Консультация травматолога /

Разрыв мениска — вопрос №1696651

172 просмотра

Март-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит

Возраст: 65

Хронические болезни: Гонартроз, несахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование.

Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

С эндопротезированием не затягивайте.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте!
А если сделать артроскопию?
И можно ли обойтись без операции?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Посмотрел прикрепленные файлы.
Артроскопия невозможна. Только замена сустава.

можно ли обойтись без операции?
Конечно, можно. Без замены сустава не умирают.
Это Вы сами решайте. Мы только рекомендуем.

Клиент
Константин Эдуардович, учитывая возраст, хронические болезни не будет ли осложнений от операции?
И посоветуйте, пожалуйста, где лучше всего делают эти операции?
Ортопед, Травматолог
Осложнения бывают в любом возрасте. Вас обследуют.
С высоким операционным риском никто на операцию не возьмёт.

Операция не простая.
Профессионально её делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Клиент
Константин Эдуардович, ждать квоту на операцию не менее года, скажите, пожалуйста, при моей картине МРТ, ничего не случится очень плохого?
Я так поняла, что если поддерживать медикаментами и носить ортез, то можно год подождать.
Ортопед, Травматолог
Все ожидают в очереди. Ничего не случаются. Да, придётся подождать.
Рекомендации, как в продержаться, в первом комментарии.
Клиент
Константин Эдуардович, благодарю Вас за подробные и содержательные ответы.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Такие диагнозы , что хочется у Вас попросить прикрепить все снимки, чтобы не ошибиться в рекомендациях . И ещё можно заключение МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте!
Снимки в смысле рентгеновские?
Клиент
Станислав, снимки и мрт прикрепила
Травматолог, Ортопед
У Вас тяжелый гонартроз 3 стадии, лечение только одно - Замена сустава. Все остальное просто потеря времени и средств.
Клиент
Станислав, а учитывая возраст, хронические болезни не будет ли осложнений?
Травматолог, Ортопед
Это все обсуждает перед операцией лечащий врач и анестезиолог, для этого надо осматривать больную.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрыв селезёнки
5 ноября 2022
Олнг
Вопрос закрыт
Хондромаляция надколенника 4 степени, гонартроз
16 сентября 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Отек колена(артрит)
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Больно сидеть на корточках после родов
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва