Хронический умеренно выраженный дуоденит — вопрос №1567786

Question

Хронический умеренно выраженный дуоденит — вопрос №1567786

Lana-light@inbox.ru, Семикаракорск

633 просмотра

17 сентября 2023

Добрый день. Обратилась к вачу из-за болей в эпигастральной области. При проведении ЭГДС была выявлена гиперплазия и взят анализ на биопсию. Результат анализа - Заключение:
В пределах присланного материала выявленные морфологические признаки соответствуют
хроническому умеренно выраженному активному пептическому дуодениту с участками
пилорической метаплазии и фокальной гиперплазией бруннеровых желез. МКБ10 К 29.9. Можете прояснить: что это значит и к каким последствиям приводит? Если на работе не получается обедать, это только будет усложнять лечение (просто работодатель меня не слышит, когда ему говорю про нарушение режима питания-что для меня критически важно)?

Возраст: 37

Хронические болезни: Анемия.

Вопрос закрыт

биопсия

работа

эпигастральная область

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Картина обычного воспаления.

Боли не связаны с данным заключением.

Для уточнения причин болевого синдрома рекомендую обследование:

Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Осмотр гинеколога

На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.

Пожаловаться

lana-light@inbox.ru, 18 сентября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, прилагаю результаты анализов. Можете посмотреть, пожалуйста. Дело в том, что у меня очень низкий вес (34кг). За 1-1,5 недели потеряла 1 кг. Для меня это очень существенно, ухудшилось самочувствие. Нет сил совсем, голова гудит, внимательность и память снизились, а я работаю с документами. Помогите, пожалуйста!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По биопсии признаки воспаления , ничего критичного нет .
Но надо выполнить кал на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном тесте нужно будет пройти лечение от хеликобактер

Пожаловаться

lana-light@inbox.ru, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, прошу посмотреть результаты анализов. Подскажите, как улучшить самочувствие? Нет сил, постоянная усталость. Что бы вы порекомендовали по лечению?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализам у вас все хорошо , анемия легкой степени , не увидела у вас ферритин .

Пожаловаться

lana-light@inbox.ru, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, на данный показатель ранее сдавала анализы 6,3 нг/мл. В данном анализе этого показателя нет.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 19 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Не переживайте, ничего страшного и серьезного по результатам биопсии у Вас нет, обычное воспаление слизистой оболочки.
По результатам остальных обследований у Вас признаки анемии, принимаете препараты железа?
Учитывая все Ваши симптомы, результаты обследования и анализов у Вас вероятнее всего имеет место быть функциональная диспепсия - это нарушение моторики и чувствительности желудка, отсюда и возникающее чувство боли.
На данный момент рекомендации по лечению:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Также рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. На хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест (сдавать до начала приема Нексиума).
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По результатам обследования лечение при необходимости будем корректировать.

Пожаловаться

lana-light@inbox.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите, если анализ на Хеликобактер отрицательно при эгдс был взят, зачем нужно ещё делать анализ на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест? И ещё хотела бы уточнить про ИПП при пониженной кислотности, которая у меня есть, они же ещё снизят её и какие будут последствия?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!
Дополнительное обследование на хеликобактер проводится в связи с тем, что по биопсии очень-очень часто бывают ложные результаты и по калу хеликобактер в итоге обнаруживаются.
Каким способом определяли кислотность? РН-метрия?

Пожаловаться

lana-light@inbox.ru, 21 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, каким способом не знаю, во время ФГДС сразу делал врач, брал как и на биопсию. В анализах написано Helic. Pilor. ДНК не обнаружено.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты биопсии и фгдс

5 ответов

25 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

8 ответов

21 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Образование молочной железы

5 ответов

15 июля 2023

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У парня есть подруги

9 ответов

21 ноября 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что со мной и как лечить?

7 ответов

13 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T06:21:44+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне такого низкого ферритина и слабость . Нужно заниматься повышением ферритина . Ферритин должен быть равен массе тела

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T09:54:59+03:00

Добрый день.
По поводу ИПП при пониженной кислотности - критично уровень кислоты они не снизят. То есть если в желудке в какой-то момент кислотность увеличится (это происходит в ответ на прием пищи) ИПП ее снизит, если кислотность будет низкая - ИПП просто на нее не повлияет.
Да и вообще кислотность желудка у нас в течение дня очень сильно меняется и говорить о том, что у Вас она снижена я бы не стала. Исследование на кислотность проводят в течение всего дня и называется она суточная рН-метрия. По ЭГДС смотрят кислотность в один момент времени, через час она у Вас может очень сильно измениться.