Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черный кал при панкреатите
4 ответаЗдравствуйте. У собаки пять дней назад выявили острый панкреатит(он у нас хронический). Лечили витаминным комплексом, омепразолом, фаленой, энроксилом и гастропаштет. По анализам: в два раза увеличена амилаза панкреатическая, поджелудочная на первом узи была очень увеличена и...
Здравствуйте. В условиях недавнего острого панкреатита и выявленного сладжа в желчном пузыре появление тёмного, почти чёрного кала действительно требует повышенного внимания. Это может быть связано с раздражением слизистой верхних отделов ЖКТ, в том числе двенадцатиперстной кишки, а также возможным внутренним кровотечением, даже в незначительном объёме. Что важно сделать в ближайшее время: Общий анализ крови (ОАК) для исключения анемии, оценки уровня гемоглобина, гематокрита, лейкоцитарной формулы (на фоне возможного воспалительного процесса в ЖКТ).Кал на скрытую кровь — особенно если цвет стула продолжает оставаться тёмным. Это даст возможность понять, есть ли внутреннее ЖКТ-кровотечение, даже при отсутствии видимых симптомов. Контрольное УЗИ желательно повторить с фокусом на желудок и ДПК, оценить состояние слизистой, динамику изменений в поджелудочной и желчном пузыре.Что можно предпринять сейчас (при условии стабильного состояния животного): Омепразол — не отменять. Это базовая защита слизистой желудка от кислоты, особенно важная после эпизода панкреатита. Добавить гастропротектор препарат с обволакивающим и заживляющим действием:Сукральфат (Вентер, Алсукрал)по весу 2–3 раза в день за 30 минут до еды. Образует защитную плёнку на слизистой и может помочь при возможных эрозиях. Лечебные корма для ЖКТ: Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, Hill’s i/d Low Fat.
Поджелудочная железа
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с заключением на МРТ: Структура поджелудочной железы с умеренно выраженным стромальным компонентом и признаками жировой дистрофии. Что это означает? Панкреатит? Это лечится Были сделаны следующие анализы: АЛТ, АСТ, креатинин,...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подобные изменения поджелудочной железы являются следствием нарушения метаболических (обменных) процессов по типу нарушения жирового обмена. Данные изменения возникают при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Результаты анализов в пределах референсного интервала. Медикаментозная коррекция не требуется. Контроль УЗИ ОБП 1 раз в год.
Растет амилаза в крови у ребенка
18 ответовДобрый день! У мальчика 12 лет с 15 декабря 2024 года раз в день рвота. Температура субфебрильная 37-37, 3. 25 декабря обратились к гастроэнтеиологу, сделали УЗИ, диагноз врача гастроэзофогальальный рефлекс, реактивный панкреатит. Сдали кровь, общий и биохимию. По биохимии...
Здравствуйте Возможно ребёнок переболел вирусной инфекцией и имел погрешности в диете. Крови в стуле не было? Потери веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
19 ответовЗдравствуйте! У меня диагноз хр.панкреатит. Анализы: панкреатическая амилаза 127, и нехватка лактобактерий (это результаты полгода назад). Пролечилась зимой. Стало гораздо лучше. 2 недели назад обратилась к лечащему врачу с жалобами на жидкий стул. Пропила 20 мг нольпаза с...
Сладкий йогурт точно нельзя. Свежий кефир нельзя, если 2-3 дневный. Нет, тогда оставляйте энтеролаксис дуо, как закончите можно попробовать бифидумбактерин
Феритин повышен
6 ответовЗдравствуйте . У мужа начались проблемы с ногтями. Задавала вопрос ранее на этом сайте , сдавали анализы чтобы посмотреть есть ли дифицитные состояния В анализах обнаружился очень высокий ферритин. Зимой была микоплазменная превмония и тоже назначали феритин сдать он был 500...
Здравствуйте. Ферритин чувствительный показатель, может повышаться как при заболевания крови, так и при инфекциях, злоупотребление алкоголя так же приводит к его повышению, т.к алкоголь гепатотоксичен. Это обусловлено изменением проницаемости стенки органа. Клетки печени являются местом хранения железа, что способствует его выведению при повреждении гепатоцитов. Дополнительно рекомендую сдать (аст, алт, о. билирубин, фракции билирубина, о. белок) для выявления дисфункции печени.
Боль в левом подреберье, бывает ноющая,опоясывающая боль выше пупка. Отрыжка, частые газы, как поем начинает покалывать кончик языка. Недавно сдавала анализы. Панкреатическая эластаза выше 500 ГГТ-89. 9 ЛДГ-263 С-реактивный белок 14.18.Врач назначила мне Итомед,Креона 25...
