Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад был перелом безымянного пальца двух фаланг. При заведении генератора ручка с тросом сыграла в обратном от рывка руки направления. Кулак был зажат - сорвалась. Фото после перелома прилагаю. Сделали снимок наложили гипс. 5 июля сняли гипс, при контрольном снимке...
Есть ли рентгенография после снятия гипса?
Она нужна. УЗИ - это не метод диагностики сращения переломов.
Рекомендации по разработке дистального м\ф сустава возможны после объективной рентгенкартины.
Все остальное можно делать уже сейчас.
Здравствуйте.
По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения
Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу.
В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование.
Абсолютные показания к оперативному лечению:
-онемение аногенитальной зоны
-слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит
-нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула
Относительные:
-длительный болевой синдром
-неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
-вит гр В (мильгамма, комбилипен),
-ЛФК, физиотерапия,
-Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
-При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
- Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией.
Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом.
Обязательно в лечении боли подключать ЛФК.
Начинают всегда с консервативного лечения
Просыпаюсь между 2.20 и 3 утра. Больше уснуть не могу, в течение дня, когда есть возможность "доспать", не получается, иногда и засыпаю плохо. Началось всё 2 года назад. За эти 2 года было несколько острых эпизодов стресса. Похудела на 5-7 кг, в острые периоды ем плохо. Также...
Здравствуйте, сдайте анализ на ферритин.
Можно рассмотреть приём Мелаксена 3 мг на ночь.
При неэффективности модно рассмотреть Триттико, начинаем с 50 мг на ночь, при неэффективности принимаем 100 мг.
+ лекции Бузунова посмотрите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже на протяжении месяцев 5 беспокоило онемение лица справа, боль в виске и на затылке, сделала ЭНМГ по результатам выявили:
ЭНМГ стимуляционная тройничного и лицевого нервов справа
При исследовнаии лицевого невра: увеличение латентности до 9,Ю6 мс (норма 3,4...
Добрый день. У меня нагрузочный тендинит пальцев рук. Прошла платное лечение в поликлинике фонофорез с гидрокортизоном 10, магниты 10, Удаоно-Волновая (4). Совсем немного стало лучше. Через 2 недели ортопед сказал, что можно повторить фонофорез с гидрокортизоном. Купила домой...
Добрый день.
Проконсультируйтесь более подробно здесь с физиотерапевтами об аппарате и процедуре .(можно написать в поддержку, чтобы ваш вопрос перевели к ним).
Немного дам информацию о ваших болях.
Возможно, режим был выбран не совсем оптимально, но навредить костям, суставам или связкам за 5 процедур ультразвуком практически невозможно, особенно на таких малых мощностях, которые используются в домашних физиоаппаратах.
В режиме "непрерывный" ультразвуковая волна подается постоянно, без пауз.
Этот режим дает наиболее выраженный тепловой эффект (глубокое прогревание). Он мощный и применяется для лечения хронических, глубоко расположенных процессов, например, артрозов крупных суставов, когда нужно хорошо прогреть ткани.
При тендините (воспалении сухожилий), особенно в острой или подострой фазе, тепло может усилить воспаление и боль. Именно поэтому вам было неприятно и болезненно во время процедуры. Вы не "навредили" структурам в классическом смысле (не вызвали разрушение), но могли поддержать или немного усилить воспалительный процесс, что замедлило заживление.
Для лечения воспаления сухожилий (тендинита) используется принципиально другой режим.
Правильный режим для вашего случая - «Импульсный»
Ультразвуковая волна подается не постоянно, а короткими импульсами с паузами между ними.
В импульсном режиме тепловой эффект минимален. Основное действие - механическое и физико-химическое:
-Уменьшает отек и воспаление.
- Ускоряет восстановление тканей.
- Обладает обезболивающим эффектом.
Именно в импульсном режиме обычно проводят фонофорез с гидрокортизоном в поликлиниках, так как противовоспалительную мазь нельзя сильно греть.
