Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги (40 лет) по данным МРТ в нижней трети правой бедренной кости случайно выявлено округлое образование размером около 2 см, расценённое как вероятная энхондрома. Симптомов от этого образования нет, беспокоит только коленный сустав (артроз). Важные данные...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. 1. Требуется ли в данной ситуации оперативное удаление этой энхондромы, или можно ограничиться наблюдением? Показания к оперативному лечению возникают, если энхондрома "съедает" более половины поперечника кости и угрожает патологическим переломом. Так же оперируют, если в динамике энхондрома показывает прогрессивный рост. Судя по приложенным скринам, в боковой проекции ситуация уже близка к критической. 2. Могло ли образование быть связано со старой травмой или она является лишь случайной находкой? Причины энхондромы, как и других опухолей, до конца не изучены. Может быть, следствием старой травмы или возникнуть спонтанно. 3. Какой прогноз? Есть ли риск её роста или перерождения с учётом анамнеза? Прогноз по росту не ясен. Требуется наблюдение. Малигнизация наблюдается примерно ы 1% случаев. Практически все случаи перерождения связаны с множественными энхондромами и связаны с мутациями в генах IDH1 или IDH2 В этой связи рекомендуют консультацию медицинского генетика и онкопоиск на МРТ энхондром в других костях. 4. Какой план динамического наблюдения вы рекомендуете (сроки и методы контроля)? Это не мы рекомендуем. Всё прописано в Протоколах. Сейчас консультация онколога. Контрольное МРТ или КТ через пол года, потом, если не будет роста, ежегодно. Моё мнение - лучше не ждать, а прооперировать планово. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Воспаление пальца
3 ответаВоспалились ткани около ногтя, сначала была только болезненность, теперь отек спустился на подушечку пальца, палец твердый, болезненность при касании, ощущение, что подушечку пальца распирает.
Здравствуйте, по фотографии нельзя исключить формирование гнойника околоногтевого валика. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и вскрытия гнойника, к сожалению по другому проблема не лечится. До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина, приём нпвс, например Нимесил для уменьшения болей. Здоровья Вам
Раздвоение пальца
1 ответДобрый вечер! У новорождённого ребёнка раздвоение большого пальца начинается от места сгиба пальца около ногтя (как рогатка). В каком возрасте можно сделать рентген и операцию?
Здравствуйте. Уролог занимается заболеваниями мочевыводящих путей и заболеваниями мужских половых органов. Перенаправьте, пожалуйста, вопрос травматологу-ортопеду. Травматолог ортопед - специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог пальца
6 ответовПолучила ожог пальца 01/01/25 ,термический от бенгальского огня. Прилагаю фото пальца. Два дня Хлоргексидин левомеколь повязка. Пузырь,трогать не приятно,само по себе не болит.
Выполняйте перевязки , можете проколоть пузырь ( если есть стерильная иголочка ) - это на Ваше усмотрение , возможно самостоятельно вскроется на фоне перевязок
Порез пальца
7 ответовГлубокий порез пальца , промыла обработала перекисью , можно ли не обращаться к врачу? Завтра на море еду, можно ли купаться , не останусь ли я без пальца 😭😭😭
Добрый день, Екатерина. По фото порез действительно выглядит достаточно глубоким Перекисью больше обрабатывать не нужно, она может замедлять заживление. Рекомендуется промыть рану чистой водой, обработать хлоргексидином, аккуратно свести края пластырем и наложить сухую повязку Купаться в море завтра не рекомендуется. Пока рана свежая, через нее может попасть инфекция. Лучше подождать хотя бы 3-5 дней, пока она хорошо не закроется Без пальца Вы точно не останетесь. По фото признаков серьезного повреждения нет. Пострадала только кожа и подкожные ткани. Если последняя прививка от столбняка была более 10 лет назад рекомендуется обратиться в травмпункт для решения вопроса о ревакцинации. Желаю Вам скорейшего заживления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отек пальца
1 ответЗдравствуйте, у меня резаная рана большого пальца с разрывом сухожилия длинного разгибателя, сухожилие и рану зашили. Швы сняли через 11 дней. Прошло 17 дней, отек пальца не проходит, это нормально?
Добрый день. После сшивания сухожилия вам накладывали гипс или ортез?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фланга пальца
2 ответаЗдравствуйте! Мужу оторвало флангу пальца, доставили в больницу. Вставили спицу и пришили. Приехал домой, а он кровит. Норма ли это? Приживется ли фланга пальца? Очень переживаем, врач сказал никаких гарантий ...
Марина, здравствуйте. Если немного кровь «подсапливает», выступает через повязку - то это может быть. Если сильно кровит, прямо льёт - то лучше ехать в больницу повторно. Чем больше сосудов целые - тем больше вероятность, что палец приживется.
Ампутация пальца
5 ответовздравствуйте. мне удалили одну фалангу пальца на правой руке безымянного пальца . как долго будет у меня температура от 37-37,4 выше не поднимается ,швы сняли заросло всё нормально беспокоит только температура.
Здравствуйте. Как давно была манипуляция? Что на данный момент принимаете? Как обрабатываете?
Перелом пальца ноги
8 ответовДобрый день! Беспокоит состояние пальца после перелома, отек и покраснение внизу пальца, не в зоне перелома. Такое состояние появляется после упражнений сгибание/разгибание. Палец в этой области не сгибается. Дайте пожалуйста комментарии по данной ситуации. Может какая то...
Здравствуйте. Перелом был внутрисуставной. Он сросся полностью. Но из-за повреждения сустава начался посттравматический артроз, развилась контрактура. В принципе, данный сустав в толчковой или опорной функции стопы не участвует и движения в нем не обязательны. Лишь бы не болел. Но если хотите заняться разработкой и восстановить движения, то порядок такой Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Я, исходя из опыта, ограничился бы гелем Диклофенака и фонофорезом с гидрокортизоном. Движения не разрабатывал. Потому что не редко после восстановления объёма движений начинаются упорные боли из-за артроза. Артроз обратного развития не имеет и возникает хроническая проблема. П.С. Так же в Москве есть опция консультации в Центре Хирургии стопы. Сейчас никакой необходимости в этом нет, но мало ли. https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ампутация пальца
13 ответовЗдраствуйте! 26.08.2024 ампутировали палец по первую фалангу. Сейчас стоит вопрос о дальнейшей ампутации пальца полностью. Мнения специалистов расходятся. Как вы считаете, можно ли обойтись без ампутации? В заключении стоит Остеомиелит культи 3 пальца левой кисти.Анализы...
Есть признаки остеомиелита средней фаланги, можно попробовать пролечить Линкомицин 600 мг х 2 раза в день внутримышечно 14 дней. Капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Контроль рентгенограммы, если ситуация не улучшится ампутация средней фаланги. Но по фото проблема не только в среднем пальце, второй палец также с признаками некроза мягких тканей. Вам нужно обратиться к неврологу для осмотра, вероятно имеет место синдром Рейно, и нужно комплексное лечение, назначение антикоагулянтов. Здоровья Вам