Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам.
Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем.
Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным.
Рекомендации
Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию.
При разрывах 1-2 ст консервативное лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются..
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Март-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование.
Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
С эндопротезированием не затягивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена рентгенография коленных суставов в 2-х стандартных проекциях. Мягкие ткани не изменены. Rg-суставные щели неравноменрны: в латеральных отделах до 5 мм, в медиальных отделах до 6,5 мм. Необходима интерепретация
а что за диагноз вы поставили?Гонартроз0-1 степени? 0 значит,что гонартроза нету,1 степень может диагностировать только опытный врач,смотря рентген ислушая ваши жалобы
Расшифруйте пожалуйста.... и что нужно делать в этом случае. У мамы начала болеть нога....даже вставать больно опираясь на нее. Дотрагивается до ноги кажется как горячеватая. Может еще анализы сдать нужно
Здравствуйте. К сожалению, рентген показывает изменения костей, которые развиваются на поздних стадиях артроза или артрита. Для ранней диагностики проблемы более информативно УЗИ-покажет есть ли воспаление в синовиальной оболочке, избыток жидкости в суставе, частично можно оценить хрящ и мениски, наружные связки. Или МРТ - в добавок к вышепкречисленному покажет лучше мениски,хрящ, крестообразные связки и отек кости. Горячее и болезненное колено однозначно говорит о воспалении. Обычно в таких случаях ревматолог назначает ОАК с СОЭ, СРБ, РФ, Мочевую кислоту+ УЗИ или МРТ, чтоб иметь наиболее полную информацию и принимать дальнейшие решения. Местно в таких случаях обычно можно прикладывать холод, но не греть,мазать средствами с НПВП-любыми, но часто 3-4 раза в день и в достаточном количестве. НПВП для приёма внутрь надо подбирать понимая, с какими проблемами ЖКТ, почек и сердца пришёл пациент.
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста,всегда ли при таком диагнозе есть показания к эндопротезированию? По МРТ заключение: МР картина гонартроза(1стадия). Признаки хондромаляция гиалинового хряща суставной поверхности надколенника 4 СТ. Умеренно выраженный...
Я думаю, что вполне реально внутрисуставными инъекциями помочь. Всегда получалось.
Но можно и артроскопию сделать. Артроскопия - это способ доступа в сустав и больше ничего.
По ходу артроскопии могут быть выполнены разные манипуляции. Хондропластика, резекция мениска, пластика связок - и другие манипуляции, которые понадобятся.
Как лечиться - сами выбирайте.
сильная боль в левой ноге, ниже коленного сустава, даже левее под коленной чашечкой переходящая в икру, затруднено сгибание, пью порошок нимесила, помогает временно. сделала рентген коленного сустава: заключение- признаки левостороннего гонартроза 1-2 степени,
Здравствуйте, а фото самого снимка прикрепить можете?
По лечению артроза 1-2 ст рекомендовано:
1. Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
3. Медикаментозно: таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли..
5. Базовая терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
7. Эффективно ЛФК.
с августа месяца началась боль в колене. подвернула на каблуке. сдела узи-признаки регенативно-дистрофических изменений. воспалительные изменения боковой связки. После приема у врача- -была отправлена на рентген. Боль в колене-иногда была сильнее. иногда вообще пропадала на...
Это может быть связано
1. С травмой коленного сустава.
2. С корешковым синдромом из поясничного отдела позвоночника.
Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела и обратиться к неврологу. Больше данных за спинальную патологию, чем за последствия травмы коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, здесь Москва не обязательна.
Вполне по силам сделать в областной (краевой) больнице.
В Саках много санаториев и пансионатов.
Грязь везде одинакова, смотрите сами.
Желательно так же получить массаж, физиопроцедуры...
"Полтава-Крым" о таком не слышал.