Здравствуйте. Эластаза кала показывает, что поджелудочная железа работает у вас хорошо. Для исключения панкреатита в таком случае рекомендуют выполнить кт. ггт повышен незначительно, если биллирубины и трансаминазы в норме, то такое повышение может при нарушение оттока желчи, при приеме алкоголя перед сдачей анализа за 2 недели , прием некоторых медикаментов. Прикрепите протокол узи пожалуйста. СРБ это белок острой фазы, реагирует на любое воспаление в организме, на вирусные инфекции, воспаление в суставах.его необходимо оценивать в динамике. Боли слева и околопупочной области характерны для кишечника, боли могут носить функциональный характер(на фоне питания, стресс, повышенная тревожность), так же на фоне воспаления, синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения рекомендуют выполнить: копрограмму-для оценки пищеварения -фекальный кальпротектин-для исключения воспаления -дыхательный водородный тест на сибр -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня далее решение вопроса о колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в анализах
18 ответовЗдравствуйте,здала анализы,ОАК,липидограмму ,и ферменты поджелудочной железы,амилаза панкреатическая,и липаза Беспокоит липаза ,не низковата ли ?И нейтрофилы с лимфоцитами беспокоят Месяц назад задавала ОАК было все нормально с ними Из хронических заболеваний ,аллергический...
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется, не переживайте, кровь самостоятельно придет в норму. Здоровья Вам!
Результаты анализов
16 ответовЗдравствуйте, всю жизнь с детства страдаю запором и не набираю вес, а сейчас даже терять стала. Раньше был 45 стабильно, теперь 41. Боюсь еще потерять. Кальпротектин-норма, скрытая кровь - норма, панкреатическая эластаза-342,3 После жирной пищи всегда диарея и боль с лева в...
Анастасия, Добрый день! В подобной ситуации,при немотивированном снижении веса, мы всегда уточняем у пациента: За какой промежуток времени? Какое питание? Были ли проведены дообследования? Есть ли компонент тревожности на регулярной основе? Какая физическая нагрузка присутствует? Первоначально всегда рекомендуется проведение дополнительных дообследований: -лабораторные методы: оак, биохимический анализ крови, контроль вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции -инструментальные методы:УЗИ обп,фгдс Проводили ли Вы что то из данных исследований? Касательно копрограммы,по современным стандартам мы не оцениваем ее ввиду полной неинформативности и отсутствии связи с клиникой пациента. Возвращаясь к нарушению стула, мы также прибегаем к вопросам касательно физической нагрузки, приема жидкости, потребление клетчатки в сутки. Первой линией терапии является рекомендация о дополнительной клетчатке- псилиум и его производные, например мукофальк,который подбирается индивидуально для каждого пациента начиная с одного пакета в сутки. При отсутствии эффекта мы можем добавить препарат Форлакс по 1 пак 1-2 раза в сутки Любая линия терапии подбирается индивидуально в зависимости от того, какие потребности у пациента, это мы можно более обсудить на личной консультации.
Вздутие живота
8 ответовЗдравствуйте. Бесплкоит сильное вздутие живота после любой еды и на голодный желудок. И отрыжка. Симетикон не помогает. Бурление даже после воды. К вечеру живот как у беременной раздувается. Кольпротектин в норме, панкреатическая эластаза в норме, анализ на дисбактериоз и...
Здравствуйте. По анализам признаков органического воспаления кишечника нет: фекальный кальпротектин в пределах нормы. По микробиоте - снижение лакто- и бифидофлоры с умеренным ростом условно-патогенной флоры и выявлением S. aureus, при этом такие изменения не рассматриваются как самостоятельная причина выраженного вздутия и не объясняют клиническую картину. В копрограмме признаки нарушения переваривания, что чаще отражает ускорение транзита и функциональные изменения пищеварения. В такой ситуации наиболее вероятно нарушение моторики тонкой кишки и повышенная висцеральная чувствительность. Иногда после перенесенного СИБР и антибиотикотерапии может сохраняться стойкое нарушение газообразования и моторики кишечника, поэтому симптомы могут сохраняться даже на фоне лечения. Обычно в таких случаях применяют тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 3-4 недели или итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, при необходимости рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней -при подтвержденном СИБР дыхательным тестом. Питание с временным ограничением FODMAP-продуктов и дробный режим часто дают больший эффект, чем пробиотики или бактериофаги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение СА 72-4
4 ответаЗдравствуйте, началась диспепсия, ноет в правом подреберье, урчание в животе, сдала анализы, ОАК - все в пределах нормы, СОЭ - 13, АЛТ-10, АСТ- 13, амилаза панкреатическая-19 (лаборатория ИНВИТРО), прошла УЗИ органов брюшной полости, все в норме заключение: перегибы желчного...
Здравствуйте! У Вас не было показаний для сдачи анализов на онкомаркеры, так как по описанию узи нет никаких подозрений на онкопатологию. Маркеры оцениваем тогда, когда инструментально уже выявили образование и нужно уточнить есть или нет подозрение на зно и маркерный рост. Маркер СА 72-4 один из самых бесполезных и он часто повышается в ответ на любой воспалительный процесс панкреатобилиарной системы, желудка или кишечника. Диспепсия может быть связана с застоем желчи, нужно пройти консультацию гастроэнтеролога, по показаниям пройти фгдс. Данных за зно у Вас нет