Здравствуйте. Малышу 6,5 мес. Роды 17 часов (в итоге экстр. кес.) + 3 месяца был сильный токсикоз, возможно была гипоксия. Сильный гипертонус верхних и нижних конечностей, поставил хороший невролог. Ребенок выгибает спину и запрокидывает голову назад. Из лечения массаж, физио...
В любом случае на эпиприступы это не похоже. Добавьте лфк,занятия на фитболе,по возможности грудничковое плавание для укрепления опорно-двигательного аппарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 3,4 года, 18,5кг. Полторы недели назад поднялась температура, в течении 4х дней варьировалась от 37,4 до 39. Ничем не сбивали, пришла в норму сама. Вызывали врача, назначили обрабатываться нос аквамарисом, бронхипрет, чай с ромашкой. Решили сами сдать...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сможете ли прикрепить результаты анализов, пока не вижу их?
По описанию действительно нельзя исключать воспалительный процесс в органах, также гипертрофию аденоидов,синуситы , в таких случаях, рекомендуется консультация лор врача, и даже если по общему анализу крови нет явных признаков бактериального процесса, если лор врач диагностирует к примеру синусит, отит, то антибиотик действительно может быть назначен, это связано с с анатомическими особенностями лор-органов, и не всегда воспалительный процесс в них адекватно отражается по анализам
Здравствуйте!
В 10 числах января онемел безымянный палец и мизинец на левой руке
Сделал рентген - все хорошо
Так же сделал электронейромиографию - выявили суть проблемы, диагноз: острая компрессионно-ишемическая нейропатия левого локтевого нерва
Назначили таблетки:
1....
Здравствуйте, Саша. Рекомендую прием препарата пентоксифиллин (агапурин, трентал) для нормализации микроциркуляции в нервных окончаниях курсом на 3-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
В феврале 2024г. начались боли в левом коленном суставе, трудно ходить, ночью не положить колено на колено. После посещения хирурга и рентгена, был поставлен диагноз: артроз коленных суставов 2-3 степени. Но боли были только в левом коленном суставе. Лечение: компрессы с...
Здравствуйте, почему так радикально Вам ответили насчет замены сустава?
2-3 ст. Артроза - это уже, конечно, существенные изменения в суставе, но прострелы при ходьбе и сгибании ноги - это не самые характерные жалобы для гонартроза, нужно исключить неврологические проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (осмотр невролога для начала, после МРТ).
Что касается артроза, в лечении Вам необходимо добавить
-хондропротекторы:
Мукосат 1 мл в/м через день 20 уколов минимум (если нет возможности колоть, то капсулы Артра, терафлекс, хондрофлекс - на 4-6 месяцев)- для поддержания и восстановления хрящей;
-мидокалм 50 мг 3 раза в день в таблетках -10-14 дней;
- таб. Диафлекс 50 мг 1 раз в день - 2 недели, после - по 2 раза в день до 4 месяцев (начинает действовать примерно через месяц, и обезболивающий эффект , и положительно влияет на состояние хрящей) .
Все эти препараты положительный эффект дадут не только на артроз, но и на остеохондроз поясничного отдела, если он там есть.
Местные мази/гели оставляйте, если они Вас подошли и снимают боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10.03.21 Моей маме (56 лет) был поставлен диагноз : оскольчатый перелом локтевого отростка лучевой кости со смещением по ширине (диастаз до 1,5 см). 19.03.21 было проведена операция по соединению осколков с помощью шурупов ( не знаю, как правильно...
стоит ли делать это через боль?
Перед разработкой руку (локоть) нужно разогреть массажем или озокеритом (парафином) или ванной. Через боль делать нельзя, то есть нельзя преодолевать сильную боль, а без легкой и средней боли не обойтись. Думаю, что Вам следует получить хотя бы 10 сеансов массажа и разработки у профессионального массажиста, чтобы понять что и как.
на сколько можно восстановить подвижность в данном случае?
без удаления метала можно полностью восстановить сгибание и разгибание где-то до 160-170 градусов вполне можно восстановить.