Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В настоящее время беременность 25 недель.
Мне назначают Клексан 0.4 , хотела бы узнать альтернативные мнения о необходимости данного препарата.
Анамнез: в декабре по результатам исследования выявился Риск преэклампсии 1:80. В связи с чем мне назначили...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что принимаете вообще из препаратов? Не пробовали принимать аспирин вместо кардиомагнила?
Сейчас какой уровень гемоглобина? Пересдавали биохимический анализ крови?
Здравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте
На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов.
Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Добрый день, у меня беременость 19 недель, многоплодная беременость, подскажите могу я заменить клексан 0.4 на аналог квадрапарин 0.4? (и не опасен ли он для детей). И если нет то подойдёт аналог фраксипарин 0.3?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, назначили Клексан, в живот колоть нет возможности.
Можно ли колоть в ягодицу, в жирок, его у меня много в этом месте? И если можно, то как-то повлияет это на действие препарата?
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют вводить подкожно в живот,потому что там много подкожного жира и препарат равномерно всасывается. В ягодицах, даже при наличии жировой прослойки, кровоток другой, выше риск попасть в мышцу, внутримышечное введение Клексана может вызвать гематому и непредсказуемое всасывание (то есть действие препарата будет нестабильным).
Полных лет 36, беременность 19 недель. На данный момент принимаю: Элевит 2 триместр, Магний Б6, Фоливая кислота 400 мг., Аквадетрим, Утрожестан 200 * 2 раза в день.
Ранее, 2 беременности замершие на сроке 5-6 нед. (2021 год). После проходила лечение с гематологом.
Колю...
Добрый день!
в конце 2024 года на сроке беременности 10 недель был обнаружен острый тромбоз глубоких вен левой ноги. Лежала в стационаре с 21.12.14 по 28.12.24. Кололи эноксапарин 0,6 2 р в день и компрессионные чулки 24/7. По беременности принимаю Магне В6 и утрожестан 200*2...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Второй день начала колоть Клексан 0.2 в подготовке к беременности. Вечером уколола, утром увидела красную точку рядом с местом укола. Что это может быть?
Добрый день.Нужна помощь в расшифровке гемостазиограммы для принятия решения нужен ли клексан.Возраст 41 год, беременность естественная вторая. на 24 недели обнаружены титры к антителам (резус-конфликт). На 28-29 неделе сдала анализы и врач увидела проблемы с кровью
АЧТВ 28,6...
Елена, даже если по УЗИ будет ХВН С2 и более, то во время беременности это не будет отягощать риск, будет 2 балла (возраст, варикоз) и антикоагулянты будут по прежнему не показаны. А вот на послеродовой период может повлиять.
Здравствуйте, Алина. В таких случаях важно знать мутация Лейден гомо- или гетерозиготная?
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть у Вас из этих факторов риска?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее я уже задавала вопрос по поводу назначения клексана при беременности-https://sprosivracha.com/questions/532327-koalogramma-i-kleksan?source=mail.
Хочу всё-таки разобраться и принять для себя правильное решение.
Вчера была на повторном...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Спасибо большое!
Вы на правильном пути. Очень радует, когда пациенты саморазвиваются, изучают проблему, хоть это и сложно без медицинского образования- но тем не менее стараются. В наше время нужно во всем быть подкованным. Обращайтесь!