая ишемия миокарда.Постинфарктный кардиосклероз.Хроническая окклюзия ПМЖА и ПКА (по данным КТ-коронарографии).Гипертоническая болезнь III ст,контролируемая,риск ССО4. Осложнения : ХСН 2а со сниженной ФВ ФК II NYHA.Желудочковая экстрасистолия 5...
В целом, согласно приказам - решение МСЭ правомерно, при повторном освидетельствовани на установленный срок - группа может поменяться, будет зависеть от текущего состояния пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ
1 ответМне нужно сделать КТ. Нужно ли записываться на эту процедуру? Я сделала тест на антителла. Результат теста , в крови обнаружены антителла. Поскольку я испытываю боли в области грудной клетки, хотелось сделать КТ. Подскажите как мне сделать КТ.
Добрый день. Если сейчас вы здоровы, то вполне можно записаться в любую частную организацию самостоятельно. Направление врача для этого не требуется. С другой стороны - если вы здоровы, в крови есть антитела, подтверждающие перенесенную ранее инфекцию, то крайне сомнительно, что боли в грудной клетке имеют отношения к коронавирусу.