Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуоденит и множественные эрозии
38 ответовЗдравствуйте, мужчина 38 лет. Периодически жалуется на изжогу (постоянной нет, даже скорее редко). Стул всегда разный, но регулярный. Говорит, всю жизнь так. Уговорила пойти к гастроэнетерологу. Были сданы анализы и сегодня гастроскопия. Анализы прилагаю. Сказали...
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями. по желудку всё корректируется, подобрать терапию на данный момент можно, а вот с кишечником нужно разбираться, если есть нестабильный стул, то необходимо выяснить причину, изменения стула могут возникать на фоне органических заболеваний кишечника, при СРК, при синдроме избыточного бак роста. Для диагностики нарушений со стороны кишки рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Учитывая жалобы со стороны верхних отделов ЖКТ и заключение ФГДС, можно предложить следующий вариант терапии: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Де-нол 120 мг по 2 та 2 раза в день до еды 14 дней 3. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели Понаблюдать за питанием, убрать из рациона продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы, остальное можно кушать как обычно. ФГДС контроль через 6-8 месяцев
Добрый день. По результатам гастроскопии нашли и удалили полипы. Какой диеты придерживаться?Когда можно кушать после процедуры?
Здрастауйте. Учитывая ваши результаты исследования, рекомендуется щадящая диета стол №5, дробное питание 5-6 раз в день, ; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение сильно соленых, острых, кислых, жирных, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков, крепкого чая и кофе. Также при гастродуодените рекомендуется лечение: Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. И выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. Диету рекомендуется соблюдать в течении месяца, для того чтоб затянулось место удаления полипа и на время лечения гастродуоденита, через месяц постепенно начинайте расширять рацион.
Ощущение кислоты на языке, дискомфорт после еды через час. Порекомендуйте лечение. Тошнота иногда.
Здравствуйте. По представленому протоколу фгдс:заброс желчи в желудок, воспаление в желудке. Атрофия все же это гистологический диагноз, для его постановки необходимо выполнить биопсию. Основная причина атрофии это инфекция хеликобактер, поэтому для уточнения необходимо выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Так же учитывая заброс желчи в желудок, рекомендуют выполнить узи внутренних органов. В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад.Кушать 4-5 раз в день. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протновой помпы(нексиу, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ( итомед, ганатон) 3 раза в день -препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) на ночь для нейтрализации желчи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода, гастрит, дуоденит
6 ответовЗдравствуйте! с начала июля 2023 года начала ощущать дискомфорт в подрёберной области с левой стороны впереди. Ощущения коляще-тянущие, не сильные, не постоянные, даже не боль, но не очень приятно. Они были непостоянными, не зависели от приёма пищи, не влияли на аппетит, сон....
Марина, я бы Вам из дополнительных обследований рекомендовала выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. Эти анализы для исключения патологии кишечника. 3. Очный осмотр невролога - чтобы исключить неврологическую причину возникновения болей в левом подреберье и жжения в области позвоночника. Так как по ЭГДС есть воспаление пищевода и желудка, кандидоз (?), лечение порекомендовала бы следующее: 1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. Это для лечения воспаления пищевода и желудка, их нужно пролечить. 3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Это для восстановления моторики кишечника и снятия спазмов. 4. При кандидозе назначается Флуконазол - первый день 400 мг, затем 200 мг 1 раз в день на 14 дней.
Метаплазия, гастрит, дуоденит, боль
47 ответовЗдравствуйте! Сегодня я делал повторную гастроскопию. Там со слов эндоскописиа ещё и грыжа пищеводного отверстия. Просьба посмотреть и прокомментировать результат исследования. Я очень волнуюсь, не перейдут ли эти метаплазии в рак? И второе. Я с февраля лечился так...
