Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Брат (19 лет) проходит лечение в больнице с диагнозом острый лейкоз. Сделали люмбальную пункцию с введением химиопрепаратов. Во время пункции возникла боль в ноге, правой ягодице и правом яичке. Через несколько часов боль прошла, но осталась боль в правой...
У меня по МРТ протрузия l5s1 4мм,диффузное выпячивание l4-l5, спондилоартрозпоясничного отдела и остеохондроз, а боль беспокоит в правой верхней части ягодицы. Это от протрузия или всё же от коксартроза, который у меня тоже есть справа?
У меня с 2024 года непрерывная боль в пояснице и левой ягодице. Есть МРТ от сентября 2024 года: протрузия L4-L5 4,5 мм с сужением корешковых отверстий.
В 2025 году состояние резко ухудшилось: появились постоянные прострелы током от ягодицы до пятки, при ходьбе левая нога...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Свежее мрт необходимо ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль в левой ягодице, пояснице и уходит ниже по ноге уже на протяжении 2 месяцев
Могу приложить МРТ и заключение, грыжи l4-5,l5-s1
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Пожилая женщина после падения на второй день испытывает сильную боль в ягодице, отдающую в ногу. Когда наступает на ногу боль усиливается. Скорая перелом не диагностировала.
Здравствуйте.
На основании данных жалоб, источником ваших беспокойств, может являться вколоченный перелом шейки бедра, которое характерны пожилым людям , на рентгенограмме их часто можно не заметить. В данном случае целесообразно увидеть рентген снимок, для более детального анализа в таких случаях рекомендуется выполнить КТ, как более информативный метод. В таких случаях рекомендуется - Покой , ограничить нагрузки на ногу.
При подтверждении диагноза , используют деротационный сапожок (ортез).
При болях Аркоксиа 90мг по 1таб в день.
Мидокалм по150 по 1таб 2р в день.
Коррекция рекомендаций после результатов рентген, Кт исследования.
Острая пронизывающая боль в левой ягодице при попытке сесть или встать. Невозможно сидеть или стоять. В лежачем положении боли нет, нога шевелится и сгибается безболезненно. Спина , позвоночник, копчик не болят.
Необходимо сделать рентген тазобедренного сустава.. Наиболее частая причина,это остеохондроз с защемлением седалищного нерва. А пока приведите курс лечения: схему
:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р мидокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
наружно втирания.ЛФК на растяжение позвоночника.
Компрессы с р-ром диоксида+р-р новокаина на 30 минут..
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели две назад появились боли в пояснице справа от позвоночника. Терапевт назначил ксефокам 5 дней и сирдалуд, неделя прошла, боль приутихла. Вчера ниже больного места в пояснице появилась тянущая боль. Если в пояснице болевое место не прощупывалось, то в ягодице отчётливо....
Описанные боли в пояснице справа от позвоночника, которые изначально уменьшились после приема "Ксефокама" и "Сирдалуда", а затем трансформировались в тянущую боль в верхней части правой ягодицы, могут указывать на несколько возможных причин. Наиболее вероятными являются проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (например, протрузия или грыжа диска с иррадиацией боли в ягодицу), синдром грушевидной мышцы или миофасциальный болевой синдром. Учитывая, что боль сместилась и стала более локализованной в ягодице, а также тот факт, что болезненная точка прощупывается, необходимо повторно обратиться к врачу (терапевту, неврологу или ортопеду) для более детального обследования. Может потребоваться проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения, которое может включать физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, а также, при необходимости, медикаментозную терапию.
С утра появилась острая боль в правой ягодице. Мне сейчас уже 39 лет, а в раннем детстве делали очень много уколов в обе ягодицы. Даже какие-то шишки образовались. Потом боль стала переходить в заднюю часть бедра. Это уже длится около 3-х недель. Еле-еле передвигаюсь,...
Здравствуйте, похоже на остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбаго. Если нет аллергии, можно начать приём аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 7 дней, нейромультивит по 1 таб 3 раза в день 14 дней, сирдалуд 4 мг по 1 таб на ночь 7 дней, местно мазать матарен гель. Греть нельзя, массаж пока тоже нельзя, в горячей ванне, бане сидеть нельзя.
Добрый день! Мужчина 51 год. 4 дня назад в положении сидя -
началась боль в пояснично-крестовом отделе справа, правой ягодице и в передней части правого бедра. При положении стоя проходила. Сегодня боль утихает только лежа на животе. При смене положения - Острая, резкая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Четыре дня назад согнулась и как будто что-то щелкнуло в ягодице. Сразу появилась сильная боль, которая не проходит. При ходьбе или в горизонтальном положении боль отступает, больно вставать или долго сидеть. Вчера ходила на МРТ. Заключение: МР картина умеренных...
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800