Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты (нейтрофилы и моноциты) на фоне нормального самочувствия.
Добрый день! Помогите понять, куда бежать. В июне переболела ОРВИ с фарингитом и кашлем. На десятый день решила пропить Аугментин- 5 дней. Кашель прошел, но осталось некомфортное чувство в глотке. Сходила с лору- непрямая ларингоскопия ничего криминального не показала, назначили левомеколь в нос и ингалипт. Через неделю чувство прошло и его не было неделю, потом оно снова появилось- не могу откашлять что-то до истерики, начинаю задыхаться. Пошла к терапевту, сдала ОАК. В результате, Гемоглобин 102, лейкоциты 9, остальное не помню. У меня уже много лет гемоглобин 162-165. Врачи не обращали на это внимание, говорили, что это моя особенность. А здесь такое падение. Дали направление к гинекологу и ФГДС, но ждать долго... Я пересдала кровь в Гемохелпе. В результате: Гемоглобин 158 (140-155) Лейкоциты 14,58 10^9/л ( 4,50 - 11,00) Эритроциты (Эр). 6,06 10^12/л (3,80 - 5,1) Гематокрит 44,80 % (35,00 - 45,00) MCV (средний объем Эр.) 73,90 фл (81,00 - 100,00) MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 23,90 пг (27,00 - 34,00) MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 32,40 г/дл (32,00 - 36,00) Расчетное распределение ширины эритроцитов, КВ (RDW-CV) 15,50 % (11,60 - 14,80) Тромбоциты 559,00 10^9/л (150,00 - 400,00) MPV (cредний объем тромбоцитов) 10,70 фл (9,40 - 12,40) Лимфоциты 3,41 10^9/л (1,00 - 4,80) Моноциты 0,99 10^9/л (0,30 - 0,82) Нейтрофилы 10,32 10^9/л (1,80 - 7,70) Эозинофилы 0,31 10^9/л (0,00 - 0,45) Базофилы 0,05 10^9/л (0,00 - 0,20) Лимфоциты 25,90 % (19,00 - 52,00) Моноциты 7,50 % (3,00 - 11,00) Нейтрофилы 73,80 % (34,00 - 71,00) Эозинофилы 2,40 % (1,00 - 6,00) Базофилы 0,40 % (0,00 - 1,00) СОЭ 9 Понятно, что сдавала этот анализ я уже около 11 утра и практически в предынфарктном состоянии. Через 4 дня пересдала Вот такой результат: Гемоглобин (Hb) 145,00 г/л 117,00 - 155,00 Лейкоциты 13,17 10^9/л 4,50 - 11,00 Эритроциты (Эр). 6,06 10^12/л 3,80 - 5,10 Гематокрит 44,80 % 35,00 - 45,00 MCV (средний объем Эр.) 73,90 фл 81,00 - 100,00 MCH (содержание Hb в 1 Эр.) 23,90 пг 27,00 - 34,00 MCHC (средн. концентр. Hb в Эр.) 32,40 г/дл 32,00 - 36,00 Расчетное распределение ширины эритроцитов, КВ (RDW-CV) 15,50 % 11,60 - 14,80 Тромбоциты 338,00 10^9/л 150,00 - 400,00 MPV (cредний объем тромбоцитов) 10,70 фл 9,40 - 12,40 Лимфоциты 3,41 10^9/л 1,00 - 4,80 Моноциты 0,99 10^9/л 0,30 - 0,82 Нейтрофилы 8,41 10^9/л 1,80 - 7,70 Эозинофилы 0,31 10^9/л 0,00 - 0,45 Базофилы 0,05 10^9/л 0,00 - 0,20 Лимфоциты 25,90 % 19,00 - 52,00 Моноциты 7,50 % 3,00 - 11,00 Нейтрофилы 63,80 % 34,00 - 71,00 Эозинофилы 2,40 % 1,00 - 6,00 Базофилы 0,40 % 0,00 - 1,00 СОЭ 4 Жду обследований, гематолог только через месяц. Почему такая разница в анализах из поликлиники и лаборатории Гемохелп? Заработала невроз уже, просто беспросветка. Скажите, что можно сказать по анализам?
Добрый день. Возможно, где-то в лаборатории допустили ошибку, учитывая ваш анамнез - скорее всего, в лаборатории поликлиники. По данным частной клиники все в порядке, никакого вмешательства не нужно. По поводу некомфортного чувства в глотке. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга, здравствуйте! А повышенные лейкоциты?
У вас по анализам вялотекущее бактериальное воспаление. Если симптомы в носоглотке до сих пор вас беспокоят, но необходимо сделать в лаборатории бакпосев с мазка из зева и носа, и чувствительность антибиотиков к ним. Возможно, что позднее начало антибиотикотерапии в июне и явилось причиной резистентности флоры, а может флора просто не специфична для Аугментина. Пока промывайте нос физраствором, чем чаще тем лучше.
Лариса, здравствуйте! А тромбоциты скачут - это нормально. И еще - я в очень подавленном состоянии, плачу постоянно, может это как-то влиять на кровь?
Тромбоциты в том числе указывают на воспалительный процесс.
Лариса, меня напугали всякими опасными болезнями, в том числе крови...
Лариса, лор при этом ничего особенного в глотке не увидел. Делал непрямую ларингоскопию.
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Елена, а эти вирусы имеют какие-нибудь симптомы?
Есть симптомы и есть результаты анализов. Надо сначала решить вопрос с лорорганами, а после лечения сделать контрольный анализ. Не переживайте, идите сделайте мазки.
Всегда можно ошибиться, а при наличии внутриклеточной инфекции на слизистой можно и ничего не увидеть.