Здравствуйте, по первой ФГДС от февраля описана эрозивная гастропатия, по недавней ФГДС - эрозивных дефектов нет, соответственно терапия оказала положительную динамику в плане лечения слизистой желудка, по пищеводу описаны признаки метаплазии, так как все что эндоскопист описывает визуально - это предположительно, окончательный диагноз устанавливается по результату биопсии. Вижу, что биопсию взяли, нужно дождаться результатов. А так описано воспаление нижней трети пищевода в целом. По Вашим вопросам: 1. метаплазия не прогрессирует при своевременном лечении рефлюкса, регулярном наблюдении и устранении факторов риска. 2. необходимо уточнить боли конкретно в какой области живота? беспокоят только в ночное время или днем тоже? усиливаются ли после еды? 3. Лечение подобных состояний: 1. ИПП курсом 6-8 недель -разо, нексиум, нольпаза, эманера достаточно 20 мг по 1 таб 2 раза в день 2. прокинетик (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Грыжа, гэрб, дуоденит, эзофагит
4 ответаБоли в правом подреберье и после еды и до еды,запоры. Прикрепляю фото фгдс, узи и анализы. Сейчас будут праздники, не могу попасть к врачу. Какие лекарства начать пить, чтоб легче стало и не стало хуже?
Рекомендую выполнить дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, прежде чем проводить эрадикационную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , вся проблема началась с появления периорального дерматита , начала обследование для выявления проблем. Прошла узи малого таза , узи печени , желчного, поджелудочной -все в норме , прошла фгдс , есть небольшие отклонения (так же беспокоит боль после приема пищи...
Здравствуйте! Обычно если периоральный дерматит подтвержден на осмотре у специалиста, то лабораторные и инструментальные обследования не требуются. Но с учетом того, что заболевание недостаточно изучено, а также есть жалобы со стороны жкт, а также, если я правильно поняла, обнаружены igG к хеликобактеру, то в таком случае может быть порекомендовано дообследование, так как только по крови определять, есть ли хеликобактер в желудке или нет не совсем достоверно- антитела говорят о контакте с инфекцией, но не говорят точно, есть ли она еще в организме. Для более достоверной диагностики инфекции H.Pylori обычно рекомендуют сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация). Стоит учитывать, что перед этим тестом/анализом кала необходимо 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута- чтобы избежать ложнооотрицательных результатов. Даже если излечение h pylori инфекции не окажет влияния на кожу, скорее всего это положительно скажется в плане симптомов жкт и будет профилактикой не наследственного рака желудка и некоторых других ассоциированных с инфекцией заболеваний и состояний. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Смешанная гастропатия, дуоденит, рефлюкс
19 ответовДобрый день! С апреля мучают неприятные ощущения и небольшие боли слева в животе на 2-3см левее и на 2-3 см выше пупка. Терапевт назначил колоноскопию, сделала - без патологий, есть только геморрой. Сегодня сделала ЭГДС , так как подключились боли в желудке, изжога, отрыжка....
Добрый день По данным ЭГДС есть функциональные изменения, « участок атрофии» - это диагноз патоморфологический, чтобы его установить, нужно взять биопсию по OLGA, которая характеризует степень точного поражения и атрофии. Поэтому по данным ЭГДС можно сказать, что активного воспаления нет.
Добрый день. Умоляю, объясните, пожалуйста, заключение эндоскописта. Нужно было брать биопсию? Луковивица ДКП обычной формы, в просвете есть желчь, слизистая оболочка ее и постбульбарных отделов неярко гипермирована, ворсинчатая, с явлениями гранулярной лимфоиодной...
Здравствуйте, поводов для беспокойства у Вас нет. Предраковое описание совсем другое. Лимфоцитарная инфильтрация - это всего лишь воспаление в слизистой и ответ Вашей иммунной системы на воспаление, что и соответствует гастриту, атрофии слизистой нет. Но есть заброс желчи обратный, поэтому необходимо, если нет камней в желчном, прием Урсосана 250 мг наночь 3 месяца и обязательно прием Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц. Также не следует употреблять слишком горячую, слишком холодную пищу, жареное, острое, соленое, консервацию, томаты. Диета стол номер 1. Также есть недостаточность кардии, поэтому нельзя поднимать тяжелое, необходимо спать с приподнятым головным концом кровати, не ложиться сразу после приема пищи. Также к терапии можно добавить Тримедат по 1 табл 2 раза в день месяц( при дуоденогастральном рефлюксе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический умеренно выраженный дуоденит
12 ответовДобрый день. Обратилась к вачу из-за болей в эпигастральной области. При проведении ЭГДС была выявлена гиперплазия и взят анализ на биопсию. Результат анализа - Заключение: В пределах присланного материала выявленные морфологические признаки соответствуют хроническому...
На фоне такого низкого ферритина и слабость . Нужно заниматься повышением ферритина . Ферритин должен быть равен массе тела