Что вас беспокоит?
Ампутация пальца
Здраствуйте! 26.08.2024 ампутировали палец по первую фалангу. Сейчас стоит вопрос о дальнейшей ампутации пальца полностью. Мнения специалистов расходятся. Как вы считаете, можно ли обойтись без ампутации? В заключении стоит Остеомиелит культи 3 пальца левой кисти.Анализы имеются. снимки руки тоже
Здравствуйте, прикрепите выписку, снимки пожалуйста.
Сейчас отделяемое, температура есть? В связи с чем развился остеомиелит?
Температура есть. Не знаю в связи с чем. у нас нет в поселке врачей. Приехала уже в город с черным пальцем
Фото самого пальца прикрепите пожалуйста тоже
Елизавета Александровна, прикрепила до ампутации и после
Принятый ответ
Есть признаки остеомиелита средней фаланги, можно попробовать пролечить Линкомицин 600 мг х 2 раза в день внутримышечно 14 дней. Капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Контроль рентгенограммы, если ситуация не улучшится ампутация средней фаланги.
Но по фото проблема не только в среднем пальце, второй палец также с признаками некроза мягких тканей. Вам нужно обратиться к неврологу для осмотра, вероятно имеет место синдром Рейно, и нужно комплексное лечение, назначение антикоагулянтов.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста проведённые обследования, выписку из стационара. А также фотографию пальца пожалуйста.
Антон Андреевич, прикрепила
Можно ещё взглянуть на сам палец? Прикрепите пожалуйста фотографию.
Антон Андреевич, прикрепила фото до ампутации и после
Принятый ответ
Оценил фото. Культя выглядит отечной.
Оценивая фотографию состояния пальца "до", на мой взгляд уровень ампутации выбран немного экономично, ввиду чего очаг инфекции устранить не удалось. Оптимальным, на мой взгляд, в данном случае была бы ампутация пальца на уровне средней фаланги. В противном случае очаг деструкции сохранится и может принести в будущем немало проблем (обострения хронического остеомиелита, а то и повторную флегмону пальца).
Поэтому, на Вашем месте, на госпитализацию на 3 сентября я бы соглашался.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина.
, в данной ситуации необходимо исключить нарушение кровообращения сосудов в/конечностей, поскольку видно, что воспаление присутствует и в области ногтевой фаланги 2 пальца.
На данный момент, я не вижу клинически выраженного гнойного воспаления и не считаю, что целесообразно ампутировать палец, поскольку хронический остеомиелит не является показанием для ампутации.
Необходимо лечится консервативно и ориентироваться на клинику.
Линкомицин 600 2р.д 2недели
Эликвис 2.5 мг 2р.д 1мес
Перевязки с мазью левомеколь на 2, 3 пальцы.
Узи артерий в/конечностей
Наблюдение в динамике
Если заживления культи не будет, тогда только рассматривать вопрос об ампутации.
Будьте здоровы!
Здравствуйте ?
Я так понимаю, похожий вопрос уже был задан здесь.
Повторюсь, что нужно выполнить УЗИ сосудов верхних конечностей, т.к. второй палец, указательный, выглядит странно.
Здравствуйте.
Часть пальца ампутировали правильно, т.к. на снимке деструкция ногтевой фаланги имеется.
Ампутировали, насколько я понял, на уровне средней трети средней фаланги.
Не понятно зачем ампутировать весь палец?
И какой палец надо ампутировать? Я не совсем понял - второй или третий?
Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20225 ответов