Лариса, спасибо. Я сдам.
По первому анализу вас стоило бы направить к гематологу, на УЗИ брюшной полости, сдать эритропоэтин и jak2 мутации. По второму анализы-кровь к в динамике, лечение хвоста после ОРВИ
Анастасия, здравствуйте! а разве может хвост тянуться 2 месяца? Я заболела в июне. Правда кровь сдала 27 июля. И что мне сейчас делать? УЗИ брюшной полости 28 января. Гепотоз, изменения в поджелудочной в связи с панкреатитом хроническим. Почки - без пртензий
Иногда нет,только изменения в анализах. Иногда да.
Может тянуться, если вирус принял латентный вариант. УЗИ можно повторить по рекомендации очного гематолога после осмотра.
Анастасия, это похоже на заболевание крови? Истинная полицитемия? У меня папа умер от тромба в сердце. У меня вена большая торчит на левой ноге...
Анастасия, и всю жизнь у меня высокий гемоглобин. Даже сразу после родов 138 был. Но врачи никогда по этому поводу мне ничего не говорили, просто, мол, кровь густая... До гематолога еще месяц ждать, может мне начать пить аспирин? Я очень боюсь, дышать и жить уже от страха не могу.
Принятый ответ
Есть небольшой избыток по всем росткам, но это в условиях перенесенного или имеющегося воспаления. Пока рано делать выводы.
Самостоятельно ничего не принимать, диагноза у вас пока нет, пейте больше жидкости,исключите вредные привычки, сдайте коагулограмму, время кровотечения и свёртывания.
Анастасия, а когда можно еще один анализ сдать для сравнения?
На фоне полного здоровья, эмоционального спокойствия , натощак в удобный вам день.
Анастасия, а сколько живут с заболеваниями с мутацией jak2?
Добрый день. Согласна по поводу бактериального воспаления. Как минимум нужна консультация ЛОРа повторная с проведением эндоскопии, кроме того КТ придаточных пазух носа. Кроме того, посмотреть наличие хламидий и микоплазм, котопые не чувствительны к аугментину и могут давать длительный "хвост" симптомов после острой стадии, ткне пролечены адекватно. Ну и на всякий случай УЗИ щитовидной железы и уровеньТТГ
Лариса, скрининг щитовидки сделан- ттг, т4 св, Анти-ТПО- в норме.
Ок, тогда дообследуйте ЛОР-органы и исключите бактериальные внутриклеточные инфекции.
Лариса, а что это за инфекции?
Писала уже ранее, микоплазмы и хламидии, только те, которые поражают респираторные органы, а не урогенитальный тракт.
Здравствуйте. Учитывая, что у вас постоянно повышенный гемоглобин. Вам надо сдать Jak 2 мутацию. Если ее не обнаружат, то значит точно у вас хроническая инфекция.
Ольга, спасибо, я уже поняла. Скажите, а это анализ только платный или его может назначить гематолог по омс?
Принятый ответ
Только платный, бесплатно только делают исследование костного мозга. Но он в вашем случае будет хорошим. А мутации уже изменены.
Ольга, простите, а сколько живут с этой мутацией?
Еще вопрос, курите ли вы, занимались ли профессионально спортом?
Лариса, Курила долгие годы, 6 лет назад бросила, три года назад опять сорвалась. Спортом не занимаюсь, в послдение 10 лет сильно поправилась
Здравствуйте. У вас признаки бактериальной инфекции. Советую вам сдать мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, учитывая ваши жалобы. С результатами сходите к лор врачу. После лечения пересдайте анализ. А потом если результат будет таким же то на прием к гематологу.
Татьяна, здравствуйте! Такой высокий гемоглобин у меня был всегда, только лейкоцитов не было высоких. А за тромбоцитами я не следила, врачи о них никогда не говорили... А в горле у меня ничего не болит, хотя кажется, что где-то в носоглотке есть слизь, но лор ее не увидел. И еще как-будто что-то есть в районе связок, хотя связки не хрипят. Я пытаюсь покашлять, но кашель такой сухой, как-будто я не могу продуть воздух. Но если дышать, то все входит и выходит. Но от того, что я не могу откашляться я начинаю паниковать, мне кажется, что я задыхаюсь... А может, все дело и правда в крови?
При курении уровень гемоглобина может компенсаторно повышаться вследствие гипоксии.
Лариса, спасибо, я тоже всегда себе так говорила...)
Радует ваше позитивное восприятие, но на самом деле завязывайте с курением) Это здоровье не только респираторных органов, и сердечно-сосудистой системы, но и всего организма
Лариса, уже. Но у меня сейчас такое состояние, что постоянно думаю о сигаретах. Но вдруг это, действительно, заболевание крови... Тогда я сделаю себе только хуже. Не знаю, как справиться с нервами и ожиданием в этом случае.
Принятый ответ
Как и обычные люди
Анастасия, спасибо большое за консультацию.
Принятый ответ
Во-первых, главное - здоррвье. Это главная мотивация для завершения курения. Во-вторых, взять себя в руки, тк любой стресс усугубляет течение имеющихся проблем или запускает новые. В-третьих, чтобы ввполнить первые 2 пункта займите себя чем-то так, чтобы не оставалось времени на печальные мысли и курение. Это могут быть работа, расхламление дома, хобби, учеба, заниматься собой (запланировать себе ритуалы для ухода за лицом, телом, внедрения полезных привычек, например питья воды)
Лариса, спасибо большое за консультацию
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20165 ответов
- 19 Января 202317 ответов
- 19 Марта 202323 ответа
- 26 Июля 20242 ответа