Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При каких показателях СКФ ставится диагноз гипертоническая болезнь 2 стадии?
Здравствуйте, наличие хронического болезни почек , а это скф менее 60 мл/ мин на 1.73 м2. Говорит о второй стадии . При хбп 4-5 это уже 3 стадия . Плюс учитываем другие изменения по сердцу , анализам крови
Повышение креатинина
1 ответПочему повышается креатинин . 29 декабря 81,43 ( Скорость клуб. фильтрации 68,27) , 23 марта 85,57 (скф 64,29), 13 апреля 92,00 ( скф 58,90 ) Узи показало множественные конкременты в обоих почках до 3 мм,киста 9х11. От 13 апреля-повышение мочевой кислоты 378,24 и АЛТ 37,6....
Добрый вечер. Повышение уровня креатинина не выраженное. Показатели будут меняться ежедневно,все зависит от множества факторов(питание.физ.нагрузка,давление,прием препаратов и тп.п).В целом данный уровень специально йкоррекции не требует. Но есть повышенный уровень мочевой кислоты,а также как результат по ОАМ выявлены кристалы той же мочевой кислоту. Отсюда креатинин по всему видимому и повышено. В подобной ситуации рекомендуется(при оотсутствии противопоказаний и аллергии): -Аллопуринол 100 мг по 1т 1 р/с 2 месяца -Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц -диета стол 6 -соблюдать водный режим.
Сахарный диабет
14 ответовЗдравствуйте. Диабет около 15 лет, давление около 20 лет до 217/10 повышалось. Иныаркта инсульта не было. От давления вчера была у кардиолога назначали препараты, от диабета принимаю метфорин 500 Сдала анализы: глюкоза крови -8,97, гликированный 7,50%. ЭКГ: локальные...
Здравствуйте! Метформин 500 мг это очень маленькая дозировка для снижения сахара. Вам нужно пить Галвус Мет 50/500 мг утром перед едой Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером после еды Пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин. Целевой уровень глюкозы натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л, глкированного гемоглобина 7% Гипокалорийная диета с исключением легких углеводов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Здравствуйте. Сдавала анализы планово, ничего не беспокоит. По результату биохимии сильно снижен уровень белка в крови и сильно увеличен уровень СОЭ. Жалоб нет. Месяца полтора работаю с большой нагрузкой, питаюсь плохо (завтрак и следующий полноценный прием пищи часов в...
Здравствуйте! По общему анализу крови снижено число лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. Не болели вирусной инфекцией? По биохимии снижен общий белок, креатинин. Креатинин может быть снижен при низкой физической активности. Причинами снижения общего белка кроме дефицита белка в рационе могут быть заболевания почек и нарушения синтеза белков. Рекомендуется провести узи почек, сдать кровь на электрофорез белковых фракций и дефициты (ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д).
Функция почек
5 ответовДобрый день.Ответьте,пожалуйста ,помогите ,разобраться!!!У подростка в 2023г.,креатинин 74, СКФ по Шварцу 108,5 ,в 2024г. ,креатинин 78,СКФ 106. Говорят ли такие изменения за год , о плохой динамике ,плохой работе почек и ухудшению за этот год ? На приеме доктор сказала ,что...
У детей СКФ определяется по пробе Шварца. У вашего ребёнка СКФ получилась 135 мл/мин. Это норма. Не паникуйте. Креатинин не может быть постоянным каждый раз. Ребёнок у вас рослый, не может быть креатинин у ребёнка 150 см и 45 кг и 170 см и 65 кг быть одинаковым. Норма СКФ для данного возраста 140 +/- 30 Посчитайте сами для своего спокойствия. https://bymed.top/calc/скф-2148?ysclid=ly2sm0nd79752498022
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 3 года, до 2,4 лет был абсолютно здоровым, но как пошел в детский сад начал постоянно болеть, в итоге 9 мая 2026 г. удалили аденоиды, т.к. сильно разрослись. Обратились к неврологу по поводу того, что почти не разговаривает и гиперактивный, она назначила...
Добрый день! В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин ниже 30мкг/л, что соответствует латентному дефициту железа, учитывая нормальный уровень гемоглобина Детям с рождения можно по показанию давать препараты железа Можно рассмотреть Мальтофер, Тотему или Ферлатум Препараты расчитываются на вес ребенка Как текущий вес?
Снижен св т4 у ребенка 12 лет
19 ответовДобрый день! Девочка 12 лет, вес 29 кг, рост 140 см, начали сдавать анализы из-за температуры 37.0, после легкого орви, которая держится в обед и вечер, ночью, во сне и утром температура 36.2-36.4, возможно так было и до орви, но мы не мерили. Пульс днем держится 95-110, во...
Добрый день! Нет, такое снижение не должно вызывать беспокойство, вероятнее всего такой показатель сейчас видим на фоне инфекций. Это временное измерения. ТТГ в норме (обычно при проблемах с щитовидной железой он реагирует первым), антитела к щитовидной железы не повышены, по УЗИ норма. Никакое лечение в таких случаях не требуется. Для своего спокойствия можно пересдать ТТГ и Т4св через 2-3 месяца. Не увидела среди анализов витамина Д. Никогда не смотрели? он участвует не только в обмене кальция, но и в том, как работает иммунная система. У часто болеющего ребенка было бы хорошо посмотреть уровень 25(ОН)витамина D
Трансферин снижен, железо в норме
18 ответовПосле родов был снижен гемоглобин, назначили Феррум лек, я не смогла его пить, ужасные запоры, бросила. В итоге через 2 года, гемоглобин 111, ферритин не было реагентов, коэффициент насыщения трансферрина железом был 6.1 всего, начала пить ФЕРРЕТАБ КОМП от него побочки такой...
Тардиферон назначается в дозировке 80 мг 1 р/д. Есть гино-тардиферон - тот же тардиферон, но с фолиевой кислотой. Эти препараты взаимозаменяемы. Отдельно фолиевую кислоту без доказанного дефицита принимать не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефропатия белок в моче
1 ответЗдравствуйте! Диабет 23 года скф 85 что делать? Белок в моче 323
Здравствуйте! Для оценки поражения почек при СД целесообразно сдавать суточную альбуминурию или АКС в разовой порции мочи. Если речь идет о суточной протеинурии (323 мг), то нужна нефропротекция (защита почек). Первая линия- препараты групп иАПФ (-прилы) или БРА (-сартаны), при СД 2 типа также добавляются SGLT2 (дапаглифлозин, эмппглифлозин), нАМКР (финеренон). Тактику определяет лечащий врач, знающий всю историю. Нужна консультация нефролога очно.