Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты и тромбокрит
Добрый день. Ребёнок 12 лет (рост 145, вес 50кг, мальчик)выписался 7 ноября из стационара, где лечил пневмонию. В прошлом году осенью тромбоциты были свыше 500 (готовились к удалению аденоидов, которые проявили себя только год назад) пояснили, что не попил достаточно перед анализом. В этом году аденоиды удалили и через неделю заболел пневмонией . На фоне болезни в этом месяце сдавал дважды кровь (выписку с анализами прилагаю), тромбоциты при поступлении были в норме, к моменту выписки снова свыше 500, сегодня сдал кровь - выше 600. По рентгену, пневмония практически разрешилась, чуть жёсткое дыхание. Также, высокие лимфоциты... Ребёнок домосед, спокойный, но очень эмоциональный, сильно боится врачей и медицинских манипуляций. Пьет нормально, жажды не испытывает. Но не скажу, что выпивает больше литра воды в день...Периодически жалуется на усталость, но тут, скорее, дело в лишнем весе (убрали с конца октября все булочки и сладкое, которое он очень любит. Вес в октябре -52, из больницы вышел -49.7.). Прошу помочь и объяснить причины тромбоцитоза... Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов повышен.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления (аденоиды, тонзиллит, кариес), при дефиците железа. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), С-реактивный белок.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 13,5 для возраста.
Повышение лимфоцитов характерно для перенесенной инфекции.
Контроль ОАК через месяц после выздоровления.
Анна Павловна, благодарю за ответ. Фото анализа на железо приложила . С-реактивный белок сдавался дважды в стационаре. В выписке он указан (фото приложила)
Выписку и ОАК видела. СРБ проконтролировать в динамике через месяц
Анализа на железо нет.
Само по себе железо не показательно. Нужна комплексная оценка: ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин
Здравствуйте!
По анализу крови данных за системное заболевание крови нет.
Отмечается повышение тромбоцитов выше нормы( норма 150-450 тыс). Чаще всего тромбоцитоз связан с хроническим вялотекущим очагом инфекции( хронический тонзиллит, мочевые инфекции, проблемы по стоматологии и тд) , с железодефицитом.
Планово можно сдать дополнительно с-реактивный белок и показатели обмен железа ( ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС). Это исключит тромбоцитоз на фоне железодефицита и воспаления.
Пролечить все очаги воспалении при их наличии.
Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает.
Анастасия Сергеевна,благодарю за ответ. Фото анализа на железо приложила . С-реактивный белок сдавался дважды в стационаре. В выписке он указан (фото приложила)
С- реактивный остаётся повышенным, уже как причина тромбоцитоза может быть. Обмен железа не вижу пока.
Анастасия Сергеевна, загрузила железо
Принятый ответ
Сывороточное железо в норме. Сывороточное железо - неспецифический показатель и по запасам железа невозможно оценить ситуацию.
На фоне полного здоровья лучше сдать ферритин и коэффициент НТЖ. Эти два показателя оценивают истинные запасы железа
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20218 ответов
- 6 Июля 202116 ответов
- 15 Августа 202110 ответов
- 13 Ноября 202115 ответов