Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЗК? Реактивный тромбоцитоз
2 ответаДоктора, здравствуйте! Пожалуйста, направьте, помогите выяснить причину. С конца сентября у моей матери повышены тромбоциты (диапазон 450-550). Сначала было обследование у гематолога, заболевания крови исключены, доктор посоветовал обследовать жкт. Заключение фгдс прикрепила...
Добрый день. Маме необходимо дообследовать тонкую кишку для этого провести МРТ ЭНТЕРОГРАФИЮ и повторить колоноскопию с обязательной пошаговой биопсией. Повышенные тромбоциты и ферритин чявляются показателями воспаления ,в том числе кишечника
Боли в кистях (пальцах)
10 ответовздравствуйте! уже около двух месяцев болит косточка на мизинце правой руки. больно сгибать и дотрагиваться. пила аэртал, мазала кетоналом, делала солевые повязки - ничего не помогло . позже заболел большой палец на другой руке, тоже больно сгибать. боль то больше, то...
Здравствуйте. Только ощущение «припухания» или визуально тоже? Есть ли в кистях утренняя скованность? Если да, то сколько в минутах или часах она длится? Ночные боли, вовлечение симметричной руки и мелких суставов обычно настораживает в плане системных артритов. По анализам маркеры воспаления в норме, как и РФ. Но для исключения ревматоидного артрита обычно назначают более специфические маркеры - АЦЦП, АТ к виментину. Врач прав, при малом сроке проявлений рентгенологически изменения могут быть не видны. Для оценки воспаления, связок, сухожилий, выполняется УЗИ кистей, а еще более информативно - МРТ кистей. Что касается боли в пятках при первых утренних шагах, то нужно исключать плантарный фасциит в первую очередь. Обычно применимы те же методы УЗИ или МРТ для уточнения. На этапе дообследования могут быть применены только НПВС перорально и ввиде гелей. После уточнения диагноза терапия может поменяться
Высокие тромбоциты и тромбокрит
8 ответовДобрый день. Ребёнок 12 лет (рост 145, вес 50кг, мальчик)выписался 7 ноября из стационара, где лечил пневмонию. В прошлом году осенью тромбоциты были свыше 500 (готовились к удалению аденоидов, которые проявили себя только год назад) пояснили, что не попил достаточно перед...
Сывороточное железо в норме. Сывороточное железо - неспецифический показатель и по запасам железа невозможно оценить ситуацию. На фоне полного здоровья лучше сдать ферритин и коэффициент НТЖ. Эти два показателя оценивают истинные запасы железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Предстоит лапароскопия в связи с эндометриозом и удалением кист. В госпитализации в последний момент отказали в связи с анемией (110) и тромбоцитозом (610) по анализам крови. Коагулограмма в норме. УЗИ вен нижних конечностей без патологий. Гипохромная анемия и...
Здравствуйте, Анна. По результатам анализов действительно картина классической железодефицитной анемии. Тромбоцитоз в Вашей ситуации имеет вторичный (компенсаторный) характер - на фоне железодефицитного состояния+геморрагии. Можно попробовать помочь повышению уровня ферритина (именно его нехватка - причина анемии и тромбоцитоза) путем подключения сосудистых и кровоостанавливающих средств во время месячных: Дицинон 250 мг х 3 р/день + транексам 500 мг х 3 р/день + отвары тысячелистника либо крапивы. Ну и конечно продолжайте прием препаратов железа - мальтофер либо сорбифер по 1 т х 3 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день Если через 3 недели ощутимых сдвигов в ОАК и уровне ферритина не будет, то можно провести курс лечения парентеральными препаратами железа (ликфер, феринжект)
Добрый день. На протяжении 7 лет низкий ферритин (3-5 нг/мл), гемоглобин в норме (130+). Также на протяжении этих лет лимфоциты всегда понижены (1.14 x10*9/л). Тромбоциты высокие (400+ x10*9/л). Фолиевая кислота по нулям. Белок низкий (65,8 г/л) По ЖКТ – эрозии 12-перстн...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов. Также официально подтверждён дефицит фолатов( витамин В9). По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц). В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов. Проверить состояние ЖКТ . Часто воспаления ЖКТ дают дефицит железа,витаминов группы В, снижение белка. Железодефицит лучше восполнять пероральными препаратами или внутривенным. Внутримышечные инъекции официально не рекомендованы для лечения железодефицита. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Высокие тромбоциты
16 ответовДобрый день, при прохождении диспансеризации выявили повышение тромбоцитов, при повторной сдаче-тромбоциты также повышались. Направили к гематологу, она направила на обследование, на мой вопрос "Что это может быть" -ответила: "Ни буду вас обнадеживать, ищите онкологию"...
