Ампутация пальца — вопрос №2402367

Question

Ампутация пальца — вопрос №2402367

Валентина

122 просмотра

30 августа 2024

Здраствуйте! 26.08.2024 ампутировали палец по первую фалангу. Сейчас стоит вопрос о дальнейшей ампутации пальца полностью. Мнения специалистов расходятся. Как вы считаете, можно ли обойтись без ампутации? В заключении стоит Остеомиелит культи 3 пальца левой кисти.Анализы имеются. снимки руки тоже

Возраст: 82

Хронические болезни: да

Вопрос закрыт

остеомиелит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите выписку, снимки пожалуйста.
Сейчас отделяемое, температура есть? В связи с чем развился остеомиелит?

Пожаловаться

Валентина, 30 августа 2024

Клиент

Температура есть. Не знаю в связи с чем. у нас нет в поселке врачей. Приехала уже в город с черным пальцем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 августа 2024

Хирург

Фото самого пальца прикрепите пожалуйста тоже

Пожаловаться

Валентина, 30 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила до ампутации и после

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 30 августа 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста проведённые обследования, выписку из стационара. А также фотографию пальца пожалуйста.

Пожаловаться

Валентина, 30 августа 2024

Клиент

Антон Андреевич, прикрепила

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 30 августа 2024

Хирург, Онколог

Можно ещё взглянуть на сам палец? Прикрепите пожалуйста фотографию.

Пожаловаться

Валентина, 30 августа 2024

Клиент

Антон Андреевич, прикрепила фото до ампутации и после

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте ?
Я так понимаю, похожий вопрос уже был задан здесь.
Повторюсь, что нужно выполнить УЗИ сосудов верхних конечностей, т.к. второй палец, указательный, выглядит странно.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 августа 2024

Хирург

Здравствуйте.
Часть пальца ампутировали правильно, т.к. на снимке деструкция ногтевой фаланги имеется.
Ампутировали, насколько я понял, на уровне средней трети средней фаланги.
Не понятно зачем ампутировать весь палец?
И какой палец надо ампутировать? Я не совсем понял - второй или третий?
Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После остеомиелита

1 ответ

28 апреля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Больше двух месяцев не зарастает лунка после удаления нижней семёрки.

4 ответа

6 июня 2024

Ольга, Донецк

Вопрос закрыт

Остеомиелит или киста?

3 ответа

22 июня 2024

Ника

Вопрос закрыт

Опухла губа

2 ответа

25 июля 2024

Екатерина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-30T10:32:35+03:00

Есть признаки остеомиелита средней фаланги, можно попробовать пролечить Линкомицин 600 мг х 2 раза в день внутримышечно 14 дней. Капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Контроль рентгенограммы, если ситуация не улучшится ампутация средней фаланги.
Но по фото проблема не только в среднем пальце, второй палец также с признаками некроза мягких тканей. Вам нужно обратиться к неврологу для осмотра, вероятно имеет место синдром Рейно, и нужно комплексное лечение, назначение антикоагулянтов.
Здоровья Вам

Бетяев Антон Андреевич, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T10:46:56+03:00

Оценил фото. Культя выглядит отечной.
Оценивая фотографию состояния пальца "до", на мой взгляд уровень ампутации выбран немного экономично, ввиду чего очаг инфекции устранить не удалось. Оптимальным, на мой взгляд, в данном случае была бы ампутация пальца на уровне средней фаланги. В противном случае очаг деструкции сохранится и может принести в будущем немало проблем (обострения хронического остеомиелита, а то и повторную флегмону пальца).
Поэтому, на Вашем месте, на госпитализацию на 3 сентября я бы соглашался.
Удачи Вам!

Лоза Ольга Юрьевна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T11:12:58+03:00

Здравствуйте, Валентина.
, в данной ситуации необходимо исключить нарушение кровообращения сосудов в/конечностей, поскольку видно, что воспаление присутствует и в области ногтевой фаланги 2 пальца.
На данный момент, я не вижу клинически выраженного гнойного воспаления и не считаю, что целесообразно ампутировать палец, поскольку хронический остеомиелит не является показанием для ампутации.
Необходимо лечится консервативно и ориентироваться на клинику.
Линкомицин 600 2р.д 2недели
Эликвис 2.5 мг 2р.д 1мес
Перевязки с мазью левомеколь на 2, 3 пальцы.
Узи артерий в/конечностей
Наблюдение в динамике
Если заживления культи не будет, тогда только рассматривать вопрос об ампутации.
Будьте здоровы!