Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 48 лет, беспокоят сбои цикла. Для регуляции врач назначала Дюфастон курсами, месячные приходили. Последние полгода пила Джес (тоже по назначению), поскольку были сильные высыпания на лице. Стали болеть ноги. Решили перейти на Клайру. Но так как не успела...
Здравствуйте! Для начала вам надо сдать гормон фсг. Нерегулярный цикл, скорее всего, обусловлен периодом прементпаузы (подготовки организма к климаксу). По поводу результатов узи, я бы вам рекомендовала оперативное лечение.
Что означает данная формулировка
2 ответаВ верхней доле левого на фоне локальных плевроспаечных изменений, в виде линейных мягкотканных тяжей, в S1-S2 левого легкого очаговое образование, неправильной формы, с лучистыми контурами, размерами около 24х21х19 мм с наличием центральной полости в диаметре до 6 мм,...
Здравствуйте, если эти изменения выявлены впервые, ранее не определялись на рентгене, или флюорографии, то надо исключать туберкулез у фтизиатра, так как есть образование с полостью распада и очагами, что часто характерно именно для туб.процесса Для этого: 1.Надо посетить фтизиатра, он назначить может антибиотик спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс), например инъекционные (Цефепим, Цефоперазон) 2. Параллельно фтизиатр обследует мокроту 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). Мокроту обследуют также на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца Фтизиатр дополнительно проведет Диаскинтест , и по результатам будет представлять на комиссию для решения вопроса о диагнозе. Все это лучше сделать как можно быстрее, так как есть полость распада на КТ.
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ Рисунок борозд и извилин выражен достаточно, соответственно возрасту ребенка. Боковые желудочки не симметричны, значительно расширены, больше левый. Латеральные края БЖ "обрублены". Глубина передних рогов : справа 10 мм, слева 12 мм. Затылочные рога: справа...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленной информацией. По результатам обследования выявляются умеренные изменения. Необходим очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и развития ребенка, оценки окружности головы, а также решение вопроса о необходимости проведения медикаментозного лечения ( Диакарб+ Аспаркам). Как развивается ребенок, что умеет делать? Какая окружность головы при рождении и сейчас? Когда последний раз был осмотр невролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть или нет онкология
1 ответОписание Проведено МРТ-исследование брюшной полости в нативную фазу и после в/в контрастирования в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом 2-8 мм в нескольких режимах сканирования (Т1-/Т2-ВИ, в том числе с жироподавлением, DWI, MRCP). Печень:...
Здравствуйте. По описанию и по заключению признаков за онкологическую патологию не обнаружено. Однако, если обнаруженные образования (аденома надпочечника, кисты обеих почек) рекомендуется контрольное динамическое наблюдение в объёме МРТ органов брюшной полости с контрастированием через 3 месяца для оценки роста образований
Маркеры ХА на 2 скрининге
6 ответовДобрый день! Дорогие врачи, подскажите , пожалуйста, что могут значить эти данные по 2 скринингу( я не нахожу себе места 9 апреля была на 2 скрининге (срок по 1 скринингу 20 недель, по 2 скринингу малыш на 19 недель 5 дней, 302 грамма) Врач УЗД выявила такие моменты: шейная...
Здравствуйте. Не переживайте пожалуйста.! Прикрепите результаты скрининга и первого и второго. Я вам все разъясню. Если по результатам биохимического скрининга все риски хромосомных аномалий плода низкие, то повода для переживаний нет. На этом же обследование врач подробно смотрит узи плода. Ту же шейную складку и носовые кости. На втором скрининге кости носа не смотрят, не информативно.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21 мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов: 1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния 2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА а) носит ограниченный характер б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель 3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален 4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА. Из первоначального дообследования нужно провести: - суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) - ЭХОКГ (УЗИ сердца) - повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней - в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4) и по этим результатам проконсультироваться у - кардиолога - онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 2 недели
5 ответовДобрый день, у мужа диагноз мелкоочаговая острая пневмония в верхней доли правого лёгкого. Рентген лёгких делали на 6 день, когда держалась температура до 39, сбивалась анальгином, парацетомолом примерно на 6 часов. Лейкоциты 12, СРБ-45, сухой кашель с плохо отходящей...
Добрый день. У Аугментина и Цефтриаксона практически одинаковый спектр действия, поэтому замена Одного на другой не рациональна, так как на прием Аументина сохранялась лихорадка. По анализам кровь- воспалительные изменения. Так же имеется сохранение повышения температуры до высоких цифр, интоксикации. Обычно в таких случаях меняют на антибиотики из другой группы, которые работают в том числе на атипичную флору (например Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки ИЛИ Левофлоксацин 500 мг 2 раза в стуки 7 дней), при отсутствии аллергии на данные препараты. Обсудите возможность применения данных препаратов с Вашим лечащим врачом. Дексаметазон рутинно на бактериальную пневмонию так же не назначается. Необходим лабораторный и рентгенологический контроль через 10-12 суток. Так же, по возможности, сдать анализ мокроты на бак. Посев. В случае ухудшения состояния, появления новых жалоб, неэффективности антибактериальной терапии на амбулаторном этапе- показана госпитализация в стационар.
Диабет 2 типа
7 ответовМодно ли делать перманентный макияж бровей при диабете 2 типа? Может вы порекомендуете мазь для заживления или таблетки. Аллергии на лекарства у меня нет. Чувствую себя хорошо. Осложнений тоже никаких нет. Уровень сахара в крови от 6 до 8
Здравствуйте, при хорошей компенсации можно. Когда будет процедура особо тщательнл соблюдать диету, т. к на плохих сахар будет плохо заживать. Какой у вас последний гликированный гемоглобин?
Щитовидная железа
13 ответовЗадержка месячных почти 2 месяца, поехала на узи и решила проверить щитовидку. Нашли до 5 шт узлов, сам орган не увеличен, 2 лимфо узла под челюстью увеличены 9 и5 мм, сдала кровь увеличен тиреоглобулин 246,20 НГ/МЛ
Только тот узел что больше 1 см Из Других не нужно , они небольшие
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимия и общий анализ крови
28 ответовЗдравствуйте. 2 дня назад поднялась высокая температура до 39’5. И не сбивалась. Сдал кровь: биохимия: все в норме, кроме С-реактивного белка - 58,21. ОАК: повышены нейтрофилы, лейкоциты, понижены лимфоциты. СОЭ - 2 мм/ч. Что это может значить?
Значит терапевт у вас подозревает все таки вирусную инфекцию, возможно даже ковид. Но у вас по анализу крови есть и признаки бактериальной инфекции. Я бы добавила к назначению ещё антибиотик (азитромицин (Сумамед) 500 мг 1 раз в день 6 дней). Контроль оак через 7 дней, при ухудшении самочувствия раньше. Продолжить наблюдение терапевта. Также анализ крови методом ИФА на IgG и igM на 10-14 день болезни. Отр ПЦР ещё не исключает наверняка ковид. Обильное питье, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5.