Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения после операции
22 ответаДобрый день, у моей мамы обнаружена злокачественная опухоль ободочной кишки - аденокарцинома низкодифференцированная. После проведения КТ метастаз в организме не выявлено. Была проведена операция по удалению опухоли - лапароскопичкски-ассистированная правосторонняя...
С Т3N0M0 самое сложное определение показаний. Здесь надо учитывать факторы прогноза и MSIH (не всегда есть возможность оценить в регионах). Вероятно ваш врач учитывая что уже есть один фактор риска (лимыоваскклярная инвазия) и неизвестный MSI решил назначить химиотерарию на 3 мес. Здесь важно также не упустить сроки отоперации, учесть возможность все оценить. Вопрос сложный. При вашей стадии, если есть только 1 фактор риска и при MSIH возможно обойтись без химии. Но! Надо учитывать, что могут быть ошибки, недооценка каких-то факторов. Соответственно без химии будет повышен риск рецидива. Как вариант вы можете получить консультацию др.химиотерапевта и уточнить его мнение. Вопрос сложный.
Низкие лейкоциты и нейтрофилы
14 ответовЗдравствуйте. Хочу услышать ещё мнений врачей, онкогематолога посещаю. С 2018 года в клиническом анализе крови постоянно скачут лейкоциты - мин 2.5 макс 3.9, до этого кровь была без отклонений в формуле. Вместе с лейкоцитами снижены и нейтрофилы - до 1.0 минимум. Сдавала...
Здравствуйте Если исключены все дефициты (в9, в12, медь), инфекции (вич, гепатиты), ревматологичнские заболевания (РФ, антитела к нативной днк), и лейкоциты держатся более 3, то ничего делать не нужно. Если стойко снижаются менее 3, то более информативна трепанобиопсия для исключения МДС (особенно, если есть ещё какие-то симптомы или изменения в оак)
Обильное выпадение шерсти
24 ответаНемецкая овчарка,10 лет.Проблемы с шерстью начались осенью Ходили к ветеринару изначально поставили алергический дерматит (пропили антибиотики, кололи витамины В6,В12, пропили эсенсалефорте так как биохимический анализ крови тогда показал небольшие отклонения АЛТ и АСТ)...
Здравствуйте. Проглистогоните двухкратно. Задайте бравекто. Подавайте витамины лавета супер для собак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ПЭТ КТ
16 ответовдиагноз меланома спины толщина 2 мм, инвазия по кларку 4 ур, рТ2аN0M0, 1b стадия без признаков ангио-лимфангио- и периневральной инвазии, 4 декабря 2020 г сделано широкое иссечение п/о рубца,результат ПЭт КТ от 01.03.2021 г. Заключение Образование мягких тканей правой...
Здравствуйте, вопрос уточните.
Гастрит, нужны советы по лечению
4 ответаДобрый день! 5-6 лет назад применила не правильно диету, хотела похудеть. После диеты начались проблемы с желудком и кишечником. Постоянная тяжесть, пища плохо переваривается, постоянные нарушения стула. Сильно похудела, сколько бы не ела не могу поправится (глистных инвазии...
Спасибо за ответ. + к вышеперечисленным рекомендациям добавьте ещё ферменты(эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней Сдать копрограмму и эластазу кала. Изменения консистенции и цвета может быть на фоне недостаточной выработке ферментов поджелудочной железы.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты. Каков прогноз и дальнейшая тактика? Верно понимаю, что всю опухоль удалось вырезать? Материал №1: 3 лимфатических узла с синусовым гистиоцитозом, липоматозом, редукцией лимфоидной ткани, без метастатического поражения.Материал...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, самый главный вывод из этого документа — опухоль удалось удалить полностью. Фраза «Края резекции без опухоли» означает, что хирург иссек образование с захватом здоровой ткани, и на границе удаленного фрагмента раковых клеток нет. Очень хорошей новостью является и результат исследования лимфатических узлов, в которых не обнаружено метастатического поражения. Это говорит о том, что рак не успел распространиться в регионарные лимфоузлы, что является ключевым фактором для благоприятного прогноза. Отсутствие прорастания опухоли в сосуды и нервы также является позитивным прогностическим признаком. Ваш диагноз — инвазивный протоковый рак умеренной степени злокачественности, что является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Стадия pT2N0 означает, что опухоль была размером более 2 см, но метастазов в лимфоузлах не было. Дальнейшая тактика лечения будет определена вашим онкологом после получения результатов иммуногистохимического исследования. Этот дополнительный анализ покажет биологические характеристики опухоли: ее чувствительность к гормонам, наличие белка HER2 и скорость деления клеток. На основании всей совокупности данных будет составлен индивидуальный план. Он может включать лучевую терапию для снижения риска местного рецидива, а также, в зависимости от результатов ИГХ, гормональную, таргетную терапию или химиотерапию для минимизации рисков в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разультат гистологии
6 ответовЗдравствуйте. Стою на учете у онколога с 2022 года. У меня множественные базалиомы. 2 недели назад удалила 2 образования. В личный кабинет на медицинском портале пришел вот такой результат (прикрепить документ не получается): Заключение: 1-Узловая базальноклеточная карцинома...
Добрый день, Екатерина. По гистологии удалены образования полноценно. То есть лечение радикальное. Больше ничего не требуется. Только наблюдение. Все хорошо!
Результат анализа
1 ответ23 марта мужу сделали радикальную простатэктомию в связи с диагнозом рак простаты 2 стадии. Гистология подтвердила стадию, определили, что края отрицательные, в лимфоузлах ничего не нашли. Наличие интракапсулярной периневральной инвазии слева. Лечения не назначили, сказали...
Здравствуйте У вас подозревается биохимический рецидив Нужно пересдать ПСА с интервалом в 2 недели Если цифра будет более 0.2 НГ/мл - тогда биохимический рецидив подтвержден
Рак сигмовидной кишки
4 ответаДобрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте! FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе. Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов. Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3. К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор. 5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом). При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная). Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль почки
4 ответаМР-картина объемного образования лоханки правой почки неопластического генеза, с признаками инвазии паренхимы почки в нижнем сегменте; зоны структурных изменений паренхимы печени вокруг ложа желчного пузыря с формированием псевдокапсулы, на фоне фиброзирования стенки желчного...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать С 90%-вероятностью - у Вас злокачественная лоханочка уротелиальная опухоль почки. В таких ситуациях без малейших альтернативных вариантов показано оперативное лечение - единственный объём для лоханочного рака - это нефруретерэктомия (то есть удаление почки с мочеточником) и синхронная резекция устья мочеточника Обратитесь к онкоурологу в онкодиспансер как можно скорее