Что вас беспокоит?
У трехлетнего ребенка снижен ферритин и железо
Здравствуйте! Ребенок 3 года, до 2,4 лет был абсолютно здоровым, но как пошел в детский сад начал постоянно болеть, в итоге 9 мая 2026 г. удалили аденоиды, т.к. сильно разрослись. Обратились к неврологу по поводу того, что почти не разговаривает и гиперактивный, она назначила комплекс анализов, который мы сдали, вот что меня беспокоит: показатели железа снижены – железо 8,44 и ферритин -11. У ребенка в последнее время сильно сыпятся волосы, аппетит снижен. У меня у самой всю жизнь железодефицитная анемия, курсами пропиваю сорбифер. Можно ли сейчас уже начать давать препараты железа? Какие? В какой дозировке? Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Ферритин ниже 30мкг/л, что соответствует латентному дефициту железа, учитывая нормальный уровень гемоглобина
Детям с рождения можно по показанию давать препараты железа
Можно рассмотреть Мальтофер, Тотему или Ферлатум
Препараты расчитываются на вес ребенка
Как текущий вес?
Жумасия Нуралиевна, вес 15,1 кг
Тогда можно :
-ферлатум 1 флакон однократно внутрь после еды в течение 1 мес
ИЛИ
-Тотему 10мл-почти всю ампулу однократно внутрь после еды в течение 1 мес
Не сочетать с молочными продуктами
Если у ребенка нет аллергии на витамин с , то можно вместе с соками или ягодами
Так лучше усваивается
1 мес пить , потом отмена на 5 дней и сдать :
Клинический анализ крови
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана
Снижение ферритина менее 30 при нормальном гемоглобине говорит о наличии дефицита железа.
Деткам при дефиците железа рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/веса. Важно, не сочетать железо с молочными продуктами, чаем.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Чаще всего у деток дефицит железа связана с недостаточным поступлением железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложенные анализы крови соответствуют физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.
Ферритин ниже 15-20 нг/мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может продолжаться и при хорошем гемоглобине.
С педиатром в подобной ситуации обсуждаются профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях. Если на трехвалентное железо эффекта нет, то допустимо заменить на тотема.
В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20212 ответа
- 5 Апреля 20221 ответ
- 4 Июля 202221 ответ
- 1 Августа 20221 ответ