Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите понять, куда бежать. В июне переболела ОРВИ с фарингитом и кашлем. На десятый день решила пропить Аугментин- 5 дней. Кашель прошел, но осталось некомфортное чувство в глотке. Сходила с лору- непрямая ларингоскопия ничего криминального не показала,...
Как и обычные люди
Падает гемоглобин во время беременности
26 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема, я сейчас беременна. 25 неделя. Беременность третья по счету, первая дочь ей уже 7 лет, второй был аборт(не смогла оставить по некоторым причинам), и третья вот сейчас. По женской линии у меня а именно у сестры, бабушки, и у моей дочери...
Здравствуйте. По результатам анализов действительно можно предположить наличие талассемии — снижение гемоглобина и значимое снижение эритроцитарных индексов при нормальных показателях запасов железа, и повышение гемоглобина А2. К сожалению, медикаментозно повысить уровень гемоглобина, если снижение его вызвано талассемией — вариант маловероятный. Что можно предпринять в этой ситуации. Продолжить прием фолиевой кислоты и витамина В12 можно — они, во-первых, важны не только для гемоглобина, но и для развития плода; во-вторых, при талассемии клеток крови производится избыточное количество, и витамины эти расходуются тоже повышенно, целесообразно восполнять их уровень. Касательно дефицита железа: вдобавок к уровню ферритина имеет смысл проверить уровень сывороточного железа и общую железосвязывающую способность сыворотки (обязательно вместе). Их соотношение называется коэффициент насыщения трансферрина, некоторые лаборатории его сразу рассчитывают. И он тоже показывает, достаточно ли железа в организме. Если же железа достаточно (коэффициент насыщения трансферрина более 19%), то препараты железа не принесут пользы, и даже напротив, могут быть вредны — вызвать перегрузку железом. Обязательно имеет смысл регулярно следить за уровнем гемоглобина; если Вы отмечаете значимые изменения в самочувствии — следует в ближайшее время обратиться к врачу и сдать общий анализ крови. При значительном снижении уровня гемоглобина (ориентировочно менее 70 г/л, но в решении этого вопроса важны и клинические проявления анемии) единственный надёжный способ быстро поднять уровня гемоглобина в подобной ситуации — переливание крови (трансфузия эритроцитарной взвеси).
Добрый день! Мне 34 года, долгожданная беременность. Есть диагноз бесплодие неясного генеза. Планировали более 2х лет. Данные такие: - Сегодня 5 недель беременности. - Дата первого дня последних месячных: 20 марта - Овуляция была примерно 2,3,4 или 5 марта. Скорее всего 4...
Вы не ориентируйтесь на таблицы в интернете ( везде разные значения) главное , чтобы он рос, не переживайте 🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения или что-то большее
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу моей ситуации. Два года назад, летом 2018, у меня было общее недомогание: какая-то слабость, вялость, затуманенность сознания, постоянные головные боли в теменной области. В тот год у каких только врачей я не был, дублируя...
Здравствуйте. По вашим анализам данных за заболевание крови тем более лейкоз нет. Такой диагноз пишется в карте,что бы обосновать пункцию костного мозга, это обычная практика. Поверьте,если бы к вас был лейкоз,вы бы скорее всего просто не дожили до этого времени. У вас все отлично,не переживайте.
Лимфоцитоз
8 ответовДобрый день! Просьба проконсультировать. Моей маме 63 года. Много лет страдает аутоиммунным тиреоидитом, витилиго. Более 5 лет назад в анализе крови выявили лимфацитоз. Месяц назад обнаружила увеличенные лимфоузлы на шее (при УЗИ обнаружена также подмышечная и паховая...
Здравствуйте. Выложите весь протокол УЗИ.
Коричневые выделения
17 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ COVID-19 АЛЛЕРГОЛОГ-ИММУНОЛОГ АНДРОЛОГ АНЕСТЕЗИОЛОГ-РЕАНИМАТОЛОГ БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ БОЛЕЗНИ ВОЛОС ВЕНЕРОЛОГ ВЕТЕРИНАР ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ ГЕМАТОЛОГ ГЕПАТОЛОГ ГИНЕКОЛОГ ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ ГИРУДОТЕРАПЕВТ ГОМЕОПАТ ДЕРМАТОЛОГ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ ДЕТСКИЙ...