Здравствуйте, Ольга. Тромбоциты - это очень интересные клетки крови, они могут повышаться на фоне многих препаратов приеме, на фоне воспаления (например, у Вас лейкоциты 11.6) почему? Отметьте пожалуйста рост и вес, курите или нет...Хотя бы И про какое максимальное повышение мы говорим?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у гематолога с 2012 года, когда во время беременности был диагностирован ХМЛ, в течение беременности получала гидроксикарбамид. С января 2013 после родоразрешения получала иматиниб. на фоне лечения определялся малый цитогенетический ответ. Доза иматиниба увеличена...
Здравствуйте! Нарушение обмена липидов может быть связано с гипотиреозом. Поэтому нормализация функции щитовидной железы может улучшить показатели по холестерину. Важно отслеживать раз в 3-4 недели функцию и состояние миокарда, биохимию, гормоны щитовидной железы. Если препарат по ХМЛ принимать только начали, то в дополнение могут быть назначены малые дозы кортикостероидов ( преднизолон) чтобы снизить побочные эффекты, снизить проницаемость сосудистой стенки, уменьшить общий патологический иммунный фон. Если же все равно переносимость плохая, побочные эффекты прогрессируют , то пациента направляют на гематологический консилиум для смены тактики ведения, линии терапии, снижение дозы принимаемого ингибитора тирозинкиназ.
Цитомегаловирус
25 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация по цитомегаловирусу. Симптомы: с 7-9 марта 23г. - пульс до 90. С 12.03 повышение С-реактивного белка в крови, с 13.03 рост СОЭ: сразу с 9 до 16 и далее до максим.47. Лейкоцитоз 12,7 на фоне больших доз антибиот. Темпер.тела 37,2, максим. 37,7....
Анастасия, здравствуйте! Если у Вас были выявлены только IgG к ЦМВ, то это указывает на давнее заражение, вирус не был активен на момент сдачи анализов, не был связан с Вашими симптомами. 1. Никак, но это и не опасно, у людей с нормальным иммунным статусом вирус пожизненно сохраняется в организме в хронической латентной форме под контролем иммунной системы, реактивации бывают, но проходят совершенно бессимптомно. 2. Тоже никак. ЦМВ есть почти у всех людей, при нормальном иммунном статусе не опасен. Избавиться от него невозможно.
Здравствуйте, женщина, 48 лет, в ОАК несколько лет - эритроцитоз и тромбоцитоз (эритроцитоз был и 15 лет назад, тромбоцитоза не было), терапевт направил к гематологу .. Гематолог считает, что изменения обусловлены ковидом и проблемами с легкими (не диагностированы легочные...
Здравствуйте.Назначил схему: утро – клопидогрел, вечер – кардиомагнил. Целесообразно ли выполнить назначенные исследования? Более чем. Может быть угроза тромбообразования при нормальном D-диммере и реактивном не высоком тромбоцитозе? Риск есть, но чтоб точно сказать , нужна знать мутации в системе гомеостазе. Нужно ли принимать все назначения? Да, нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку на уровне талии
15 ответовЗдравствуйте. Длительное время беспокоит боль в правом боку (не могу сказать точно, но уже несколько месяцев) на уровне талии (ниже ребер на 3-4 см). Боль ощущается внутри, ноющая. Беспокоит практически ежедневно, в основном при хотьбе. Проходила узи обп 30 октября ( боли на...
Попробуйте попринимать целекоксиб по 200 мг в сутки 10 дней. Комбилипен по 1 Т 3 раза в день . Сирдалуд по 2 мг 3 раза в день ,если будет тянуть в сон ,то вечером 2 мг. Омепразол 20 мг за 15 минут до еды