Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты
Добрый день, при прохождении диспансеризации выявили повышение тромбоцитов, при повторной сдаче-тромбоциты также повышались. Направили к гематологу, она направила на обследование, на мой вопрос "Что это может быть" -ответила: "Ни буду вас обнадеживать, ищите онкологию" Онко-поиск , назначенный гематологом-прошла, ничего не нашли. На повторном приеме гематолог исключила заболевания крови,сказала к ней больше не приходить, и направила опять искать онкологию. Онколог дала направление на КТ с контрастом БП и ЗП и ГК., различные узи. По онкологии ничего не выявлено, онколог опять направляет у гематологу-получается замкнутый круг, так как причину тромбоцитоза так и не установили. Единственное-по КТ в области матки дифференцировано как проявление неопластического или воспалительного процесса, но это у меня миома, миому удалили вместе с маткой, шейкой и трубами -гистология хорошая (операция прошла 08 апреля). С марта месяца тромбоциты опустились до 400-450). Сдала контрольный анализ, тромбоциты по фонио -434, терапевт опять направляет к гематологу, т. к. референс в поликлинике до 320.Обследована уже с ног до головы, где еще можно что искать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Тромбоциты - это очень интересные клетки крови, они могут повышаться на фоне многих препаратов приеме, на фоне воспаления (например, у Вас лейкоциты 11.6) почему? Отметьте пожалуйста рост и вес, курите или нет...Хотя бы
И про какое максимальное повышение мы говорим?
Анастасия Николаевна, лейкоциты да, повышены, не могу сказать почему, вроде не болела, удалили матку в апреле месяце. Но в основном в крови в течении последнего года тромбоциты обособленно повышены, с июля прошлого года до декабря в районе 600, с марта этого года уже 400-460. Вес 94 рос 168, холестерин был тоже всегда высокий, но с марта месяца села на диету, принимаю омегу, эзетемиб( так как после статинов АСТ, АЛТ повышаются) холестерин в последнем анализе снизился до 4.4, в марте был 7. Также принимаю тромбоасс 100 мг.
Ольга, а СРБ сдавали?
Анастасия Николаевна, да-отрицательный
ТромбоАСС кто назначил? и по какой причине, возможно Вам сообщили об этом
Анастасия Николаевна, гематолог назначила, терапевт поддержала, по свертываемости крови все показатели в пределах нормы
ок мы не будем комментировать назначения специалистов, так как каждый несет ответственность ... Да данный момент нет убедительных факторов для онкопоиска... Есть предположение, в поиске хронического очага инфекции
Анастасия Николаевна, так онкопоиск я прошла с головы до пяток, узи всех органов, колоноскопию, фгс, кт с контрастом и без бп, зпб, гк через онколога.
Анастасия Николаевна, ранее все врачи грешили на миому, в итоге по размерам она даже под операцию не подходила, так как единственное, что показывало кт это миома- удалили все женские органы кроме яичников.
смотрите, миома - это тоже вариант воспаления, вариант не нормы...Избыточный вес тоже! Как правильно, правильно исключить онко, ВЫ это сделали. Дальше снижаем Вас, санируем все очаги инфекции ... Правильно ди я поняла, что тромбоциты были выше до гистерэктомии?
Анастасия Николаевна, нет, в марте 400 были, что санировать я уже не знаю, ничего не болит у меня, зубы со слов стоматолога, практически в идеальном состоянии, что еще можно найти и как?
горло
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу тромбоциты повышены незначительно. В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( обильная менструация, эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).
Необходимо пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
-осмотр гинеколога раз в год
Анастасия Сергеевна, все эти обследования я уже прошла, полностью обследована.
Приложите, пожалуйста, все прокомментирую.
Если все хорошо, то об онкологии и онкологии крови можно не думать. Тромбоциты не являются признаком или маркером онкопроцессов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450 вне зависимости от того, что указала лаборатория.
Тенденция к повышению может быть связана с перенесенной инфекцией, воспалением, дефицитом железа. Планово проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20229 ответов
- 16 Ноября 202227 ответов
- 8 Декабря 20221 ответ
- 11 Декабря 202411 ответов