Екатерина, здравствуйте! Гематома долго может опорожняться, выделения могут усиливаться на фоне проблем со стулом и запоров. Если коричневатые, мажущие выделения это не опасно, так выходит старая кровь из гематомы. Сейчас выделения обильные? Какого цвета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоаденопатия больше 1,5 лет
13 ответовЗдравствуйте. В январе 2022 года болела последний раз температура до 38 пару дней и всё. После этого начала ныть шея, сделала узи, лимфоузлы были увеличены. И так прошел год! Шея переодически побаливала, сдавала ОАК в течении года - все в норме. Делала узи, лимфоузлы без...
Екатерина, здравствуйте! Помню Вашу ситуация и по прежнему считаю, что у вас нет подозрений на ЗНО!!
Добрый день! Длительное время у меня увеличены шейные л/у (обнаружили случайно на узи щж в 2020 году), со слов узистов и онколога нормальные по структуре и дифференцировке. С тех пор мониторю их по узи регулярно. В 2023 году также нашли увеличение лу подмышками и паховых....
Здравствуйте. Сейчас признаков онкологического заболевания не видно. Лимфоузлы наблюдаются уже около 6 лет, сохраняют правильную форму, структуру и небольшой размер короткой оси, что характерно для доброкачественных реактивных изменений. В вашем случае возможно, что их увеличение связано с аутоиммунными заболеваниями и хронической вирусной нагрузкой. В таких случаях не рекомендуют выполнять ПЭТКТ или биопсию лимфоузлов без появления подозрительных признаков. На КТ органов грудной клетки увеличенные внутригрудные лимфоузлы были бы видны, если бы они имели клиническое значение. Гепатомегалия сама по себе не объясняет изменения лимфоузлов и не является признаком онкологии. Узел щитовидной железы небольшого размера лучше наблюдать в динамике и повторить УЗИ через 6 месяцев.
АИГ печени ?
14 ответовЗдравствуйте. Была у врача инфекциониста ,по анализам биохимии уже 3 мес повышен ОБЩИЙ биллирубин и ПРЯМОЙ . Остальные показатели в норме.Врач меня немного напугал тем ,что сказал ,может быть у тебя АИГ ? У меня уже есть Аит щитовидной .ИФА на гепатиты и вич -не обнаружены...
Здравствуйте! Печёночные пробы (АлАТ, АсАТ, ЩФ) у Вас в норме. речи о гепатите, в том числе и аутоиммунном. не идёт. Билирубин повышен совсем немного и почти исключительно за счёт непрямой фракции, такая картина характерная для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам. Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1. По общему анализу крови признаки вирусной инфекции (снижение уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов), анализ стоит пересдать в динамике через 7-10 дней. По УЗИ признаки аутоиммунного тиреоидита. лимфатические узлы шеи могли отреагировать как раз на воспаление в щитовидной железе. Да, ИФА оценивает только наличие антител и/или антигенов к вирусам гепатитов. На аутоиммунные заболевания отдельные анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный лимфаденит
7 ответовЗдравствуйте! В конце мая, начале июня сдавал анализы кровь и мочу в рамках диспансеризации, прошел уролога . Сделал УЗИ щитовидки там у меня 2 узла, уже около 10 лет TIRADS 3 справа и TIRADS 2 слева. Прощупал у себя на шее лимфоузлы: 04.06.25 Сделал УЗИ шейных лимфоузлов,...
Здравствуйте. По "корочками", я так понимаю, вы имеете ввиду корковый слой. Он есть у всех лимфоузлов. Это такое строение. Его увеличение как раз говорит о его реактивности. Вы никак его не травмировали массажем, но при увеличение лимфатических узлов и наличии признаков воспаления, в этой зоне лучше пока массаж не проводить. По УЗИ, что в первом случае, что во втором случае написано одно и тоже, только разными словами. Имеется лимфаденопатия, вероятнее всего реактивная, то есть имеет воспалительный характер. Делать 3е узи не нужно. Как и МРТ шеи. Как я уже написала, увеличение лимфоузлов несёт вероятнее всего воспалительный характер, учитывая ещё данные бак. посева, наличия лейкоцитоз в общем анализе крови. Инфекция лечится, нужно проводить антибактериальную терапию. Вам все это ЛОР должен назначить. После проведения терапии рекомендуется повторно сдать бак. посев и провести УЗИ. В настоящее время данных за онкопатологию я не вижу.