Что вас беспокоит?
Нейросонография, ребенок рожден 04.09.2025 года
НЕЙРОСОНОГРАФИЯ Рисунок борозд и извилин выражен достаточно, соответственно возрасту ребенка. Боковые желудочки не симметричны, значительно расширены, больше левый. Латеральные края БЖ "обрублены". Глубина передних рогов : справа 10 мм, слева 12 мм. Затылочные рога: справа мм, слева мм. III желудочек - 12 мм (норма до 4 мм). Мозолистое тело определяется отчетливо в передней и ср/3. Сосудистые сплетения симметричны, эхооднородной структуры. Область КТВ не изменена. Перивентрикулярные отделы – без особенностей. Передние субарахноидальные пространства до 4-4.5 мм, незначительно расширена МПЩ - 8 мм. Большая затылочная цистерна – 4.5 мм. Очаговых изменений не выявлено. Показатели гемодинамики: Vmax ПМА - 0.97 м/с, RI ПМА 0.61 , V max ВМВ - 15 см/сек ( норма до 14 ). Заключение Эхо-признаки вентрикуломегалии, незначительной дилатации МПЩ (отрицательная динамика от 11.2025 г.) Незначительное ускорение венозного оттока. Конс.невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленной информацией.
По результатам обследования выявляются умеренные изменения.
Необходим очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и развития ребенка, оценки окружности головы, а также решение вопроса о необходимости проведения медикаментозного лечения ( Диакарб+ Аспаркам).
Как развивается ребенок, что умеет делать?
Какая окружность головы при рождении и сейчас?
Когда последний раз был осмотр невролога?
развитие чень положительное, активен весит 8, 4 кг., кушает хорошо, активно играет
Карина Константиновна, 28.01.2026
Анамнез
заболевания
Б ЭКО, на всем протяжении применяла клексан, гестоз в последние 3нед, роды на 39нед, артериальная гипертензия в родах, ПКС, весом 2850, Апгар 9/10 баллов. НСГ 14.11.25- УЗ
признаки расширения желудочковой системы и межполушарной щели. Наблюдается у невролога с диагнозом: С-м двигательных нарушений, с-м лдн.
Проходит курс массажа.
Сон сохранный.
Стал гораздо меньше срыгивать . Вскармливание: срыгивание: есть, интенсивность срыгивания: (0) умеренное, частота срыгивания: редкое.
Общий осмотр
Окружность
головы: 44.6 см
Общее состояние: удовлетворительное, уровень сознания: ясное. Форма головы: деформация: нет. Большой родничок: размеры: 1.5 см, длина по поперечной оси: 1.0 см, выбухание:
нет, напряжение: нет.
Черепные нервы III, IV, VI пары ЧМН: зрачки: оценка: D = S. VII пара ЧМН: лицевой нерв: симметричность лица: симметричное, глазные щели D=S. VIII пара ЧМН: Нарушения слуха: нет. IX и X пары
ЧМН: глотание: нормальное, фонация: не изменена. XI пара ЧМН: нарушение функции: нет. XII пара ЧМН: положение языка в полости рта: по средней линии.
Двигательнорефлекторная
сфера
Двигательная сфера: спонтанная двигательная активность: удовлетворительная. Мышечный тонус: сторона: с обеих сторон, оценка: повышен, тип нарушения: дистонический.
Сухожильные рефлексы: коленный справа, слева, результат: живой. Спинальные двигательные автоматизмы: справа, слева, результат: есть, угасают . Оральные сегментарные
автоматизмы: ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина), справа, слева, результат: есть.
Навыки Положение головы: держит, поворот туловища: боком.
Психическое и
речевое развитие
Анализаторы: зрительное сосредоточение: есть, слуховое сосредоточение: есть. Психическое здоровье: улыбка: есть, комплекс "оживления": есть. Речевое развитие:
экспрессивная речь: крик интонационно выразительный, гуление.
Основной
диагноз
G24.8 - Прочие дистонии. Подтвержден. С-м мышечной дистонии с тенденцией к гипертонусу в дистальных отделах ног, с-м лдн, динамика заболевания: положительная.
Группы Группа здоровья: II.
