Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу совет, на что обратить внимание, восстанавливая маму после инсульта. 76 лет. 14 января стало плохо, слабость (и соображала, и двигалась), госпитализировали.
МРТ показало инсульт (заключение в приложении)
Врач сказал, не обширный, вроде как пятнышко...
Брат лежит под ивл. Гморрагический инсульт. Сегодня 4 день. Кома. Случилось все внезапно. Мы из маленького города. От нас госпитализировали в обл. Врачи только говорят что он не операбилен. Состояние крайне критичное. Большое пожреждение. На вопрос какое, не ответили....
Здравствуйте!
Обычно лечащий врач информирует родственников пациента о его состоянии, диагнозе и лечении. Дежурный врач может подробно не знать всех нюансов о каждом пациенте в отделении, тк обычно врач дежурит на все отделение один.
Если кровоизлияние очень обширное, произошло в жизненно важные центры ствола мозга или занимает большую часть полушария,оперативное вмешательство может быть неэффективным или наоборот, привести к дальнейшему ухудшению состояния из-за кровопотери.
Также тяжелое состояние, нестабильность давления, пульса, наличие сопутствующих заболеваний могут делать пациента неоперабельным, так как операция сама по себе является огромной нагрузкой на организм.
Пациенты в критическом состоянии, находящиеся на ивл, с нестабильным давлением, требующие постоянного мониторинга считаются нетранспортабельными. Перевозка может быть крайне опасной в первую очередь для его жизни.
В таких случаях врачи ждут, пока уйдет отёк головного мозга, стабилизируется давление, пульс.
Пока состояние не стабилизируется, все жизненноважные функции не заработают, пациенты всегда находятся в реанимации.
Здравствуйте! У мужа поднялось давление и перестал видеть правый глаз. По скорой отвезли в больницу, но реанимация отказалась его принять, поэтому положили в неврологическое отделение ( выходные дни), стало хуже отнялась правая сторона, впал в кому. Перевезли в областной...
Здравствуйте. По описанию состояние вашего мужа тяжёлое. Медикаментозную кому проводят столько времени сколько нужно. Временных сроков нет. То что неделю после операции не приходит в себя, это имеет неблагоприятный прогноз. Насчёт транспортировки такое практикуется, но после стабилизации пациента. Решение принимает консилиум врачей по поводу транспортировки в другое учереждение. Думаю они говорили про планы когда будет состояние лучше чем сейчас. К сожалению транспортировка может ухудшить состояние пациента, решение только при очном осмотре на основании множества параметров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в прошлом году в июне у меня появилась сыпь на стопе
Консультировалась у ревматолога, сдавала анализы АНЦА, гепатиты, отр. Ревматолог назначила Курантил и аскорутин , Курантил не пила, т.к у меня ВПС.Аневризма аорты(побоялась пить)
Врач сказала, станет больше...
Добрый день,уважаемые врачи.
5 апреля,ночью после похода в туалет у мамы появились рези и моча окрасилась в красный цвет.Далее кровь повторилась,но добавились сгустки.Приняла ношпу,стало немного легче.Утром поехали на узи(узи чистое,заключение переменное на русский язык...
Здравствуйте. По представленным результатам анализов есть признаки воспалительного процесса. Учитывая сохраняющиеся жалобы, в таких случаях можно рекомендовать нитрофурантоин 100 мг 3 раза в сутки на 7 дней. Фитолизин и протаргол это препараты без доказательной эффективности, поэтому их приём не рекомендуется
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, дочке 5,5 лет, недавно перенесли орви в лёгкой форме, на фоне орви 1 раз во время прогулки дочка прям как никогда перебегала,устала. Через 3 дня появилась сыпь на икрах и голенях, мелкие красные точки, на след.день сыпь поднялась до...
