Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать пересадку кожи
6 ответовРебенк 11 лет. Ожог 3А степени. Сейчас в таком состоянии. Нужно ли делать операцию? Есть вероятность, что затянется без келоидных рубцов? Может быть в будущем сделать пластику или лучше сейчас? Совет
Рекомендации те же - лечение перевязками. О пластике в настоящее время речь не идет однозначно.
Здравствуйте , врач назначила для гепатита с, генотип 3а софосбуфир и доклатосвир 400+60 . Вирус более 10 лет . Другой врач говорит что сочетание софосбувир+доклатосвир для 1 и 4 генотипа. Кому верить?
Добрый день. Это пангенотипичная схема - соф-дак. Для генотипа 3 - терапия первого ряда, то есть основная. Кака раз для 1генотипа лучше подойдет другая схема. Единственное, генотип 3а - непростой. Многое зависит от степени фиброза. Если фиброз 0-2, то достаточно 12 недель на этой схеме. Если фиброз 3-4, то либо 24 недели, либо 12, но с рибавирином. Здоровья Вам!
У отца сахарный диабет 2 типа. Диабетическая нефропатия, хбп 3Б. Принимает Форсига 10 мг. Сахар 10-11 Какой препарат можно добавить еще для снижения сахара?
Добрый вечер Можно траженту
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фосфор и калий
4 ответаУ меня ХБП, на гемодиализе. Креатинин 1072,мочевина 30, фосфор 2,33, калий 5,5. Принимаю таблетки селамерекс, стараюсь соблюдать диету, а фосфор и калий не снижаются.
Здравствуйте. При гемодиализе креатинин не является основным ориентиром. Фосфор 2,33 ммоль/л выше целевых значений, поэтому при недостаточном эффекте севеламера дозу действительно часто увеличивают, например с 800 мг до 1600 мг с основными приемами пищи. Очень важно принимать препарат именно во время еды. Калий 5,5 ммоль/л для пациента на гемодиализе допустим, но требует контроля. В междиализные дни возможно применение калийснижающих препаратов, например Калимейта, по согласованию с лечащим нефрологом. Также стоит оценить адекватность диализа, диету, уровень ПТГ и скрытые источники фосфора и калия в питании.
Низкая скф
13 ответовДиагноз: ревматическая полимиалгия. Гормонозависимость, кушингоид. ХБП 3В, СКФ-42мл/мин. Врач-ревматолог сказал обратиться за консультацией к специалисту. Пожалуйста порекомендуйте, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. Прикрепите имеющиеся анализы и обследования. Какие препараты и в какой дозе принимаете постоянно, какие хронические заболевания имеются кроме РА?
Как обойти гемодиализ?
35 ответовБыл диагноз пиелонефрит. Начало скокать давление. Диагноз. ХБП-высокий креатинин 590,мочевая кислота 348 так ещё и подагру поставили. Медикоментозное лечение поможет? Без вмешательства гемодиадиза?
Здравствуйте! По вашим анализам снижение почечной функции до ХБП5ст, СКФ 7 мл/мин, при норме от 60 и выше. Это диализный уровень уремии, и если не начать диализ в ближайшее время, вы пострадаете от уремической интоксикации. Кроме того, осложнения ХБП - анемия, гиперурикемия, возможно нарушение минерального обмена. Медикаментозно в данную стадию помочь к сожалению уже невозможно. Нужно не откладывать и обратиться в ближайший диализный центр, можно прямо сейчас. В субботу все диализные центры работают. Задавайте вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония женщина 82 года
21 ответЗдравствуйте. У моей бабушки гипертоническая болезнь уже почти 30 лет. Бабушке 82 года. Примерно раз в год в ноябре-декабре случается криз. Недавно давление резко подскочило до 230. Коринфар 2 таблетки не помог. Мы вызвали скорую. Они поставили диагноз криз и сделали укол,...
Здравствуйте, Повышенное давление на фоне назначенной терапии может быть при недостаточном эффекте назначенного препарата. В таких случаях обычно рекомендуют добавить препараты с другим механизмом действия для достижения целевого уровня ад. Однако помимо этого важно пройти обследования : ✎ Полный анализ крови ✎ Полный анализ мочи ✎ Бх(аст алт кфк креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп) ✎ ЭКГ ✎ Эхо сердца ✎ Холтер ✎ УЗИ почек и надпочечников В качестве терапии, обычно рекомендуют: ✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. ✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога) ✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером ✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. ✦валсартан 320 мг утром ✦ торасемид 5 мг утром ✦ леркандипин 10 мг вечером Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Мочегонные в лечении ХСН и ФП
71 ответЗдравствуйте! Прошу оценить терапию. Сильно снижается давление, плохой диурез. Мышечная слабость. Утром натощак и вечером АД 100-110/70-80 , утром после приема препаратов падает до 80-90/ 55-65. Появляется сильная слабость в мышцах. Ходить почти невозможно. При этом объем...
Анна, здравствуйте! Вы указали в вопросе, что давление особенно сильно снижается после приема "утренних" таблеток - а что именно Вы принимаете утром (после чего давление снижается)? Еще один важный момент - Вы указали цифры артериального давления, в том числе на фоне его избыточного снижения А какая при этом частота пульса обычно? какой пульс на фоне пониженного давления?
Разрыв 3а медиального рога мениска и 3 степени латерального рога мениска и киста какая-то! Можно ли отсрочить операцию примерно на 2 месяца и какие могут быть последствия если вовремя не прооперировать?
Здравствуйте. Отсрочить операцию на 2 месяца обычно можно, но это сопряжено с рисками (ухудшение состояния, болевой синдром) Обязательно обсудите это с лечащим врачом. На период отсрочки необходимо строго ограничить нагрузки, носить наколенник и, возможно, получать противовоспалительное лечение. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрицательная динамика
6 ответовДобрый день. Свекрови удалили грудь на 3а стадии. Находится в ремиссии долго. Сейчас после кт написали, что динамика отрицательная. Подскажите есть ли советы какие-нибудь? Насколько плохая динамика? Находится на поддерживающей терапии
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите к вопросу результаты ИГХ для того, что бы знать тип злокачественной опухоли молочной железы. По результатам ОСГ и КТ дополнительные очаги в костях которые были обнаружены являются метастастатическим поражением. В таком случае схему лечения, которую сейчас получает ваша свекровь нужно менять на другую. Так же рекомендуется проведение лекарственной терапии для профилактики развития остеопороза, а это остеомодифицирующая терапия (золендроновая кислота).