Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
13 ответовЖенщина, 91 год. Беспокоют боли в спине. На приеме у врача был поставлен диагноз: Код МКБ: (М54.4) Люмбаго с ишиасом Клинический диагноз: Острая люмбоишиалгия справа. Невропатический болевой синдром. Экструзия L5\S1 МПД? Синдром грушевидной мышцы справа. Врач прописал очень...
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 5-7 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней (во время приема обязательно следить за давлением, если оно будет снижаться можно снизить дозу миорелаксанта или убрать полностью) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак или кетопрофен) На ночь можно клеить нанопласт Физиотерапия не является обязательной и в острый период может усиливать боли Массаж, мануальная терапия в пожилом возрасте часто вызывает усиление болей, их лучше избегать Рекомендовано придерживаться активности, не поднимать тяжести, избегать длительные неудобные позы
Беременность, ишиас, отекла стопа
13 ответовДобрый вечер! Уже 2 недели как появилась боль от поясницы или крестца по ходу седалищного нерва, больно переворачиваться сбоку набок, ходить. На данный момент присоединилась сильная боль в области стопы (болят мягкие ткани как синяк, в покое и при ходьбе), не проходит. Что...
Здравствуйте. Учитывая наличие откка в первую очередь стоит исключить патологию кровотока. Для этой цели обычно назначают узи сосудов нижних конечностей (артериии и вены). В плане болей в поясничномтотделе по ноге можно предположить корешковый синдром. Но точно понять можно только при очном осмотре. Учитывая беременность по лечению в такой ситуации обычно рекомендуют нурофен.
Боль в бедре, защемление нерва
13 ответовУже давно защемляет седалищный нерв, по МРТ поставили диагноз— Люмбаго с ишиасом. Еще в феврале колола курс кетанова (2) и мовалиса (2). Периодически воспалялось бедро и отходило. Вчера же воспалилось сильнее, уже найз не особо помогает. Сегодня невролог прописал мне...
В большинстве хорошо габапентин переносится пациентами, негативные отзывы пишут чаще, чем позитивные, поэтому пациенты и читают в основном негатив. Можно попробовать в любом случае, если не подойдет, то блокаду или ботулинотерапию рассмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,нужен совет грамотного специалиста, Появилась сильная острая боль в пояснице отдающая в правую ногу до колена,увезли на скорой помощи в больницу, поставили диагноз"люмбаго с ишиасом"после медикаментозных процедур( капельницы, уколы, таблетки,амплипульс) острая...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению в ближайшее время будут слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов. Если слабости в ноге и нарушения функции тазовых органов нет, то консервативное лечение может продолжаться в течение 3 месяцев. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рекомендуется оперативное лечение. Оптимальную тактику и дальнейший прогноз может определить врач-нейрохирург при оценки самих снимков МРТ (насколько ситуация критична и стоит ли ждать улучшения от лечения). Поэтому в таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга с диском МРТ.
Постоянные боли в спине при беременности
16 ответовДобрый день! Имела проблемы со спиной до беремености. Ноющая боль в пояснице в области L3S1, отдающая в ягодицу и паховую область. Диагноз - люмбо с ишиасом, плюс фасет синдром. Помогало только лфк и нанопласт, другие способы не действовали. Сейчас беременна, 30 неделя. В...
Как я уже написала выше, данный вопрос решается на консилиуме. Невролог единолично не может решать данный вопрос. В целом, при КС рисков не меньше, чем при ЕР. Поэтому нужно все за и против тщательно взвесить. Восстановление после ЕР тоже обычно легче и быстрее проходит. Я думаю, будет уместно к этому вопросу вернуться после 36 недели. За 1,5 мес ситуация может координально изменится как в лучшую, так и в худшую сторону.
Липома поп
5 ответовПервично на приеме у хирурга был поставлен диагноз липома области креста. По результатам узи мелких тканей диагноз подтвердился. В дальнейшем хирург делает заключение о проведении операции в плановом порядке + консультация невролога. Невролог в свою очередь дань заключение:...
Хирург сказал все верно, под местной анестезией, по времени в среднем да 30-40 минут, если две
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина после сна
13 ответовДобрый день. После сна в проекции лопаток сильно болит спина. Боль острая, сковывающая, чихание, кашель вызывает её усиление. От этого просыпаюсь, сажусь на диван, становится легче. До первой половины дня боль полностью исчезает. Но если свести лопатки боль присутствует в...
Здравствуйте После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Добрый день! Маме 83 года, лечилась в стационаре с люмбаго с ишиасом, выраженный болевой синдром. В стацинаре 10 дней, лечение: натрия хлорид 0,9%-100,0+ анальгин 50%-2,0+ дроверин 2,0 в/в, кеторол 1,0 в/м 1 р в сутки, цианокоболамин в/м, толперизон 150мг таб., 2р в...
Рада была помочь!
Фасциит и ноют кисти рук
6 ответовДобрый день! Длительно не проходит фасциит на правой ноге , начался прошлым летом , в ноябре прошел после волновой терапии, сейчас опять беспокоит более месяца, волновая уже не помогла, также ноют кисти рук без жжения и опухания ( может быть на фоне кашля?) . Анализы...
Добрый вечер! Вы описываете нейропатические ощущения, а не воспалительные. По описанию тут нет потребности в ревматологе, но приложите все исследования - пересмотрю сама внимательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ягодице, онемение
10 ответовДобрый день. Основной диагноз: M54.4: Люмбаго с ишиасом Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска L5-S1. С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня, Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена. Ступенчатая терапия лучше переносится. 2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно. 3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника. 4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки. 5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней. Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.