Марина, добрый день
Лечение дексаметазоном оправдано при клинических проявлениях системного заболевания (геморрагический васкулит) для подавления воспаления и для избежания осложнений на внутренние органы ребенка
Отмена дексаметазона, как правило, происходит плавно, с постепенного снижения дозы, чтобы как раз таки избежать "синдром отмены"
По клиническому анализу крови - умеренно ускорена СОЭ, что указывает на течение воспалительного процесса, так же немного повышены моноциты, это в свою очередь говорит о недавнем контакте организма с вирусом
Признаков анемии нет, гемоглобин в пределах возрастной нормы, но вот снижение гематокрита и других эритроцитарных индексов (MCV / MCH) косвенно может указывать на латентный дефицит железа, для коррекции рекомендуется обсудить с лечащим врачом курс препаратов железа после оценки уровня ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме , но ферритин определять важно именно на фоне полного благополучия , только после нормализации СОЭ, минимум через 2 недели после окончания терапии
Все биохимические и аутоиммунные показатели у ребенка без отклонений, что может указывать на вовремя начатую терапию
Коагулограмма соответствует возрастным нормам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где в Челябинске и области можно пройти реабилитацию после инсульта?
В среду папу перевели из реанимации в обычную палату нейрохирургии.
В пятницу при обходе реабилитолог спросил папу хочет он быть в больнице 2 недели на реабилитации или домой. Он ответил что домой. При...
Маме 76 лет, попала в больницу с геморрагическим инсультом, впала в кому. Проведено 2 операции: подключена к ИВЛ, кома-2, пневмония, состояние крайне тяжелое. Сколько мама может находиться в таком состоянии и какие прогнозы?
Здравствуйте, Анна! К сожалению, удаленно по Вашему описанию никак прокомментировать невозможно, потому что не только недостаточно входящих данных, но и надо неврологу или нейрохирургу оценивать состояние на месте, чтобы ответить на Ваши вопросы. Могу посоветовать поговорить с реаниматологом, который лечит Вашу маму, или с нейрохирургом, который ее оперировал
Здравствуйте, сегодня начался цистит, сначала был без крови, а зачем началась кровь. Сейчас выходить красная слизь. Моча полностью красная. У меня такое уже было ранее, но не так сильно, как в этот раз. Слизь меня очень напугала. Начала пить фурамаг и канефрон. Сильные рези....
Здравствуйте. Да ,похоже на геморрагический цистит. Если начали пить фурамаг то рекомендуется продолжать по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Для обезболивания можно использовать свечи с диклофенаком 100 мг , ректально, на ночь 3-5 дней. Питьевой режим 1,5-2 литра воды в сутки.
Слизь идёт из уретры или из половых путей?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей крестной 62 года случился гемморагический инсульт 3 дня назад, лежит в реанимации, не работает левая рука и нога, она в памяти , но речь нарушена, результаты КТ прилагаю посмотрите пожалуйста. Скажите возможно ли восстановление левой стороны? Каков может...
На данный момент обычно в таких ситуациях показаний к операции нет, потому что:
нет смещения мозга;
объём гематомы умеренный (до 35 мл);
нет прорыва крови в желудочки;
пациентка стабильна, в сознании.
Наблюдение и консервативное лечение — обычная тактика.
Операцию рассматривают если:
ухудшается сознание (сопор, кома);
появляются признаки нарастающего отёка и смещения мозга;
гематома более 40–50 мл или вызывает давление на жизненно важные структуры.
Жизненный прогноз обычно в подобной ситуации— благоприятный.
Функциональное восстановление обычно — частичное, но возможное.
Обычно:
Левая нога восстанавливается лучше и быстрее (через 2–3 месяца может начать ходить с опорой).
Левая рука — медленнее, может остаться слабость.
Речь и память часто обычно улучшаются в течение 3–6 месяцев.
Восстановление обычно активно идёт в первые 6–12 месяцев при правильной реабилитации.
Что нужно дальше в подобной ситуации
Когда минует острый период (7–10 дней), начнётся этап восстановления:
ЛФК и реабилитация под контролем физиотерапевта (уже в стационаре, затем — в центре или дома).
Нейропротекторы: Цераксон, Кортексин, Глиатилин (по показаниям).
Антигипертензивная терапия — постоянная, чтобы предотвратить повторный инсульт.
Контроль сахара, холестерина и веса.
Психоэмоциональная поддержка и логопед-дефектолог.