Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
2 ответаЗдравствуйте, я недавно сделала эндопротезирование коленного сустава, врач прописал диоридин, а ревматолог назначил Метотрексат, можно совмещать эти лекарства или нет. Спасибо.
Здравствуйте, Зоя. Одновременный прием данных препаратов разрешен.
Боли внутренней нижней части правого коленного сустава. Ренген суставов (без описания) есть. Хотелось бы знать о состоянии суставов и возможное лечение.
Здравствуйте, Александра Леонидовна! Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечаются признаки гонартроза 2 ст ( заострённые межмышелковое возвышения ,отмечатся костные разрастания по краям ,свободное костное тело в области задней подколенной ямке. Такое состояние характеризуется усилением болей, ограничением подвижности и появлением хруста при движениях, особенно после перегрузки, набора веса итд. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . При купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Киста Беккера
2 ответаДобрый день, по УЗИ сделали заключение киста Беккера левого коленного сустава. Чем опасна? Какой нужен наколенник? И методы лечения..................,......., 45 лет...................................
УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. На УЗИ не видны детали внутри сустава. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Рекомендую пройти это обследование. В суставе идет воспаление (синовит). Образовалась избыточная воспалительная жидкость. Она продавила капсулу сустава сзади в слабом месте и образовала кисту Бейкера. Нужно знать причину синовита, чтобы назначить адекватное лечение. По УЗИ не ясна причина синовита и образования кисты Бейкера, степень повреждения менисков то же не ясна. Многие структуры просто не описаны (их не видно). Без МРТ не разобраться. До МРТ можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Значительно повышен Д-диммер
2 ответаПосле операции по реэндопротезтрованию тб сустава прошло 2 месяца, сдала анализ на Д- димер. Результат 511 при норме 243 Что делать?
Здравствуйте Д-димер- неспецифический показатель, может повышаться при инфекции, воспалении, после травм, операций. Этот показатель не всегда свидетельствует о тромбозе. Для пациентов старше 50 лет верхняя граница нормы д-димера рассчитывается по формуле: возраст ×10. Таким образом ваша верхняя граница- 640. Если у вас нет никаких жалоб (отек, боль в нижних конечностях, распирание), то поводов для беспокойства нет.
Нужна ли операция
16 ответовДобрый день! На МРТ плечевого сустава вдавленный дефект шириной 15-16 мм, повреждение Хилл- Сакса, разрыв губы гленоида, нужна ли операци
Здравствуйте, Ирина! Видимо, речь идет о последствиях вывиха плеча. Подобные повреждения, выявленные на МРТ могут быть показанием к операции. Но требуется уточнения - что беспокоит пациента, какова степень разрыва губы. Травматологи, занимающиеся артроскопическими операциями на плече обычно просят еще КТ плечевого сустава для оценки повреждения костных структур. Рекомендую очную консультацию такого специалиста.
Болит колено
3 ответаБолит правое колено. Предположительно артрит. Сделал МРТ коленного сустава. Результат такой. Подскажите в чем проблема простыми словами, и что требуется делать.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б (ручка лейки). Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовДиабетик 2 типа, остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Наш участковый терапевт не обращает внимание на повышение лейкоцитов, СОЭ. Меня это беспокоит.
В таком случае стоит еще сдать аццп, так как он может быть повышен даже при нормальном ревматоидном факторе. А также важно визуально оценить сустав, сделав узи и мрт
Прокомментируйте кт пожалуйста
10 ответовСделала кт поясничной зоны, беспокоили боли. И сильно беспокоит боль в правой стороне тазобедренного сустава. Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Что делать дальше?
Здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. По поводу коксартроза необходима консультация травматолога. Боли в пояснице беспокоят ?
Добрый день, ребенок выворачивает немного правую ногу, назначили рентген тазобедренного сустава, очень долго ждать расшифровки подскажите пожалуйста в норме ли он?
Здравствуйте. Проблемы есть. Ине только с правым суставом, но и с левым то же. Хотя и не всё так однозначно. Ацетабулярные углы и ШДУ в норме. Это важно. Это главные признаки дисплазии и их нет. Но справа критично разорвана линия Шентона и имеется латерализация головки на внешнюю треть вертлужной впадины. Слева линия Шентона не нарушена, но головка бедренной кости находится в положении подвывиха и на 1\3 выходит за пределы вертлужной впадины.. Обращаю внимание, что имеется нарушение укладки ребёнка во время снимка.. Ребёнок повёрнут на левый бок и поэтому снимок не корректен. Не знаю, что напишет рентгенолог, но я бы переделал снимок. Ребёнок должен лежать ровно на спине. Это важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста
5 ответовДобрый день. После лечение лучевой пошли метастазы в лимфаузлах. Сделали КТ расшифруйте пожалуйста, заключение Заключение: состояние после протезирования правого тазобедренного сустава.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста кт полностью