Рекомендации Общие рекомендации: гимнастика, наблюдение у педиатра, прогулки, воздушные закаливания, регулярно выкладывать на живот, не ставить на ножки, НСГ в динамике в феврале 2026,
повторный осмотр в 7 месяцев.
Я правильно понимаю, что дата рождения 04.09.25, а последний осмотр невролога, который прислали, от 28.01.26 ( т.е. почти в 4 месяца), верно?
В неврологическом статусе тоже есть изменения.
Окружность головы чуть больше нормы.
Что умеет делать ваш ребенок ( держать голову, переворачиваться)?
Сейчас принимаете какие-то препараты?
Карина Константиновна, Да верно. Переворачивается неохотно, препараты не принимает.
Вам рекомендован осмотр в 7 месяцев, рекомендую это сделать раньше.
Учитывая изменения на узи головного мозга, изменения в неврологическом статусе, задержке моторного развития- на очном приеме с неврологом необходимо поднять вопрос о назначении препаратов.
Только ЛФК и массажа в лечении будет не достаточно
Принятый ответ
2. Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? УЗИ контролирует один специалист?
Юлия Юрьевна, УЗИ делали разные специалисты.До 3х месяцев был более тревожный ,чаще плакал.Сейчас почти 6 месяцев жалоб как таковых нет( засыпает на ночь поздновато).Не охотно лежит на животике не более 5 мин(сам не переворачивается на живот только на бок) ,сложновато пока держит голову,мышцы спины пока не очень крепкие,но мы занимаемся.Ребенок активный, предметы берет обеими ручками, передает из одной ручки в другую,улыбается ,смеется,улыбается ,радуется знакомым песенкам.Узнает родных,даже кого не видел больше месяца.А какие могут быть жалобы в подобных ситуациях?
УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. Такие размеры клинику давать не должны. Касаемо моторного развития важно делать гимнастку и по необходимости можно пройти курс массажа. Главное отмечать положительную динамику по развитию. Какой гемоглобин?
Юлия Юрьевна, Общий гемоглобин-111.Курс массажа мы прошли -9 сеансов, закончили неделю назад,отмечаем положительную динамику в физиологическом развитии( стал больше времени проводить на животе,пробует дотянуться до игрушек,ползти по пластунски упираясь ногами).Единственное после массажа и большей активности плоховато засыпает,капризничает.
Гемоглобин важно проконтролировать, крайняя граница нормы 110, гемоглобин косвеоо связан з развитием. Очень хорошо что есть положительная динамика после массажа. Касаемо беспокойства косвеоо может быть связано со скачком развития.
Юлия Юрьевна, А можно как то повлиять на повышение гемоглобина?Как то улучшить показатель?
Обычно сначала назначается диета обогащённая железом, затем смотрят в динамике, если положительной динамики нет назначают препараты железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено умеренное расширение боковых желудочков, 3-го желудочка, межполушарной щели.
В подобных ситуациях рекомендуется проведение медикаментозного лечения (диакарб, аспаркам). Сейчас следует обратиться на очный прием к неврологу для того, чтобы определиться с необходимостью назначения лечения.
Подскажите, какая сейчас окружность головы?
Есть ли какие-то жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ головного мозга обнаружено выраженное расширение желудочков головного мозга, в частности 3 желудочек 12 мм, обычно в таких случаях рекомендована очная консультация нейрохирурга для уточнения диагноза.
Необходимо в комплексе оценивать наличие жалоб, развитие ребенка, приросты окружности головы.
Александра Дугаровна, нейрохирурга?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию НСГ выявлены признаки расширения структур головного мозга. Нередко возникают в результате перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, при проблемах с шейным отделом позвоночника, после перенесенной внутриутробной инфекции. В подобных случаях, рекомендуется проведение сосудистого лечения,например, циннаризином или диуретиками.
Ирина Анатольевна, добрый день. Можно получить видео консультацию с показом ребенка и консультацию по документам?
На этой платформе возможны консультации в формате чате. Видео можно загрузить в яндекс диск.
Ирина Анатольевна, а на другой платформе в режиме он лайн меня интересует чтобы Вы ребенка посмотрели
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- Вчера в 11:243 ответа
- Вчера в 10:451 ответ
- Вчера в 10:394 ответа