СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет

Здравствуйте. Диабет около 15 лет, давление около 20 лет до 217/10 повышалось. Иныаркта инсульта не было. От давления вчера была у кардиолога назначали препараты, от диабета принимаю метфорин 500 Сдала анализы: глюкоза крови -8,97, гликированный 7,50%. ЭКГ: локальные нарушение внутрижелуд проводимости, натрий 145,10, лпвп снижен, три глицерин повышены 1,95; холестерол общий норма, мочевая норма, мочевина повышена 9,76 норма до 7,2. Лпнп норма, аст, алт билирубин норма. Креатинин 89.18 СКФ 54,66 норма выше 60. В моче все в норме. Жалобы на повышение давления постоянно, головные боли, сердцебиение, ноющие боли в груди, шаткость при ходьбе. Подскажите пожалуйста эндокринологи какую терапию мне лучше принимать от сахара с учётом анализов?

Гипертоническая болезнь, ожирение,
75 лет
16 Апреля 2024·Просмотров: 171·Марина, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Метформин 500 мг это очень маленькая дозировка для снижения сахара.
Вам нужно пить Галвус Мет 50/500 мг утром перед едой
Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером после еды
Пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин. Целевой уровень глюкозы натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л, глкированного гемоглобина 7%
Гипокалорийная диета с исключением легких углеводов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гюльнар Видади кызы, мне подходит сигдуо лонг?

Да, можно
Тогда оставляете Метформин 500 мг вечером после еды и Сигдуо Лонг 5/1000 мг утром после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гюльнар Видади кызы, а можно сигдуо Лонг 1000/5 по 2 таблетки за раз?

За раз по 2 таб я бы не рекомендовала. Сигдуо Лонг 10/1000 мг можете пить + Метформин вечером. У вас сниженная функция почек, по этому дозу Метформина нужно контролировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гюльнар Видади кызы, добрый день, у моей дочери, ей 50 лет, сахар в крови 6,7, а гликировпнный гемоглобин 7,10- это сахарный диабет? Что ей начать пить? Какие обследование нужны

Принятый ответ

Здравствуйте! Для достижения целевых значений глюкозы крови необходимо подкорректировать лечение. Добавьте к лечению Форсигу 10 мг по 1 таблетке утром натощак (препарат кроме снижения сахара крови также снижает артериальное давление и защищает почки), вечером принимайте Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Асият Хажмуратовна, здравствуйте! Не совсем поняла. Получается 500 мг метформина утром. Форсигу 10 мг утром. И вечером 1000 глюкофаж пью. Верно?и ещё, подскажите что думаете по поводу сигдуо лонг, он подходит в моем случае?

Утром только Форсигу 10 мг и вечером Глюкофаж Лонг 1000 мг. Сигдуо Лонг подойдёт так как там комбинация действующего вещества форсиги с метформином - можно его применять утром и 500 мг метформина вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как есть проблемы с сердцем, повышенное давление, хорошо подойдет препарат Сигдуо Лонг 5/1000 мг, принимать одну таблетку утром.

Придерживаться питания с ограничением продуктов с высоким гликемическим индексом

Гликированный гемоглобин повторить через 3 месяца

Натощак держите сахар до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды не выше 9,0
ммольл

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Валентиновна, сигдуо лонг будет достаточно, верно? Через сколько сделать контроль анализов

Да, одного препарата будет достаточно, оценивать терапию можно через 10 дней .

Гликированный гемоглобин сдать через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Валентиновна, скажите с скф 54 можно сигдуо лонг? Оценивать эффективность по каким параметрам?
Если сахара будут высокие? Надо увеличить дозу до 10/1000?

Да, можно принимать препарат с таким скф.
Оценивать по уровню сахара-натощак держите сахар до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды не выше 9,0ммольл, если будет выше, то можно рассмотреть дозировку Сигдоу Лонг 10+1000

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.