Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
11 ответовДобрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения. 30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер. По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм. 1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию. 2. По МРТ: Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки. Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат. Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой. 3. Тактика лечения в такой ситуации это: Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль). Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта. Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия. Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту. Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию. Всего вам хорошего!
Травма голеностопа
3 ответаДобрый день! В воскресенье вечером очень неудачно упала с выворотом стопы наружу, сразу после падения было ощущение давление по всей задней поверхности голеностопа, особенно в области ахилла. Наступать на ногу было больно. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, заподозрили...
Здравствуйте. Имеем частичное повреждение связок и сухожилий области наружной лодыжки. Не исключён полный разрыв. Диагноз нужно уточнить на МРТ. КТ этого не видит. При полном разрыве требуется оперативное лечение. При частичном повреждении лечат консервативно. Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Носить ортез. Желательно на работу не ходить, взщять б\л и 10 дней полежать дома. 2. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. П.С. Иногда целесообразно временно на неделю-другую перейти на костыли. Всё зависит от степени повреждения на МРТ.
Травма голеностопного сустава
2 ответаЗдравствуйте! 2 года назад подвергся травме голеностопа на волейболе (2 подобная травма на той же ноге) Спустя столько времени нога болит по утрам и после долгих нагрузок болит. Прилагаю фото рентгена
Здравствуйте. Фото рентгена не прикрепилось. Кроме него прикрепите фото сустава с указанием места боли. Правильно ли я понял, что последняя травма 2 года назад?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в области правого голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. Неделю назад появились ощущения в области правого голеностопа , будто кипятком поливают , и так раз в час. Болей нет, только это жжение. От движений или позы или обуви не зависит. Что это может быть и какие обследования надо пройти? В поликлинику обращалась ,...
Здравствуйте, жжение появляется при ходьбе или в покое тоже присутствует? Для исключения воспаления обычно назначаем анализ крови на СРБ и общий анализ крови. Если признаков воспаления нет, возможно жжение появляется из за раздражения нерва. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Травма голеностопа.
12 ответовЗдравствуйте! Я тренер по худ гимнастике, очень высокая физ активность. 29.01 я получила травму голеностопа. Приземлилась с прыжка и очень сильно подвернула ногу. Выполнили рентген, перелома нет. МРТ сделала вчера, ниже прилагаю заключение. Сразу после МРТ я поехала в...
Здравствуйте. Сделайте фото голеностопного сустава без ортеза.
Разрыв связок голеностопа
4 ответаДобрый день. Травма голеностопа , подвернула вовнутрь ногу 19 сентября. В травмпункте сделали рентген, исключили перелом, сказали разрыв связки, назначили мазь долобене и таблетки велдексал 5 дней и эластичный бинт. Нога отекала , были синяки. Через 2 недели сделали узи (...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, чтобы доразработать сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез на голеностопный сустав, скорее всего с ним будет легче передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма связок голеностопа
1 ответПолучила ставму частичный разрыв связок голеностопа 19.02, прошло почти два месяца , до сих пр не могу ходить, передвигаюсь с помощью костылей, на днях сделала мрт, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр-томографические признаки повреждение передней и задней таранно-малоберцовых связок и...
Здравствуйте Аноним, физиолечение безусловно ощутимый вклад вносит в лечение данной патологии; местное натирание бесполезно. Важнее медикаментозное лечение пероральными или инъекционными формами НПВП (Аэртал, Аркоксиа 60 мг в Вашем случае, Артрозан 15 мг в ампулах или Ксефокам 8 мг в ампулах и т.п.). Травма достаточно сложная, поэтому лечимся только у травматолога-ортопеда. Он будет Вашим основным лечащим врачом. Обязательно ношение ортеза (если отек спал, если нет - эластическое бинтование, потом ортез) на поврежденный голеностопный сустав не слабее средней степени жесткости (обратитесь в ортопедический салон). Ношение ежедневное (с утра до вечера) на протяжении не менее 3 недель. Далее можете надевать его только при физических нагрузках (длительной ходьбе, поход в магазин и т.д.). Рекомендую околосуставное введение Дипроспана (именно его, не Гидрокортизона или другого более агрессивного препарата) в области поврежденного сустава - это врачебная процедура - выполняется ортопедом или опытным хирургом. Наберитесь терпения. Если правильно будете лечиться, то реабилитация составит не меньше 2,5-3 недель с текущего момента написания вопроса. Всего доброго.
Отёк только в области голеностопа
8 ответов71 год. Женщина. - отёк только в области голеностопа, болит, началось 1,5 мес. назад - покраснение, жар кожи, температура - нет ничего. - травма, падение, подворачивание ноги - не было. - боль в икре или одышка - нет. - болезни: варикоз, сердечная недостаточность, диабет - есть
Добрый день, Татьяна. По описанию это похоже на проявления хронической венозной недостаточности или лимфовенозного отека на фоне варикоза. Раз отек держится уже 1,5 месяца при этом нет покраснения жара кожи, температуры и боли в икре, тромбоз тут менее вероятен, но полностью исключить его без УЗИ нельзя. Рекомендуется выполнить УЗИ вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. По результатам УЗИ будет подобрано лечение. Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Травма голеностопа
10 ответовЗдравствуйте. 6 недель назад подвернула голеностоп во время игры в баскетбол. Это не первая моя такая травма, лет 20 назад пару раз такое было. Но в этот раз процесс заживления идет по другому. Через 2 недели после травмы начала ходить на лфк. На 4-5 неделе начала посещать...
лфк и ранние тренировки все таки ситуацию ухудшили , а не улучшили Это факт. Нужен покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давняя травма голеностопа
12 ответовТравма получена около 10 лет назад, подвернула ногу, периодически нога подворачивалась и болела, на данный момент боль постоянная, при ходьбе резкий сухой щелчок сустава, треск, к вечеру огромный отёк, ногу бинтую эластичным бинтом. Врач травматолог лечения не назначил,...
Обычно для голеностопа достаточно 10 мл.