Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы
17 ответовДобрый день, мне по направлению врача гениколога нужно сделать МРТ малого таза с контрастом, велели сдать анализ на мочевину и креатин, по анализам понижен СКФ, подскажите пожалуйста можно ли с таким результатом делать мрт с контрастом, и может ли он быть понижен от того что...
Не нужно, Вас допустят на МРТ с контрастом. Не волнуйтесь. Считал автоматический анализатор, не допускают если СКФ менее 30-40 мл/мин/1.73 м2
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.
Повышена мочевина и снижена СКФ
18 ответовЗдравствуйте,прошу дать рекомендации по анализам,в настоящее время принимаю симбикорт рапихалер,моментазон спрей,10 мг.тиралиджена на ночь и терапия валацикловиром,назначено 1 табл.на 6 месяцев.Спасибо.
Здравствуйте! Хочу уточнить несколько моментов. Повышение креатинина впервые? Есть ли хронические заболевания, кроме бронхиальной астмы? ( артериальная гипертензия?) Валацикловир принимаете по поводу чего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижена СКФ 59,56 мл\мин
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, рост 165см, вес 74кг, Креатинин в сыворотке 16.04.22- 85,51мкмоль\л, 27.12.21- 100,43мкмоль\л, реф 44-80. так же холестерол общ- 16.04.22- 6,88ммоль\л, 27.12.21- 6,77ммоль\л, реф до 5,2. С чем связана такая динамика? что нужно дополнительно...
Добрый день. Скорость клубочковой фильтрации составляет 79 мл/мин. Это не плохой результат. Как давно сахарный диабет? Цифры креатинина зависят от многих факторов от питания, от АД, от вариации веса, физической нагрузки. Также в связи с сахарным диабетом необходимо исключать диабетическую нефропатию . в анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. Я бы порекомендовала вам выполнить узи почек и мочевого пузыря. Суточный анализ мочи на белок, микроальбумин, либо общий анализ мочи на микроальбумин.
Микроальбумин
9 ответовРебёнок 13 лет.рост 154 вес 54 кг. Нефрит Шейлена Геноха с 2022г. МАУ 47, СПУ НЕТ. Оам эритроцитов до 20. Скф 91. Креатинин 59. Ад 110 /70 в среднем. Назначен эналаприл 5 мг. Как вы считаете достаточно ли дозировка нефропротектора при МАУ 47? И нужно ли ещё какая-то терапия?
Добрый день! Альбумин выявлен впервые, это в суточном анализе или разовой порции? Норма до 30, 47-небольшое повышение. Вообще, учитывая низкое давление исходно, 5 мг скорее всего будет значимо снижать давление, что приведёт к субъективным неприятным ощущениям и что не очень хорошо для почек. Обычно начинаем с минимальных доз на ночь, а далее по переносимости увеличиваем дозу. Я бы начала с 1,25мг на ночь, потом до 2,5 мг по переносимости и давлению. Больше нет никаких нефропротеткоров до 18лет разрешенных, которые реально помогут почкам. Также важно ограничение соли и соленых продуктов, не злоупотреблять животным белком. Но если альбуминурия впервые, я бы еще для достоверности повторила суточный анализ.
Седация при хбп
3 ответаДобрый день. Планирую сделать гастроскопию в больнице под седацией. Ранее один раз уже делал совместно с колоно, вроде проблем не возникало. Интересует, нет ли вреда для почек в данном случае, если есть уже хбп стадия 2-3а, скф в районе 60-65, креатинин на уровне 120-130, iga...
Здравствуйте! Обычно для седации в таких случаях используют: пропофол, мидазолам или короткодействующий наркотический анальгетик (фентанил). При нарушении функции почек легкой/умеренной степени, эти препараты обычно не приводят к угнетению функции почек. Дозы и выбор седации могут корректироваться анестезиологом по индивидуальным показаниям, но стандартные режимы считаются безопасными при ХБП II–IIIa ст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар крови
49 ответовЗдравствуйте. В динамике при сдаче анализов (1 раз в 1-3 месяца) увидел повышение креатинина, снижение СКФ. Диабет 2. Форсига, глюкофаж лонг 850. Утренний анализ крови 8-9,5. Не получается загнать диабет до 7.0. Метотрексат в дозе 10 мг (уколы). Фолиевая через сутки 5 мг,...
Здравствуйте К сожалению, анализы не подгрузились Повышенный Сахар натощак может быть по причине снижения его ночью, при наличии позднего углеводного ужина. В таких случаях рекомендуется измерить глюкозу крови в 2-3 ночи, последний прием пищи за 3-4 часа до сна, предпочтение отдают белкам и клетчатке. Скажите, пожалуйста, через 2 часа после еды измеряли?
Скв? У ребенка 11 лет
17 ответовЗдравствуйте! Второй месяц у ребенка в моче белок 1,0 при норме 0,01, эритроциты 19 и лейкоциты 20. Антибактериальная терапия не помогает, Канефрон тоже, на лице появилась бабочка и поднялась температура 40, скф в норме, УЗИ почек и мочевого в норме, кроме температуры ничего...
Здравствуйте. По анализу мочи и отсутствию эффекта от антибиотиков похоже за гломерулонефрит. В комплексе с другими жалобами действительно требуется обследование на СКВ.
Маме 93 года, диагностированы железодефицитная анемия (гемоглобин менее 70) и почечная недостаточность четвертой степени. СКФ меньше 29 (была). В больницу ехать отказалась. Лежит три недели, состояние ухудшается с каждым днем, не ест, очень мало пьет. Мочеотделение...
Если есть мотивация жить дальше, то госпитализироваться. Как я и предположила в начале, ситуация возможно и не связана с СКФ 29 и с гемоглобином в 70 г/л. По крайней мере, нарушение глотания к почечной недостаточностине относится. Или грубые возрастные изменения, или сопутствующее недиагностированное заболевание. Если женщина не ест, то организм "ест свои собственные мышцы". Ему нужен белок, чтобы жить дальше. Его мы резко ограничиваем при ХБП4,но даем замену в виде аминокислот (Кетостерил, кетоаминол). Без еды прогноз неблагоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результаты обследования
6 ответовМужчина, 17.04.1959 г.р. Проведена динамическая ангионефросцинтиграфия с определением СКФ. Результат: сцинтиграфические признаки замедления внепочечного оттока на фоне снижения перфузии, функциональной активности паренхимы, преимущественно нижних отделов, активности...
В зависимости от расположения образования и степени его прорастания в структуры почки. Это определяется уже в процессе операции. Хирург всегда старается сохранить максимально большую часть органа.